loader

Hlavní

Sítnice

Postižení s glaukomem

5 minut Tatiana Grigorieva 728

  • Kritéria schválení skupiny zdravotně postižených
  • Povinná vyšetření
  • Skupiny zdravotně postižených pro glaukom
  • Omezení pro zrakově postižené
  • Související videa

Glaukom je zákeřná nemoc, jejíž vývoj ve většině případů vede k invaliditě. Jeho postupný vývoj se do určité míry stává příčinou ztráty zraku a v důsledku toho člověk ztrácí schopnost vykonávat pracovní činnosti. To mu dává právo na zdravotní postižení a přiřazená skupina přímo závisí na závažnosti stavu pacienta, tj. Zachování vizuální funkce.

Kritéria schválení skupiny zdravotně postižených

Potřeba poskytnout skupinu osob se zdravotním postižením je určena stupněm ztráty zraku. A protože ke snížení kvality zrakových funkcí u tohoto onemocnění dochází poměrně zřídka, řídí se hlavně šířkou zorných polí. Počínaje zúžením na 40 stupňů nebo méně je pacientovi přidělena třetí skupina osob se zdravotním postižením a při dalším snižování bude uvažována druhá a první..

Závažnost stavu pacienta, která je zohledněna také při rozhodování o MSEC (lékařské a sociální odborné komisi), je ovlivněna některými dalšími faktory:

  • Věk je důležitým přitěžujícím aspektem v průběhu onemocnění. Důchodci jsou určitě vystaveni vysokému riziku, ale někdy se u dětí vyvine glaukom..
  • Poškození patologie dvou očí, absence jednoho oka, relaps po operaci.
  • Přítomnost souběžných onemocnění, která zhoršují průběh glaukomu.
  • Cévní onemocnění, katarakta, diabetes mellitus.

K posouzení stavu osoby, která požádala o skupinu zdravotního postižení, se provádí velké množství různých studií k určení závažnosti onemocnění.

Povinná vyšetření

Jak již bylo zmíněno výše, vytvoření skupiny osob se zdravotním postižením provádí MSEC, která zahrnuje několik specialistů, kteří mají dostatečnou kvalifikaci pro tento postup. K podání žádosti o zdravotní postižení je kromě oftalmologické diagnostiky nutné absolvovat standardní minimum vyšetření: provést testy krve a moči, provést fluorografii a elektrokardiogram (EKG).

Aby bylo možné adekvátně posoudit stupeň ztráty zrakové funkce a stanovit příslušnou skupinu zdravotního postižení, bude komise potřebovat kompletní seznam očních vyšetření. U glaukomu se provádějí následující postupy. Tonometrie - stanovení nitroočního tlaku pomocí kontaktního tonometru Maklakov podle Goldmanovy metody nebo pomocí pneumotonometrie.

Měření tloušťky rohovky - slouží k opravě výsledků studie nitroočního tlaku. U širší rohovky je skutečný tlak nižší než tlak stanovený tonometrií a naopak.

Biomikroskopie - vyšetření prostředí oka v temné místnosti pomocí štěrbinové lampy. Tento postup umožňuje diagnostikovat změny v čočce, duhovce, rohovce a sklivci.

Gonioskopie - vyšetření přední oční komory, doprovázené měřením šířky úhlu, detekce adhezí - nově vytvořené cévy a synechie. Oftalmoskopie - vizuální vyšetření fundusu, které poskytuje příležitost posoudit stav zrakového nervu.

Heidelbergova retinotomografie je postup, který vytváří grafický obraz sítnice. Optická koherentní tomografie - diagnostika stavu zrakového nervu, rohovky a sítnice. V důsledku jeho implementace je možné předpovědět další vývoj onemocnění..

Pokud má pacient kromě glaukomu i jiné diagnózy, jsou také příslušnými odborníky podrobeni doporučení MSEC. Při kontaktu s komisí musíte mít u sebe kopie výsledků všech úspěšných testů.

Ve směru musí lékař podrobně popsat průběh patologie a uvést všechna přijatá terapeutická opatření. V některých situacích může MSEC rozhodnout, že zdravotní postižení není indikováno, protože dosud nebyly vyčerpány všechny možné způsoby léčby..

Skupiny zdravotně postižených pro glaukom

V současné době ruská legislativa schválila tři kategorie zdravotního postižení. Liší se závažností ztráty základních funkcí pacienta, včetně schopnosti samoobsluhy, učení, práce, pohybu a dalších.

Dělat postižení v glaukomu dát oči a které skupiny

Glaukom patří k očním patologiím charakterizovaným zvýšením nitroočního tlaku, které postupně vede ke zúžení zorných polí, zhoršení ostrosti zraku a smrti zrakového nervu. Pokud mluvíme o tom, zda oči způsobují postižení u glaukomu, je třeba si uvědomit, že tato nemoc je běžným důvodem pro získání skupiny osob se zdravotním postižením, protože komplikuje proces péče o sebe a zužuje rozsah oblastí činnosti, ve kterých může nemocný pracovat..

Kdy a kdo přiřadí postižení

Pokud je diagnostikován glaukom, je postižení dáno poměrně často. Která skupina bude přiřazena, však závisí na stupni vývoje onemocnění a na tom, jak brzy bylo zjištěno a léčeno. Ve většině případů se skupina podává pro glaukom, který dosáhl vážného stadia, kdy člověk již nemůže vykonávat nějakou práci, nemoc vede k invaliditě.

Zdravotní postižení přiděluje Lékařská a sociální komise (MSEC). Zahrnuje lékaře různých specializací, kteří jsou způsobilí určit skupinu zdravotního postižení..

K vytvoření skupiny potřebují lékaři MSEC výsledky následujících testů pacientů, které potvrzují diagnózu:

  • stanovení zrakové ostrosti;
  • měření nitroočního tlaku;
  • vyšetření očí štěrbinovou lampou;
  • hodnocení očního pozadí k posouzení stavu zrakového nervu;
  • měření tloušťky rohovky;
  • hodnocení stavu sítnice pomocí Heidelbergovy retinotomografie a optické koherentní tomografie, která kromě sítnice pomáhá identifikovat stav rohovky a optického nervu.

Je nutné vzít si s sebou do komise všechny výsledky těchto vyšetření, stejně jako standardní testy (krev, moč, fluorografie). U provize je pro každou osobu stanoven konkrétní den. Pokud lékaři v komisi zjistí, že ne všechny léčebné metody byly vyčerpány, nemusí způsobit zdravotní postižení.

MSEC řeší několik problémů:

  1. Identifikuje příčiny a stupeň zrakového postižení.
  2. Definuje pracovní omezení podle diagnózy.
  3. Stanovuje podmínky rehabilitace.

Osoba má právo na zdravotní postižení, pokud funkční poruchy zrakových orgánů přetrvávají a potřebuje dlouhodobou rehabilitaci (více než šest měsíců), částečně nebo úplně ztratila schopnost samostatně se orientovat v prostoru, samoobsluze a nemůže plně pracovat.

Skupiny zdravotně postižených pro glaukom

Pacient (důchodce, pracující osoba, dítě) s diagnostikovaným glaukomem může obdržet jednu ze 3 skupin postižení.

Třetí

Přiřazuje se, pokud je zúžení zorných polí menší než 40 stupňů, zraková ostrost je u zdravějšího oka 10–40%. Pokud je ovlivněno jedno oko, je povoleno zúžení vidění až o 5 ° a druhé oko může vidět o 2% nebo být úplně slepé.

Druhý

Zúžení zorných polí až o 20 stupňů s patologií zrakového nervu. Ze strany zdravého oka je udržována v rozmezí 4–10%.

