loader

Hlavní

Astigmatismus

Atrofie optického nervu

Atrofie optického nervu.

Snímek 38 z prezentace „Oční přístup k organizaci procesu výuky dětí se zrakovým postižením“

Rozměry: 720 x 540 pixelů, formát:.jpg. Chcete-li zdarma stáhnout snímek pro použití v lekci, klikněte pravým tlačítkem na obrázek a klikněte na „Uložit obrázek jako. ". Celou prezentaci „Oční přístup k organizaci procesu výuky dětí se zrakovým postižením.ppsx“ si můžete stáhnout v zip archivu o velikosti 2694 kB.

Vidění

„Psychologie barev“ - 90% informací z okolního světa přichází okem. Účinné pro nespavost, nervové a fyzické přetížení. Při příliš dlouhém působení však způsobuje depresi a únavu. Žlutá je veselá barva pro řešení problémů a problémů. Centrální retinální žíla 22. Starověci nazývali oči „okny“ těla, „branami vnímání“.

„Vize“ - Cesta paprsků světla v oku s krátkozrakostí. Pro korekci krátkozrakosti (krátkozrakosti) se používají brýle s rozptylujícími brýlemi. Dráha paprsků světla v oku s dalekozrakostí. Projekt Chraňte své oči. Faktory rozvoje myopie. Chraňte své oči! Druhy dalekozrakosti Slabé Střední Silné. Zrakové postižení u školáků.

„Je lepší to vidět jednou“ - nevěřím svým očím! Mozek. Jaké jsou nejdůležitější části oka? Bude každý nosit bundu v chladném letním dni? Žaludek. Srdce. Pamatujte na výroky: Zákon stanoví, že jazyk, kam se obrátil, tam šel. Objektiv = Objektiv. Důvěřuj ale prověřuj. Vlastnosti struktury defektů čočky sítnice. Mozek vždy správně zpracovává přijaté informace??

„Zrakové postižení“ - Léčba pomocí informační technologie. Problémy. Mechanismus implementace projektu „Pomozte mi vidět svět!“ Lekce v nápravné třídě. „Pomozte mi vidět svět!“ Projekt. Cílové skupiny projektu: Cíle: Fyzioterapie. Procentuální nárůst počtu dětí se zrakovým postižením ze třídy do třídy.

„Optické systémy“ - Struktura školících optiků různých kvalifikací. Specializace a specializace. Vzdělávací materiály: Metodické pokyny: Ivanova T.V. Úvod do aplikované a počítačové optiky. Specializace. Mikroskopy. „Směr“, „specializace“, „specializace“. Vzdělávací materiály. Oblast činnosti.

„Vady zraku“ - celkem 14,8% studentů se zrakovým postižením ve škole. Pozorování změn průměru zornice a akomodace. Oko ubytování. Studium kvality vidění. Neseďte dlouho u počítače. PROVÁDĚJTE CVIČENÍ PRO ZAHŘÍVÁNÍ OČÍ. Při pohledu do dálky. Nečtěte na špatně osvětlených místech, vleže, v dopravě.

Prezentace na téma: „Nemoci zrakového nervu“ - prezentace

Prezentaci před 5 lety zveřejnila uživatelka Julia Gagina

Podobné prezentace

Prezentace na téma: „Prezentace na téma:„ Nemoci zrakového nervu ““ - Transkript prezentace:

1 Prezentace na téma: „Nemoci zrakového nervu“

2 Schéma struktury vizuálního analyzátoru: 1 sítnice; 2 nepřekřížená vlákna zrakového nervu; 3 zkřížená vlákna optického nervu; 4 vizuální trakt; 5 postranní geniculate tělo; 6 banda Graziole; 7 centrum sítnice

3 Průřez zrakového nervu. 1 tvrdá skořápka; 2 pavoukovec; 3 meziprostorový prostor s vlákny protínajícími se skrz; 4 měkká skořápka.