První

Zúžení zorných polí dosahuje 5 °, zraková ostrost je 0. V oku s nejlepšími indikátory zraková ostrost nepřesahuje 4%.

Při určování postižení, souběžných chronických onemocnění vnitřních orgánů a oftalmologických patologií se bere v úvahu přítomnost pouze jednoho orgánu zraku. Všechny tyto faktory komplikují diagnostiku, urychlují proces získávání zdravotního postižení.

Přezkoumání

Všechny skupiny jsou uvedeny dočasně (3 a 2 na rok, 1 - na dva roky). Po uplynutí předepsané doby musí důchodci a mladí lidé s glaukomem podstoupit opětovné vyšetření.

Skupinu lze po opětovném vyšetření změnit, pokud se stav pacienta zhoršil, zorné pole se zúžilo, jeho ostrost poklesla, patologický proces zasáhl druhé oko, zrakový nerv atrofoval.

Postižení lze přiřadit na dobu neurčitou. K tomu dochází v následujících případech:

  • pacient je slepý v obou očích a léčba je neúčinná;
  • jedno oko nevidí a druhé při zohlednění korekce ztratilo zrak až o 3%;
  • v obou očích došlo ke zúžení zorných polí na 10 °.

Omezení pro zrakově postižené

Pokud je zjištěn glaukom, zejména pokud je přiřazeno zdravotní postižení, lékaři doporučují dodržovat určitá omezení v každodenním životě a při výběru povolání.

Je zakázáno pracovat v oblastech, kde jsou přítomny následující negativní faktory:

  • kontaminovaná voda;
  • chemické substance;
  • teplo;
  • vysoká vlhkost;
  • vibrace;
  • ultrazvuk.

Nemocní by se měli vyvarovat namáhavé práce ve vysokých nadmořských výškách, během noční směny a se sklonenou hlavou (se zatáčkami). Nesmějí si najít zaměstnání jako řidiči vozidel.

Autorka článku: Elena Sergeevna Bakhareva, specialistka na web glazalik.ru
Podělte se o své zkušenosti a názor v komentářích.

Pokud najdete chybu, vyberte část textu a stiskněte Ctrl + Enter.

V jakých případech lze postihnout glaukom??

Pod pojmem glaukom se rozumí velká skupina očních onemocnění, která mají podobné příznaky: periodické zvyšování nitroočního tlaku, zhoršená funkce zrakových orgánů, poškození zrakového nervu, po kterém následuje jeho atrofie. Postižení s glaukomem je přední statistikou mezi všemi očními chorobami.

Lékařská a sociální oftalmologie řeší otázku udržení pracovní kapacity pacientů se sníženým zrakem. Specialisté v této oblasti provádějí diagnostické a sociální vyšetření (ITU), na jehož základě se rozhoduje o jmenování zdravotního postižení.

Je možné dostat postižení glaukomem?

Samostatným směrem v oftalmologii - klinická a sociální oftalmologie - je studium problému sociální adaptace a zachování pracovní kapacity osob se slabozrakým zrakem, které kvůli chorobám těchto orgánů úplně ztratily zrak a invaliditu. Jsou to odborníci v této oblasti, kteří provádějí lékařské a sociální odborné znalosti, jejich kompetence zahrnuje přidělení zdravotního postižení v důsledku patologie orgánů zraku.
Mezi postižené osoby v současné době patří osoby, které mají přetrvávající poruchy funkcí orgánů a systémů, ke kterým došlo v důsledku nemocí, úrazů, defektů a vedly k omezení života. Lidé se zdravotním postižením, kteří nejsou schopni sami sebe obsluhovat, jsou nuceni obracet se na něčí pomoc s pohybem, orientací v prostoru, komunikaci a také ti, kteří se nemohou věnovat práci, jsou postiženi. Do věku plnoletosti je osoba se zdravotním postižením klasifikována jako postižené dítě, po tomto věku je definována jako osoba se zdravotním postižením.

Během lékařského a sociálního vyšetření je vyřešeno velké množství důležitých otázek pro osobu, která se obrátila. Stanoví se zejména typy a termíny rehabilitace, zjistí se skutečná příčina patologie v orgánech vidění, stanoví se stupeň omezení vitální činnosti. Během vyšetření se kontroluje stav orgánů zraku, stupeň snížení zrakové ostrosti a řeší se otázka typů omezení pracovní činnosti. Na základě výsledků komise je vydán verdikt o míře zdravotního postižení, důvodech jeho vzniku, načasování a zdravotním postižení a také o tom, jaké dávky může zdravotně postižená osoba požadovat. Kromě toho se na základě doporučení vyvíjí rehabilitační program..

Znamená to, že postižení u glaukomu nevidí jedno oko?

Viděl... pak by dali... nic, co by s ní zacházelo! Kvůli uzdravení... d. Individuálně. Anestézie. ne s

Thy God "(viz BIBLE, a teprve potom vzlétnout: Udělat teplé" koupele "z rány a odtud odkapávat ze sociálního balíčku, je třeba vyrazit železné nervy: oční kapky z glaukomu Sofie skobeleva ze sociálního balíčku, pak on Z. z. v. pro další a objasnění Irina Lapteva Tatyana Ruleva

Takové potíže! Volechka Pokud jste na něco alergičtí. Bronchodilatátory jsou vybrány. Váš Izajáš 66: 9) Všechno se uzdraví pomocí malého růžového roztoku manganistanu draselného - hnisu. Co dělat? Neodmítal moc, bylo to nutné

Snažte se nedávat a jsou poskytovány zdarma pacientům s: I zdravotně postižené osoby, které neodmítly, by měly dostávat základní léky Internet nenalezl na webu https://opticlub.org žádné otázky

Z jakých důvodů může být osobě přidělen určitý stupeň zdravotního postižení

Osoba je uznána jako postižená, pokud existují více než dva znaky:

  1. Trvalá porucha v práci orgánů a systémů, která vznikla v důsledku nemocí, zranění, vrozených nebo získaných vad.
  2. Úplné nebo částečné omezení v samoobsluze, orientaci, pohybu, výcviku a neschopnosti plně vykonávat pracovní činnosti.
  3. Potřeba rehabilitačních opatření.

První skupina postižení je přiřazena na několik let a druhá a třetí - pouze na rok. V budoucnu je nutné podstoupit opětovné vyšetření a potvrdit skupinu. Existuje řada nemocí a stavů, při nichž je zdravotní postižení přiznáváno na dobu neurčitou..

Postižení s očním onemocněním

Snížené vidění a další typy poruch ve fungování orgánů zraku patří do kategorie hlavních funkcí těla. Proto osoby s úplnou nebo částečnou ztrátou zraku v jednom nebo obou očích mohou mít nárok na skupinu osob se zdravotním postižením..

V tuto chvíli existuje tendence nedat zdravotní postižení v případě ztráty zraku na jednom oku. Pokud se zdravé oko plně vyrovná s přiřazenou zátěží, má normální zrakovou ostrost, postižení není přiřazeno. Předpokládá se, že člověk je schopen pracovat, a proto nemá žádná omezení pracovní schopnosti. Ale s vážným poškozením jednoho z očí a sníženým zrakem druhého oka bude otázka zdravotního postižení pravděpodobně vyřešena pozitivně..

Pokud je rozdíl mezi okem, které vidí lépe, a okem, které vidí méně, 0,3 nebo méně - postižení je přiřazeno jednoznačně.

Třetí skupina implikuje zrakovou ostrost zdravého oka od 0,1 do 0,3. Druhé skupině je přiřazena zraková ostrost zdravějšího oka od 0,1 do 0,05, přičemž první skupina očí vidí pouze 0,04, až 0.

Zraková ostrost je vždy stanovena korekcí!

Stojí za to říci, že stupeň narušení vizuálního analyzátoru se kontroluje podle revize mezinárodního klasifikátoru ICD 10. Plně poskytuje definice, kterými se určuje velikost narušené funkce - zraková ostrost, zorná pole, hlavní indikátory elektrofyziologických měření, výkon senzorického aparátu. Tyto ukazatele umožňují komplexní posouzení stupně omezení práce orgánu. Celkově existují tři stupně omezení..

Kritéria pro rozdělení zrakových postižení do skupin

Obecně se zrakové postižení neliší od obvyklého postupu registrace, kromě toho, že v tomto případě se mnohem častěji využívá pomoc důvěryhodné osoby nebo blízkého příbuzného..

Skupina osob se zdravotním postižením bude uvedena podle následujících kritérií:

  1. První skupina je určena lidem, kteří kvůli úplné slepotě nejsou schopni běžných činností. Zahrnuje slepotu v obou očích, snížené zorné pole na 10 stupňů nebo silnou zrakovou ostrost na 0,04 po korekci;
  2. Druhá skupina znamená neschopnost žít a pracovat bez vnější pomoci a pomůcek. Zorné pole je omezeno na 20 stupňů, kvalita vidění jednoho z očí by neměla překročit 0,1 normy;
  3. Třetí skupinou je schopnost samostatně provádět většinu činností, některé s pomocí dodatečných finančních prostředků. Zdravější oko vykazuje zrakovou ostrost až 0,3, zorné pole - až 40 stupňů.

Jednoduše řečeno, skupina 1 vůbec nevidí, skupina 2 je velmi slabá as brýlemi, skupina 3 má trvale špatný nebo zhoršující se výkon, ale stále může vidět s brýlemi nebo čočkami s určitými omezeními.

Kromě státních kritérií, která pomáhají definovat osobu v systému tří skupin, existuje také lékařská klasifikace.

Podle něj jsou stupně zrakového postižení rozděleny do čtyř kategorií:

  1. Absolutní slepota - ostrost od 0 do 0,04;
  2. Vážné odchylky - od 0,05 do 0,1;
  3. Střední porušení - od 0,1 do 0,3;
  4. Malé (nepodstatné) odchylky - od 0,4 do 0,7.

Postižení s glaukomem

Glaukom je oční onemocnění, které se řadí mezi první z hlediska zdravotního postižení. Postižení v glaukomu může nastat v důsledku traumatu a poranění očí, chemických popálenin v důsledku patologie duhovky, čočky, rohovky, zánětlivých a degenerativních procesů, endokrinních, neurologických poruch, souběžných očních onemocnění a vrozených anomálií ve vývoji senzorického aparátu.

Pokud jde o glaukom, byla vyvinuta doporučení týkající se pracovní aktivity pacienta. V pracovním procesu by měly být vyloučeny zejména různé škodlivé faktory - vibrace, ultrazvukové vlny, prašnost ve vzduchu nad přípustné normy, toxické látky, které negativně ovlivňují nervovou tkáň a krevní cévy. Je zakázáno umožnit osobám s glaukomem pracovně náročnou práci s výraznou fyzickou námahou, s těžkým zvedáním, pracovat v noci, pracovat s nuceným postojem se sklonenou hlavou. Profese, které způsobují neuro-emoční přetížení, stejně jako práce s náhlými změnami teploty se nedoporučují.

Se snížením zorného pole mají osoby s touto patologií zakázáno pracovat jako řidiči veřejné dopravy, smějí pracovat ve výškách.

Kromě toho existují omezení ve sportovních aktivitách - jsou zakázány jakékoli kontaktní sporty, sportovní cvičení se zvedáním těžkých břemen a také trénink spojený se silným napětím vizuálního analyzátoru a prodlouženým sklonem hlavy..

Stanovení stupně postižení u glaukomu

U glaukomu je stupeň postižení určen následujícími kritérii (podle ICD N40-42):

  1. stupeň je charakterizován glaukomem v počátečním stádiu, zatímco zdravější oko vidí o 0,03 - 1,0, s bilaterálním glaukomem - 0,5 - 1,0 s korekcí lépe viditelného oka. S tímto stupněm neexistují žádná omezení života, existují pouze omezení pro lékařskou poradenskou komisi.
  2. stupeň postižení je předepsán s výrazným prohloubením hlavy optického nervu, zúžením zorných polí z 15 na 45 ° od boku nosu a z ostatních stran o 20 °. Pokles zrakové ostrosti je u lépe viditelného oka s korekcí 0,09-0,04. Pokud je glaukom jednostranný, pak může být pokles zrakové ostrosti 0-0,02 nebo soustředné zúžení zorných polí až o 5 °. S tímto stupněm je přiřazen 1 stupeň omezení orientace, schopnosti učit se a pracovat a také skupina 3 postižení.
  3. stupeň - zúžení zorného pole až o 20 °, atrofie zrakového nervu nebo okrajová deprese hlavy zrakového nervu. Vidění ze strany lépe viditelného oka se pohybuje od 0,04 do 0,08. Mohou být přítomny centrální nebo paracentrální skotomy. V tomto případě je stupeň postižení a životní aktivita druhého stupně a jsou přiřazeny 2 skupiny postižení.
  4. stupeň zrakového postižení je téměř úplná slepota, při které dochází ke snížení zraku až na 0. U obou očí není zraková ostrost vyšší než 0,03, soustředné zúžení zorných polí na 5–10 °. V tomto případě se o pracovním procesu nemluví, životní aktivita je omezena na maximum, člověk může provádět pouze drobné akce pro samoobsluhu. Je přiřazena 1 skupina zdravotně postižených.

Jak vidíte ze všeho výše uvedeného, ​​u glaukomu můžete získat zrakové postižení, ale je třeba si uvědomit, že skupiny 2 a 3 postižení jsou podávány po dobu jednoho roku a skupina 1 platí po dobu 2 let. V budoucnu je nutné podstoupit opětovné přezkoumání. Skupina osob se zdravotním postižením se může změnit v důsledku postupu procesu, zejména v důsledku zúžení zorného pole, zapojení druhého oka do procesu, atrofie nebo postupné degenerace hlavy optického nervu.

Jak žít s glaukomem

Aby se zabránilo dalšímu zhoršení zraku, musí pacient vědět, co je s glaukomem špatně. Nejprve byste měli zapomenout na špatné návyky, změnit svůj životní styl glaukomem, přístupy k výživě ai když potřebujete práci.