4 Klinická klasifikace nemocí zrakového nervu: - Městnavý zrakový disk; - Zánětlivá onemocnění zrakového nervu: - zánět zrakového nervu (papillitis), - retrobulbární neuritida; - Degenerativní onemocnění maligních novotvarů toxického původu; - Atrofie zrakového nervu; - Poškození zrakového nervu; - Nádory zrakového nervu; - Anomálie ve vývoji zrakového nervu; - Nemoci chiasmu; - Nemoci vizuální dráhy nad chiasmatem

5 Hlavní klinické příznaky onemocnění zrakové dráhy: Snížená zraková ostrost Změny ve vizuálních polích Snížené barevné vidění

6 Kongestivní disk zrakového nervu Vyvíjí se v důsledku zvýšeného intrakraniálního tlaku, kterému lze říkat nádory, mozkový absces, zánět mozkových plen, trauma lebky a mozkové aneuryzmy, onemocnění jater a krve.

7 Kongestivní disk zrakového nervu: P - disk; N - oteklé nervové vlákna tlačí zpět sítnici; K - sítnice; CH - choroid; Bs - skléra; 8 - optický nerv

8 Městnavá hlava zrakového nervu Stížnosti: Pro krátkodobé rozmazané vidění nebo dokonce dočasnou úplnou ztrátu zraku. Pacienti si častěji stěžují pouze na bolesti hlavy.

9 Kongestivní disk optického nervu Na fundu: Disk je zvětšený, vyčnívá do sklivce, jeho okraje jsou rozmazané, jsou možná krvácení. Léčba: Zaměřena na snížení intrakraniálního tlaku a na léčbu základního onemocnění způsobujícího stagnaci

10 Stagnující disk MN Normální optický disk

11 Neuritida Příčiny: ARVI, chřipka, akutní infekce dýchacích cest, generalizovaná onemocnění, zánětlivá onemocnění ústní dutiny a ORL orgánů, zánětlivá onemocnění mozku.

12 Stížnosti na neuritidu: Ostrá bolest za očima, která se zesiluje při otočení oka do strany, snížené barevné vidění,

13 Neuritida Ve fundu: disk je oteklý, okraje jsou rozmazané, žíly jsou široké, tepny jsou zúžené.

14 Léčba neuritidy: Je nutná urgentní hospitalizace. Dokud nebude objasněna etiologie NNN, je léčba zaměřena na potlačení infekce a zánětlivé odpovědi, dehydratace, desenzibilizace, zlepšení metabolismu v tkáních centrálního nervového systému a imunokorekce. Předepisujte parenterální širokospektrální antibiotika po dobu 57 dnů (nepředepisujte léky, které mají ototoxický účinek, streptomycin, neomycin, kanamycin, gentamicin kvůli jejich podobnému účinku na zrakový nerv!). Kortikosteroidy se používají ve formě retrobulbárních injekcí 0,4% roztoku dexamethasonu, 1 ml denně, po dobu 1015 injekcí, stejně jako prednisolon uvnitř, počínaje 0,005 g 4 až 6krát denně po dobu 5 dnů s postupným snižováním dávky. Perorálně diakarb (acetazolamid) 0,25 g 2 3krát denně (3 dny příjem, 2 dny pauza, současně užívat 2 tablety Panangin 3krát denně), glycerol 11,5 g / kg tělesné hmotnosti, intramuskulární roztok hořčíku síran 25%, 10 ml, intravenózní roztok glukózy 40%, roztok hexamethylenetetraminu 40%, intranazální tampony ve střední nosní pasáži s 0,1% roztokem adrenalinu denně po dobu 20 minut (pod kontrolou krevního tlaku!). Uvnitř vitamínů skupiny B je piracetam (nootropil) až do 12 g / den, solkoseryl (aktovegin) intramuskulárně, po dobu 23 měsíců, 10 mg (> / 2 tab.) Dibazolu se podává orálně dvakrát denně. Po objasnění etiologie NNN se provádí léčba zaměřená na odstranění příčiny onemocnění (specifická léčba tuberkulózy, antivirová a imunokorektivní léčba herpesu, chirurgická léčba sinusitidy atd.). Stejná léčba, s výjimkou jmenování antibiotik, se provádí s bilaterálním toxickým retrobulbarem NZN, který vznikl v důsledku otravy methylalkoholem nebo jeho deriváty. / 2 tab.) Dibazol 2krát denně. Po objasnění etiologie NNN se provádí léčba zaměřená na odstranění příčiny onemocnění (specifická léčba tuberkulózy, antivirová a imunokorektivní léčba herpesu, chirurgická léčba sinusitidy atd.). Stejná léčba, s výjimkou jmenování antibiotik, se provádí s bilaterálním toxickým retrobulbarem NZN, který vznikl v důsledku otravy methylalkoholem nebo jeho deriváty. ">