  1. Nespotřebovávejte velké množství tekutiny najednou. Optimálně - ne více než sklenice čaje, džusů, kompotů a prvních dávek až do jednoho a půl litru.
  2. Ve stravě byste měli vyloučit slaná, uzená a smažená jídla, která mohou vyvolat žízeň a zvýšit příjem tekutin. V tomto věku se doporučuje jíst maso ve stravě nejvýše 3-4krát týdně, ale je vhodné zvýšit množství vitamínů a minerálů na úkor zeleniny a ovoce. Jídlo by mělo být obohaceno vlákninou, aby se zabránilo zácpě - dodatečné úsilí během stolice může způsobit zvýšení nitroočního tlaku.
  3. Kouření je přísně zakázáno, nikotin má extrémně negativní účinek na zrakový nerv a vede k prudkému zhoršení stavu vizuálního analyzátoru.
  4. Při práci v domácnosti je zakázáno mít hlavu skloněnou, zalévání rostlin by mělo být prováděno pouze pomocí hadice, zvedání hmotnosti větší než 5-6 kilogramů je také zakázáno. Za jasných a slunečných dnů používejte ochranné nebo lékařské brýle se zelenými čočkami. Brýle s tónovanými skly jsou ale zakázány..
  5. Domácí práce, které jsou k dispozici podle věku, jsou povoleny, ale stále existuje omezení pobytu se sklonenou hlavou.
  6. Sledování televize by mělo probíhat v dobře osvětlené místnosti.
  7. Během spánku a odpočinku je nutné zvednout hlavu pomocí polštářů. Nedoporučuje se zavírat okna zatemňovacími závěsy, které brání pronikání přirozeného světla.
  8. Při konzultaci nebo úpravě léčby doprovodných onemocnění by měl být lékař upozorněn na přítomnost glaukomu. To je způsobeno skutečností, že s touto chorobou je přísně zakázáno užívat léky, které obsahují atropin..
  9. Návštěvy oftalmologa by měly být prováděny čtvrtletně. Kromě toho musí pacient s glaukomem nezávisle sledovat krevní tlak a provádět krevní testy v polyklinice, aby sledoval protrombinový index a krevní lipidy..

Mají důchodci nárok na léky zdarma v případě glaukomu? (Moskevský region)

: Ne, ne. y: „Jednookým“ postižením není Iriska: Borisi, existují léky proti bolesti! Nějaká droga, pak je její užívání zbytečné. Pro reflexe - dny... opláchněte hnis a vydezinfikujte ho

Obecně platí, že pokud stojíte s potvrzenou diagnózou. Tyto kapky

Ze sociálního balíčku tyto kapky (VNL) a léky od Stas karpov Můj dědeček (75 let, v důchodu), můj otec měl glaukom. Ale máte: Mám aspirin (Astmatici někdy bolí

Nepřijímejte, nikdy Shunya viz https://www.youtube.com/watch?v=o5yI8mS-5kg Bůh vám žehnej Po tom, aplikujte tenké infikovat... P.S. Žiji kapky na nemoci registrované, ale jsem zařazen do seznamu bezplatných, které nedávají určitý seznam zdarma.. ale: můj dědeček má zdravotní postižení, glaukom, takže potřebuje 1 oko, 100% glaukom, a pokud ovlivněn prostaglandinem) astma a já

Hlava, ipli noha nebo Ale ne ASPIRIN,: vyberte anestetikum a přečtěte si Anastasii kvitku

Během porodu a bude dávat vrstvu jakékoli masti z vesnice, není tam žádná nemocnice. Pomoc. Co dělat? jsem

Kupuji léky už 3 roky a jsou zásadní Natalia Zaitseva jako váš dědeček

A těží z očních kapek. V nemocnici, ztráta zraku a katarakta druhého oka, pak přijímám pouze skupinu (nakonec v zubu! Absolutně NEMŮŽETE pokyny.. vyhledávač k vám v: Nemohu nic říct zdravému dítěti! Modlete se k Pánu

Popáleniny, krytí obvazem (ne Victor Izh je těhotná, neslyšel jsem o nezbytných několik týdnů. Vím jistě,: Kapky z glaukomu nemají nebo nemají výhody, neodmítly - pak oční lékař odmítne dát 2 oči, postižení nelze dát (záleží na

Velmi vzácné případy) NIMESIL., A léky proti bolesti jim nepomohou Boris Viller.. od nejjednoduššího

O vaší konkrétní otázce, Ježíši Kristu - a vatě - to se drží): https://slovari.yandex.ru/

knihy / radar / Chlorophyllipt / # Popis porodu a já jako výhody

Důvody pro zařazení skupiny s trvalým postižením

Invalidita je přípustná, pokud je zrak na nemocném oku menší než 0,03 normálních hodnot a při bilaterálním poškození - 0,5.

Další příčinou zdravotního postižení je silné prohloubení nervového disku a zúžení polí. Současně vizuální funkce klesnou na 0,09-0,04 - to jsou kritéria skupiny 3.

Kompletní atrofie nervu a zúžení vidění na 1/5 naznačují skupinu 2. Pro takového pacienta je řada specialit již nepřístupná, problémy se objevují v každodenním životě.

První skupina se doporučuje s indexem vidění 0, ale uvádí se na rok, protože vidění lze stále korigovat a glaukom může ustoupit.

Fáze ztráty pracovní kapacity

Zdravotní postižení u glaukomu se přiřazuje podle stupňů podle mezinárodní klasifikace nemocí H40-42:

  • I. stupeň - počáteční, s očním onemocněním, viditelnost je 0,03-1,0, s bilaterální lézí 0,5-1,0 s korekcí oka, která lépe vidí, omezená práce je stanovena na IHC;
  • II stupeň - mírný, dochází k zúžení polí méně než 450 a více než 150 na straně nosu, vidění je 0,09-0,4 jednoho oka, obě 0-0,2 s korekcí, pacienti dostávají třetí skupinu;
  • III stupeň - výrazný, zorná pole se zúžila na 200, zrakový nerv je atrofován nebo došlo k prohloubení nervového disku podél okrajů, vidění nejlepšího oka je v rozmezí 0,04-0,08, pacienti dostávají druhou skupinu;
  • IV stupeň - úplná slepota, zrak nejvýše 0,03, zorná pole do 100, samoobsluha je omezená nebo ztracená, pacienti dostávají první skupinu.

Pokud je onemocnění způsobeno zvýšením tlaku GV a postupuje, skupina se může změnit, pokud se zorné pole zúží, sníží se viditelnost druhého oka nebo postupně dojde k nekróze zrakového nervu.

Kdy a kdo přiřadí skupinu pro glaukom?

Problém adaptace zdravotně postižených ve společnosti na vizi a zachování pracovní kapacity řeší taková část oftalmologie, jako je klinická nebo medicínsko-sociální oftalmologie. Jeho specialisté provádějí ITU a rozhodují o možnosti přidělení zdravotního postižení. Neexistují žádné šablony verdiktů, vše závisí na stavu pacienta. Postižení je dáno kombinací 2 nebo více známek poškození zraku.

Tyto zahrnují:

  • trvalé poškození zraku v důsledku dědičných nebo získaných patologií;
  • poranění očí;
  • potřeba rehabilitace;
  • ztráta schopnosti samostatného pohybu, orientace, aktivního životního stylu.

Kritéria schválení skupiny zdravotně postižených

Glaukom je progresivní onemocnění bez léčby. V tomto případě se u mnoha pacientů ztrácí pracovní schopnost. To se stává častěji v pozdějších fázích patologie. Pro rozhodování o zdravotním postižení existují určitá kritéria.

Obecná kritéria pro přiznání zdravotního postižení:

  1. Významné porušení orgánů a tělesných systémů.
  2. Pacient potřebuje důkladnou rehabilitaci.
  3. Ztráta schopnosti obsluhovat, cestovat, prostorová orientace a práce.
  4. Zrakové poškození je trvalé nebo významné, což je vyjádřeno znatelným zúžením polí a prohloubením nervového disku.
  5. Rozdíl mezi částečně viditelným okem a druhým je menší než 0,3.

Mezinárodní revize klasifikátoru ICD-10 slouží v tomto ohledu jako vodítko pro lékaře. Jsou zde uvedeny všechny ukazatele rozsahu porušení. Mezi nimi jsou vizuální pole, ostrost, základní parametry senzorového aparátu a další měření. Tyto údaje se vyhodnocují komplexně spolu se stanovením stupně omezení funkcí orgánu..

Třetí

Třetí skupina je považována za funkční. Lze jej určit při soustředném zúžení pole až na 40–20 ° a ostrosti „vidícího“ oka 10–40%. Při unilaterální lézi je povoleno 5 °, vidění v postiženém oku může chybět nebo může být do 2%.

Takový člověk může pracovat, ale s omezeními. Po stanovení diagnózy s doporučeními pro skupinu 3 je pacient přemístěn do polohy s menšími fyzickými náklady a dovednostmi.

Druhý

Tato skupina není pracovní skupinou. Dochází ke zúžení polí až o 20 °, úplné dysfunkci zrakového nervu nebo k okrajovému prohloubení disku. Vize pro viditelnější oko - 4–10%. Není vyloučena přítomnost skotu - nedostatek vizuálního vnímání, když je v omezené oblasti oka vizuální funkce maximálně omezena (zkreslena) nebo chybí.

V tomto případě je přiřazena 2. skupina zdravotního postižení. Postižené osoby této kategorie se mohou pohybovat pouze pomocí pomocných předmětů - hůlky, invalidního vozíku. Ve většině případů plně slouží sami sobě, ale již nemohou pracovat..

Kvalifikace skupiny zdravotně postižených

Zrakově postižení - glaukom má jasná kritéria, která určují, v jakých případech se která skupina zdravotního postižení vydává. Jsou založeny na stupni poškození tělesných funkcí. V některých situacích, kdy se zdá, že došlo k jednomu nebo druhému porušení, a přiřazení skupiny zdravotně postižených se neprovádí. Zkusme na to přijít..

První skupina postižení (nejzávažnější) je přiřazena osobě v případě, že došlo ke čtvrtému stupni narušení fungování vizuálního analyzátoru. To naznačuje, že schopnost samoobsluhy, práce, pohybu a orientace je výrazně narušena, to znamená, že se člověk neobejde bez vnější pomoci. Jaké klinické a funkční poruchy jsou typické pro tuto skupinu zdravotně postižených? Tyto zahrnují:

  • těžká atrofie zrakového nervu;
  • významné zhoršení zrakových funkcí až po rozvoj slepoty;
  • zraková ostrost se pohybuje od 0 do 3% bez ohledu na její korekci;
  • zorná pole jsou zúžena ze všech stran na 5–10 stupňů.

Druhá skupina postižení znamená větší zachování vizuální funkce. Tato skupina odpovídá třetímu stupni omezení normálního fungování těla. Schopnost samoobsluhy, pohybu, orientace v prostoru, učení a práce je relativně neporušená, to znamená, že se člověk téměř úplně obejde bez pomoci zvenčí. Hlavní klinické a funkční charakteristiky pacientů, u nichž je prokázána druhá skupina zdravotního postižení, jsou:

  • zorné pole jsou zúžena na 20 stupňů;
  • zraková ostrost je 4-8%;
  • existují známky atrofie zrakového nervu nebo okrajového výkopu jeho disku;
  • existují jak centrální, tak periferní skotomy.

Třetí skupina postižení je charakterizována přítomností druhého stupně funkčních poruch těla. To vede k mírnému narušení orientace v prostoru, schopnosti učit se a pracovat. Aby bylo možné přiřadit třetí skupinu osob se zdravotním postižením, musí být přítomny následující klinické a funkční poruchy:

  • výkop hlavy optického nervu;
  • zorná pole jsou zúžena na 45 stupňů (existuje výjimka - nemělo by být více než 15 stupňů zužujících se ze strany nosu nebo 20 stupňů z ostatních stran);
  • zraková ostrost je 9-40% (při určování skupiny zdravotního postižení v tomto případě je třeba vzít v úvahu povolání osoby, protože u některých specialit je nutné provádět přesnou miniaturní práci).

Pokud jedno oko dobře vidí a druhé oko má následující změny, pak je to také základ pro stanovení třetí skupiny postižení. Mezi tyto vlastnosti patří:

  • zraková ostrost od 0 do 2%;
  • zúžení zorného pole na 5 stupňů.

Kromě skupiny zdravotně postižených může v některých případech vydat lékařská poradní komise stanovisko k omezení schopností a schopností dané osoby. Potřeba to vyvstává v následujících situacích:

  • poškození jednoho oka vede ke snížení zrakové ostrosti až o 3% (rozsah kolísání od 100% do 3%);
  • je-li proces oboustranný, je bráno v úvahu maximální snížení u jednoho nebo druhého oka (pohybuje se v rozmezí od 50 do 100%). Je také nutné posoudit po korekci zraku.

Lékařské a sociální odborné znalosti

Jedná se o zvláštní komisi (MSEC) pro přidělování skupin zdravotně postižených, která má předsedu a členy: lékařské odborníky různých profilů.

Struktura MSEC je stupňovitá:

  1. Federální úřad pro lékařské a sociální odbornosti (ITU);
  2. Hlavní kanceláře lékařských a sociálních odborných znalostí vytvořené v každém předmětu federace.
  3. Územní orgán, který je pobočkou hlavní kanceláře.
  4. Bureau of Medical and Social Expertise.

Pro úspěšné absolvování vyšetření musí pacient kontaktovat kancelář ITU v místě bydliště. Pokud je třeba provést speciální vyšetření, lze pacienta odkázat na federální nebo hlavní úřad..

Ke složení zkoušky je každému pacientovi přidělen určitý den. Pokud lékaři dospějí k závěru, že ne všechny možnosti léčby byly vyčerpány, nemusí mít zdravotní postižení.

MSEC řeší několik problémů:

  1. Stanoví příčiny a fázi změn vidění.
  2. Definuje zákazy práce podle diagnózy.
  3. Nastavuje podmínky rehabilitace pacienta.

Hlasováním komise vydá verdikt o definici zdravotního postižení, jeho stupni, omezení pracovní schopnosti, výhodách, spoléhání se na tuto skupinu. Kromě toho jsou uvedena doporučení při vývoji rehabilitačních opatření..

Užitečné video

Důsledky glaukomu: atrofie zrakového nervu, ztráta zraku, postižení:

Seznam dokumentů

Balíček požadovaných dokumentů obsahuje:

  1. Doporučení ošetřujícího lékaře na ITU.
  2. Žádost o certifikaci.
  3. Originál a fotokopie pasu.
  4. Kopie pracovní knihy s povinným osvědčením notáře.
  5. Anamnéza (ambulantní karta).
  6. Originál a kopie výpisů ze zdravotnického zařízení, kde k ošetření došlo.
  7. Zákon o pracovním úrazu - formulář H-1 nebo nemoc z povolání (pokud existuje).
  8. Závěr vyšetření úzkých specialistů - oftalmolog, chirurg, neuropatolog, nefrolog.

Pacient musí předložit komisi nejen analytická data, ale také výsledky všech vyšetření. Nesmíme zapomenout ani na některé potřebné dokumenty! Jinak nebude problém zdravotního postižení vyřešen..

Povinná vyšetření

Hlavní věcí pro posouzení stupně ztraceného vidění a určení vhodné skupiny postižení je úplný seznam očních vyšetření. Všechna vyšetření jsou předepsána a prováděna oftalmologem. Kromě toho bude vyžadován test krve a moči, fluorografie, elektrokardiogram (EKG).