15 Varianty defektů zorného pole

16 Retrobulbární neuritida Papillitida

17 Atrofie zrakového nervu Jedná se o úplnou smrt vláken zrakového nervu

18 Atrofie zrakového nervu Příčiny: Neuritida, zánět mozkových membrán, AIDS, HIV, tuberkulóza, užívání methylalkoholu

19 Typy atrofie zrakového nervu Jednoduchá (primární) atrofie zraku - bledý disk optiky s jasně definovaným okrajem; způsobené patologickými procesy, které poškozují vlákna zrakového nervu sekundární atrofie zrakového nervu - dochází v důsledku kongestivní neuropatie, hranice hlavy optického nervu jsou nezřetelné

20 Atrofie zrakového nervu U těchto pacientů: putující pohled a mydriáza. Na pozadí: Bílé disky, jasné nebo rozmazané hranice. Léčba: Aplikujte vazodilatátory, retinoprotektory, které zlepšují mozkovou cirkulaci, biogenní stimulanty a vitamíny.

21 Myelinová vlákna optického nervu Pigmentový kužel

Prezentace atrofie optického nervu

Pokud jste prezentaci nemohli najít a stáhnout, můžete si ji objednat na našem webu. Pokusíme se najít potřebný materiál a odeslat jej e-mailem. Neváhejte nás kontaktovat, pokud máte jakékoli dotazy nebo požadavky:

Neváhejte nás kontaktovat, pokud máte jakékoli dotazy nebo požadavky:

Sociální sítě se již dlouho staly nedílnou součástí našeho života. Dozvídáme se od nich novinky, komunikujeme s přáteli, účastníme se interaktivních zájmových klubů

Prezentace na téma "Nemoci zrakového nervu"

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • Pět

Recenze

Anotace k prezentaci

Zobrazte a stáhněte si bezplatnou prezentaci „Nemoci zrakového nervu“. pptCloud.ru - katalog prezentací pro děti, školáky (lekce) a studenty.

Obsah

Nemoci zrakového nervu

Dokončilo: Skupina Safina Aigul Rifatovna OP-412 GBOU VPO UGMA Ministerstvo zdravotnictví Ruska Oddělení oftalmologie Jekatěrinburg, 2013

Zánětlivá onemocnění zrakového nervu

Etiologie: zánětlivá onemocnění mozku zánět vedlejších nosních dutin obecná infekce ložisková infekce

Neuritida (papillitida) - zánět v nitrooční části zrakového nervu Retrobulbární neuritida - zánět zrakového nervu mimo oční bulvu se nazývá

Optická neuritida

Klinický obraz nemoci nemusí způsobit potíže a zhoršení celkového stavu, snížení zrakových funkcí. jiné formy neuritidy jsou doprovázeny stížnostmi na bolest v hloubce orbity, zhoršení celkového stavu a pokles zrakových funkcí. Oftalmoskopický obraz: optický disk je hyperemický, jeho okraje jsou rozmazané, tepny jsou mírně rozšířené, žíly jsou klikaté. následně se zvyšuje edém hlavy optického nervu. disk pronikne do sklivce a splyne s edematózní okolní sítnicí. Objevují se krvácení. Prognóza: Mírné formy pod vlivem léčby rychle vymizí. Disk má normální vzhled; zraková ostrost je zcela nebo téměř úplně obnovena. U těžkých forem neuritidy je léčba opožděná, onemocnění končí významnou atrofií zrakového nervu a poklesem zrakových funkcí.