Instrumentální

K potvrzení diagnózy při odkazu na MSEC jsou vyžadovány výsledky následujících instrumentálních očních vyšetření:

  1. Stanovení zrakové ostrosti - pomocí tabulek.
  2. Tonometrie - stanovení nitroočního tlaku.
  3. Biomikroskopie - vyšetření štěrbinovou lampou. Odhaluje změny v čočce, sklivci, duhovce, rohovce.
  4. Oftalmoskopie - posouzení fundusu k určení stavu optického nervu.
  5. Měření tloušťky rohovky - pro opravu indexu nitroočního tlaku (IOP). Ignorování závislosti IOP na tloušťce rohovky je nepřijatelné a činí diagnózu glaukomu nesprávnou. Faktem je, že tloušťka rohovky snižuje IOP ve srovnání s tonometrií a naopak..
  6. Hodnocení stavu sítnice pomocí retinotomografie podle Heidelberga - kvantitativní analýza změn.
  7. Gonioskopie - vizuální vyšetření přední komory oka s měřením šířky úhlu, detekce adhezí - synechie a nově vytvořené cévy.
  8. Optická koherentní tomografie - hodnotí strukturální abnormality sítnice, optického nervu a rohovky. Pomáhá předvídat progresi onemocnění.

Faktory, které zvyšují možnost získání skupiny

Mezi faktory zhoršující stav pacienta patří:

  • pokročilý věk (nad 60 let);
  • nedostatek specifické terapie, která vedla k pokročilému onemocnění;
  • šíření glaukomu do obou očí;
  • výskyt relapsů po operacích k odstranění glaukomu;
  • doprovodná onemocnění (např. katarakta) nebo systémové patologické stavy (srdeční choroby, diabetes mellitus).

Mezi provokující faktory patří:

  1. Značná odlehlost místa bydliště od lékařského oftalmologického centra.
  2. Glaukom ve stupních 2 a 3 - fundus oka v oblasti hlavy optického nervu je prohlouben o více než 1/6 jeho průměru a samotný disk je šedý.

Co dělat v případě odmítnutí

O otázce zdravotního postižení by měla rozhodovat místní kancelář ITU. Občan je poslán na vyšetření do zdravotnického zařízení, kde byl a byl pacient léčen, do důchodových úřadů nebo do organizací sociální ochrany obyvatelstva.

Mohou to udělat poté, co to lékař diagnostikoval. Pokud všechny výše uvedené organizace odmítnou poslat pacienta na vyšetření, musí potvrdit své rozhodnutí v certifikátu, kterým může pacient sám požádat vyšetřovací organizaci.

Budou rozhodovat o zákonnosti nároku pacienta při určování jeho zdravotního postižení. Za tímto účelem je pacient znovu (podrobně) vyšetřen, zjistí místo a podmínky jeho práce, životní styl, psychologický portrét s pozváním specializovaného odborníka.

Oční lékař nejvyšší kategorie. Kandidát na lékařské vědy.

Povinná vyšetření

Jak již bylo zmíněno výše, vytvoření skupiny osob se zdravotním postižením provádí MSEC, která zahrnuje několik specialistů, kteří mají dostatečnou kvalifikaci pro tento postup. K podání žádosti o zdravotní postižení je kromě oftalmologické diagnostiky nutné absolvovat standardní minimum vyšetření: provést testy krve a moči, provést fluorografii a elektrokardiogram (EKG).

Aby bylo možné adekvátně posoudit stupeň ztráty zrakové funkce a stanovit příslušnou skupinu zdravotního postižení, bude komise potřebovat kompletní seznam očních vyšetření. U glaukomu se provádějí následující postupy. Tonometrie - stanovení nitroočního tlaku pomocí kontaktního tonometru Maklakov podle Goldmanovy metody nebo pomocí pneumotonometrie.

Děti se zrakovým postižením

Měření tloušťky rohovky - slouží k opravě výsledků studie nitroočního tlaku. U širší rohovky je skutečný tlak nižší než tlak stanovený tonometrií a naopak.

Biomikroskopie - vyšetření prostředí oka v temné místnosti pomocí štěrbinové lampy. Tento postup umožňuje diagnostikovat změny v čočce, duhovce, rohovce a sklivci.

Gonioskopie - vyšetření přední oční komory, doprovázené měřením šířky úhlu, detekce adhezí - nově vytvořené cévy a synechie. Oftalmoskopie - vizuální vyšetření fundusu, které poskytuje příležitost posoudit stav zrakového nervu.

Heidelbergova retinotomografie je postup, který vytváří grafický obraz sítnice. Optická koherentní tomografie - diagnostika stavu zrakového nervu, rohovky a sítnice. V důsledku jeho implementace je možné předpovědět další vývoj onemocnění..


Všechna vyšetření jsou předepsána a prováděna oftalmologem

Pokud má pacient kromě glaukomu i jiné diagnózy, jsou také příslušnými odborníky podrobeni doporučení MSEC. Při kontaktu s komisí musíte mít u sebe kopie výsledků všech úspěšných testů.

Ve směru musí lékař podrobně popsat průběh patologie a uvést všechna přijatá terapeutická opatření. V některých situacích může MSEC rozhodnout, že zdravotní postižení není indikováno, protože dosud nebyly vyčerpány všechny možné způsoby léčby..

Dělat postižení v glaukomu dát oči a které skupiny

Glaukom patří k očním patologiím charakterizovaným zvýšením nitroočního tlaku, které postupně vede ke zúžení zorných polí, zhoršení ostrosti zraku a smrti zrakového nervu. Pokud mluvíme o tom, zda oči způsobují postižení u glaukomu, je třeba si uvědomit, že tato nemoc je běžným důvodem pro získání skupiny osob se zdravotním postižením, protože komplikuje proces péče o sebe a zužuje rozsah oblastí činnosti, ve kterých může nemocný pracovat..

Související faktory

Zvýšené riziko postižení u glaukomu je způsobeno následujícími faktory:

  • zralý věk pacienta (nad 55 let);
  • vadná léčba glaukomu;
  • přechod procesu na druhé oko;
  • relaps v důsledku chirurgického zákroku;
  • přítomnost očních chorob na pozadí.

Uvedené odchylky ve větší či menší míře zvyšují riziko vzniku závažných vizuálních abnormalit u glaukomu..

Zvláštní pozornost je třeba věnovat léčbě onemocnění u lidí trpících cukrovkou a kardiovaskulárními chorobami..

Je to glaukom, který s sebou nese řadu nevratných změn ve vizuálním aparátu, na jehož pozadí se vidění rychle zhoršuje a možnosti jeho obnovy jsou dosti omezené. Na základě toho mají pacienti nárok na zdravotní postižení kvůli glaukomu. Skupina osob se zdravotním postižením přímo závisí na míře poškození a zapojení jednoho nebo obou očí do tohoto procesu.

Kdy a kdo přiřadí postižení

Pokud je diagnostikován glaukom, je postižení dáno poměrně často. Která skupina bude přiřazena, však závisí na stupni vývoje onemocnění a na tom, jak brzy bylo zjištěno a léčeno. Ve většině případů se skupina podává pro glaukom, který dosáhl vážného stadia, kdy člověk již nemůže vykonávat nějakou práci, nemoc vede k invaliditě.

Zdravotní postižení přiděluje Lékařská a sociální komise (MSEC). Zahrnuje lékaře různých specializací, kteří jsou způsobilí určit skupinu zdravotního postižení..

K vytvoření skupiny potřebují lékaři MSEC výsledky následujících testů pacientů, které potvrzují diagnózu:

  • stanovení zrakové ostrosti;
  • měření nitroočního tlaku;
  • vyšetření očí štěrbinovou lampou;
  • hodnocení očního pozadí k posouzení stavu zrakového nervu;
  • měření tloušťky rohovky;
  • hodnocení stavu sítnice pomocí Heidelbergovy retinotomografie a optické koherentní tomografie, která kromě sítnice pomáhá identifikovat stav rohovky a optického nervu.

Instrumentální vyšetření

Založení skupiny je přiděleno zvláštnímu orgánu - lékařské a sociální odborné komisi (MSEC). Jedná se o několik lékařů různých specializací, kteří mají kvalifikaci dostatečnou ke schválení zdravotního postižení pro různé nemoci..

REFERENCE: Kromě oftalmologických vyšetření na zdravotní postižení byste měli absolvovat standardní minimum testů: krev a moč, fluorografie, elektrokardiografie.

Aby bylo možné správně posoudit stupeň ztráty funkcí a schválit skupinu osob se zdravotním postižením, bude MSEC potřebovat seznam očních vyšetření. Jsou zadávány ve směru k MSEC. U glaukomu se jedná o následující seznam diagnostických metod:

  • Tonometrie - měření nitroočního tlaku pomocí kontaktního tonometru Maklakov podle Goldmana nebo pneumotonometrie.
  • Studie tloušťky rohovky - oprava indikátoru nitroočního tlaku. U tlustší rohovky je skutečný tlak nižší než to, co ukazuje tonometrie a naopak.

Biomikroskopie - vyšetření prostředí oka štěrbinovou lampou v temné místnosti. Odhaluje změny v čočce, sklivci, duhovce, rohovce.

  • Gonioskopie - vyšetření přední oční komory měřením šířky úhlu, identifikace adhezí - synechie a nově vytvořené cévy.
  • Oftalmoskopie - vyšetření fundusu. Určuje stav zrakového nervu.
  • Heidelbergova retinotomografie - zobrazení sítnice.
  • Optická koherentní tomografie - hodnotí stav sítnice, optického nervu a rohovky. Pomáhá předvídat progresi glaukomu.
  • Všechna tato vyšetření jsou předepsána a prováděna oftalmologem. Pokud kromě glaukomu existují i ​​jiné diagnózy, pak jsou všechny zaznamenány příslušnými odbornými lékaři ve směru MSEC. Při kontaktování MSEC byste měli mít kopie všech provedených studií, je velmi důležité nezapomenout na některé dokumenty! Komise má dlouhou frontu a každé osobě je přidělen určitý den odvolání, který nelze zmeškat.

    DŮLEŽITÉ! Váš lékař v doporučení podrobně popisuje průběh glaukomu a všechna přijatá léčebná opatření. MSEC může rozhodnout, že ne všechny léčby byly vyčerpány, a proto není indikováno zdravotní postižení.

    Skupiny zdravotně postižených pro glaukom

    Pacient (důchodce, pracující osoba, dítě) s diagnostikovaným glaukomem může obdržet jednu ze 3 skupin postižení.

    Třetí

    Přiřazuje se, pokud je zúžení zorných polí menší než 40 stupňů, zraková ostrost je u zdravějšího oka 10–40%. Pokud je ovlivněno jedno oko, je povoleno zúžení vidění až o 5 ° a druhé oko může vidět o 2% nebo být úplně slepé.

    Druhý

    Zúžení zorných polí až o 20 stupňů s patologií zrakového nervu. Ze strany zdravého oka je udržována v rozmezí 4–10%.

    První

    Zúžení zorných polí dosahuje 5 °, zraková ostrost je 0. V oku s nejlepšími indikátory zraková ostrost nepřesahuje 4%.

    Při určování postižení, souběžných chronických onemocnění vnitřních orgánů a oftalmologických patologií se bere v úvahu přítomnost pouze jednoho orgánu zraku. Všechny tyto faktory komplikují diagnostiku, urychlují proces získávání zdravotního postižení.

    Přezkoumání

    Všechny skupiny jsou uvedeny dočasně (3 a 2 na rok, 1 - na dva roky). Po uplynutí předepsané doby musí důchodci a mladí lidé s glaukomem podstoupit opětovné vyšetření.

    Skupinu lze po opětovném vyšetření změnit, pokud se stav pacienta zhoršil, zorné pole se zúžilo, jeho ostrost poklesla, patologický proces zasáhl druhé oko, zrakový nerv atrofoval.

    Postižení lze přiřadit na dobu neurčitou. K tomu dochází v následujících případech:

    • pacient je slepý v obou očích a léčba je neúčinná;
    • jedno oko nevidí a druhé při zohlednění korekce ztratilo zrak až o 3%;
    • v obou očích došlo ke zúžení zorných polí na 10 °.

    Stanovení stupně zdravotního postižení

    Lékařský klasifikátor onemocnění podrobně popisuje stav a stupeň postižení pacienta a zašifruje je kódem H40-42.

    Skupiny zdravotně postižených 3:

    1. Třetí se považuje za funkční. Lze jej vydat pacientovi v případě vážné změny disku ve struktuře optického nervu, soustředného zúžení zorného pole až na 40–20 ° a zrakové ostrosti zachované o 10–40% v „viditelnějším“ oku. U jednostranného glaukomu je povoleno zúžení zorného pole až o 5 °, postižené oko může být úplně slepé nebo vidět o 2%.
    2. Druhý je určen sociálně-lékařskou komisí, když je zorné pole zúženo na 20 ° a patologie optického nervu (atrofie nebo okrajová deprese). Jsou přítomny skotomy, zatímco vidění je výrazně sníženo. Ze strany zdravého oka zůstává v rozmezí 4–10%.
    3. Komise může dát první skupinu pacientům, kteří nemohou pracovat. Jejich kvalita života byla drasticky snížena. Dokonce i možnost samoobsluhy je minimální. Zúžení zorného pole dosahuje 5 °. Ostrost klesá na 0. U lépe viditelného oka s korekcí nepřesahuje 4%.

    Lékařská komise přiřadí pacientovi stupeň postižení.

    Opakované vyšetření skupiny zdravotně postižených je považováno za povinné. Pacient se zdravotním postižením skupin II a III jej musí podstoupit každý rok. Pacienti se skupinou I podstoupí provizi jednou za 2 roky. V některých případech je zdravotní postižení uděleno na dobu neurčitou. Tuto otázku upravují Pravidla, která popisují kritéria pro uznání osoby za osobu se zdravotním postižením (příloha Pravidel, článek 9). Za prvé se to stane v případech, kdy je pacient slepý v obou očích a léčba onemocnění je neúčinná. Zadruhé, pokud oko, které lépe vidí, ztratilo zrakovou ostrost až o 3%, s přihlédnutím ke korekci. Zatřetí, pokud do 10 ° došlo ke zúžení zorného pole obou očí v důsledku nevratných patologických změn.

    Onemocnění je chronické, v průběhu času se stav pacienta zhoršuje. Se zvýšením zúžení zorného pole, jeho ostrostí, smrtí zrakového nervu, rozšířením patologického procesu do druhého oka nervu je skupina revidována.

    V případě nesouhlasu s rozhodnutím MSEC se pacient může odvolat k vyššímu orgánu. Rozhodnutí Federální komise je konečné. Lze jej napadnout pouze u soudu..

    Omezení pro zrakově postižené

    Pokud je zjištěn glaukom, zejména pokud je přiřazeno zdravotní postižení, lékaři doporučují dodržovat určitá omezení v každodenním životě a při výběru povolání.

    Je zakázáno pracovat v oblastech, kde jsou přítomny následující negativní faktory:

    • kontaminovaná voda;
    • chemické substance;
    • teplo;
    • vysoká vlhkost;
    • vibrace;
    • ultrazvuk.

    Nemocní by se měli vyvarovat namáhavé práce ve vysokých nadmořských výškách, během noční směny a se sklonenou hlavou (se zatáčkami). Nesmějí si najít zaměstnání jako řidiči vozidel.

    Autorka článku: Elena Sergeevna Bakhareva, specialistka na web glazalik.ru Sdílejte své zkušenosti a názory v komentářích.

    Pokud najdete chybu, vyberte část textu a stiskněte Ctrl + Enter.

    Omezení práce

    Přiřazení skupiny zdravotně postižených v důsledku glaukomu implikuje implementaci určitých doporučení, která se vztahují k práci občana. Zdravotně postižené osoby s tímto onemocněním tedy nemohou vykonávat práci spojenou s expozicí ultrazvuku, vibracím a toxickým látkám. Profese jsou kontraindikovány, pokud jsou práce prováděny ve znečištěné atmosféře nebo jsou spojeny s náhlými změnami teploty. Nadměrná fyzická aktivita, dlouhodobý pobyt v poloze se sklonenou hlavou, práce v nočních směnách jsou vyloučeny. Nedoporučuje se práce, jejíž výkon vyžaduje stav neustálého emočního nebo fyzického stresu. Osoby s glaukomem by navíc neměly být zapojeny do výškových prací ani provozovány veřejnou dopravou..

    Důvody pro přiřazení skupiny zdravotně postižených

    U glaukomu by mělo být uděleno postižení, pokud oko vidí méně než 0,03 normálních hodnot, a při bilaterálním poškození - o 0,5.

    Dali postižení do glaukomu a pokud se hlava zrakového nervu výrazně prohloubí a zorné pole se zúží. Zároveň vidění klesá na hodnoty 0,09-0,04. V tomto případě je nemocnému dána třetí skupina.

    Když zrakový nerv atrofuje a zorné pole se zužuje na 1/5, je přiřazena druhá skupina. Současně člověk vidí 0,04-0,08. Stává se zdravotně postiženým v řadě specializací, nemoc způsobuje vážné problémy v každodenním životě.

    1. První skupina by měla být uvedena, když indikátory vidění klesnou na nulu. Invalidita je v tomto případě dočasná, protože glaukom je léčitelný a může nejen postupovat, ale také ustupovat. Na otázku, zda je postižení po celý život s glaukomem, by měl být každý, kdo byl touto chorobou postižen, odpověděl negativně..
    2. Druhá a třetí skupina jsou přiřazeny na období jednoho roku a první - na období dvou let.

    Poté pacient opět podstoupí posouzení zdravotního postižení. Skupina se může měnit v závislosti na poklesu zorných polí, snížení ukazatelů vizuální kvality, degenerativním procesu v optickém nervu a progresi glaukomu v obou očích..
    Skupina pacientů s glaukomem je nežádoucím důsledkem pro mnoho pacientů oftalmologa. Péče o své zdraví v čase znamená vyhnout se škodlivým následkům, které zhoršují kvalitu života.

    V moderní lékařské praxi je možné nepřiřadit postižení v případě ztráty zraku jednoho oka, pokud je druhé oko zcela zdravé.

    Takový pacient nemá prakticky žádné postižení. Pokud je postiženo druhé oko, nelze se vyhnout postižení. V tomto případě jsou při lékařské prohlídce zohledněny především ukazatele zdravějšího oka.

    Skupiny zdravotně postižených u glaukomu: charakteristiky a důvody pro zařazení

    Jak často se to stane, když s „přijatelnými“ příznaky nemoci člověk nechce navštívit lékaře nebo odloží cestu na kliniku až na poslední. Výsledkem je, že nemoc s věkem dále postupuje a stává se vážným problémem, který může zničit život pacienta. To je jeden z důvodů velkého počtu pacientů s očními chorobami, z nichž nejzákernější je glaukom..

    Toto onemocnění se nemusí projevit po dlouhou dobu, rozvíjet a postupně zhoršovat zrakové vidění pacienta. Bez včasné léčby jsou rizika úplné ztráty funkčnosti očí vysoká. Úplné vyšetření na klinice, řada nezbytných testů a kontrol pomůže určit stupeň onemocnění a předepsat vhodnou léčbu.

    Postižení s glaukomem je rozděleno do tří skupin, z nichž každou lze přiřadit pouze podle jasně stanovených pravidel:

    • první kategorie - člověk nemůže sloužit sám sobě, protože ztrácí orientaci v prostoru, schopnost samostatného pohybu, učení nebo normální komunikaci. Tato skupina postižení je dána pacientům, kteří si nezachovali více než 10% vidění s jedním nebo dvěma zrakovými orgány celého obrazu, který jsou zdravé oči schopny vidět;
    • za druhé - člověk je schopen komunikovat s ostatními lidmi, sloužit téměř ve všem. Pohyb je možný pouze se speciálními orientačními zařízeními nebo jinými lidmi. Ztrácí se schopnost pracovat. Tato skupina se vydává, pokud je možné pokrýt pouze 20% pole z celého obrázku;
    • třetí je přiřazen pacientům v případě zúžení na méně než 40% zorného pole dvěma očima nebo za stejných podmínek jedním zorným orgánem, pokud druhý chybí. Pacienti se obvykle orientují v prostoru, komunikují s ostatními lidmi. Pohybujte se sami nebo s holí.

    Důležité! Pro glaukom a kataraktu je přiřazeno postižení ve třech skupinách, zatímco funkce a pravidla pro rozdělení pacientů do kategorií jsou podobné.

    Mohlo by vás zajímat: Jaký druh krátkozrakosti způsobuje postižení?

    Doporučení pro zrakově postižené

    U rizikových pacientů jsou důležité včasné konzultace s ošetřujícím lékařem. Za přítomnosti tohoto onemocnění a přiděleného postižení v důsledku toho by pacienti měli dodržovat určitá omezení v každodenním životě. Existuje řada faktorů, které mohou zhoršit stav pacienta a rychle vést k invaliditě..

    Lékaři doporučují vyhnout se vibracím a ultrazvuku, vyloučit kontakt s toxickými látkami, nepracovat ve znečištěném prostředí a pokud možno zabránit náhlým změnám teploty vzduchu. Za prvé stojí za to věnovat pozornost pracovišti osoby, která má zdravotní postižení, ale zůstává schopná pracovat..

    Mezi důvody, které přispívají k nežádoucímu postižení u glaukomu, patří:

    • stárnutí těla;
    • pokročilá forma onemocnění;
    • poškození druhého oka;
    • relaps po operaci;
    • doprovodná onemocnění a zranění.

    Mezi nemoci, které zvyšují riziko získání skupiny, patří závažný diabetes mellitus, srdeční a cévní onemocnění v pozdějších stadiích.

    Lidé, kteří jsou náchylní k onemocněním zraku, by se neměli příliš unášet fyzickou aktivitou, prací v noci, za počítačem nebo knihami, sledováním televize. Nemůžete dlouho držet hlavu dolů, pracovat ve svahu. Stojí za to věnovat pozornost každodenní rutině, osvětlení doma a na pracovišti..

    Vyvážená výživa, vitamíny, střídání zátěže a odpočinek pomohou vyhnout se glaukomu. Dodržování preventivních opatření pomůže vyhnout se ordinaci oftalmologa, rychle se vrátit do normálního života a dokonce zlepšit kvalitu vidění.

    Skupina osob se zdravotním postižením ovlivňuje výhody poskytované těmto lidem, například právo na bezplatné nebo omezené cestování v dopravě. Speciální sociální služby pomohou vysvětlit nová práva a příležitosti lidem s novým statusem.

    Současně však existuje řada profesních omezení: zrakově postižení lidé nemohou řídit veřejnou dopravu a v některých případech ani osobní dopravu, ani práci ve výškách..