Retrobulbární neuritida

Etiologie: roztroušená skleróza, optikoencefalomyelitida, obecná intoxikace (včetně alkoholu a tabáku), onemocnění vedlejších nosních dutin, virová onemocnění atd. Formy retrobulbární neuritidy periferní axiální transverzální Klinický obraz snížená zraková ostrost, zúžení zorných polí, zejména červených a zelených barva, centrální skotom s poškozením papilomatulárního svazku.

Oftalmoskopický obraz hlavy zrakového nervu je normální Změny hlavy zrakového nervu s neuritidou

Periferní retrobulbární neuritida

zánětlivý proces začíná pouzdry optického nervu a šíří se podél septa do jeho tkáně. akumulace exsudativního výpotku v subdurálním a subarachnoidálním prostoru optického nervu. Klinický obraz bolesti v orbitální oblasti se zhoršuje pohyby oční bulvy (bolest skořápky). Centrální vidění není narušeno, ale v zorném poli je odhaleno nerovnoměrné soustředné zúžení okrajových hranic o 20 - 40 °. Funkční testy mohou být v normálních mezích.

zánětlivý proces se vyvíjí hlavně v axiálním svazku, Klinika Prudké snížení centrálního vidění Vzhled centrálního skotu v zorném poli Funkční testy jsou významně sníženy Příčná retrobulbární neuritida Nejzávažnější: zánětlivý proces zachycuje celou tkáň optického nervu. Zánět může začít na periferii nebo v axiálním svazku a poté se septa rozšíří do zbytku tkáně a způsobí odpovídající obraz zánětu zrakového nervu. Funkční testy jsou extrémně nízké. Axiální retrobulbární neuritida

Léčba

Etiopatogenetická antibiotika řady penicilinů a široké spektrum účinku je nežádoucí používat streptomycin a další antibiotika této skupiny; sulfa léky; antihistaminika; lokální hormonální (para- a retrobulbární) terapie, v závažných případech - obecně; komplexní antivirová léčba virové etiologie onemocnění: acyklovir, ganciklovir symptomatická léčba: detoxikační látky (glukóza, hemodez, rheopolyglucin); léky, které zlepšují redoxní a metabolické procesy; vitamíny C a skupina B. v pozdějších stadiích, kdy se objeví příznaky atrofie zrakového nervu, jsou předepsána antispazmodika

KONSTANTNÍ DISK OPTICKÉHO NERVU

nezánětlivý edém, který je známkou zvýšeného intrakraniálního tlaku Etiologie intrakraniálních nádorů kraniocerebrální trauma, posttraumatický subdurální hematom, zánětlivá léze mozku a jeho membrán, nenádorové útvary, poškození cév a dutin mozku, hydrocefalus, intrakraniální hypertenze mozek.

Edém optického disku, rozmazání obrazce a hranic disku, hyperemie jeho tkáně. Proces je oboustranný, ale ve vzácných případech se může stagnující disk vyvinout pouze u jednoho oka. Edém se objevuje nejprve podél dolního okraje disku, poté podél horního okraje, poté postupně narůstá nosní a časová polovina disku. Oční fundus je normální (a) as intrakraniální hypertenzí - ZDZN (b)

Fáze

počáteční fáze stagnujícího vývoje disku fáze maximálního edému fáze reverzního vývoje edému

výrazný ZDZN vyjádřený ZDZN s krvácením ZDZN v počáteční fázi

Při zkoumání vizuálních polí

edém, optický disk začíná vyčnívat do sklivce edém se rozšiřuje na okolní peri-papilární sítnici, disk se zvětšuje, slepá skvrna se rozšiřuje Oční fundus: data z automatické statické perimetrie

Příznaky

Zrakové funkce mohou po dostatečně dlouhou dobu zůstat normální Náhlé krátkodobé prudké zhoršení zraku až k oslepnutí (křeč tepen napájejících zrakový nerv) Ve stádiu rozvinutého edému jsou bělavá ohniska podobná bavlně a menší krvácení v paramakulární oblasti na pozadí edematózní tkáně V sekundární (postkongestivní) atrofii optický nerv - bledý optický disk s nejasným vzorem a okraji, bez otoku nebo se stopami otoku. Žíly si zachovávají svoji plnost a klikatost, tepny jsou zúžené. Krvácení a bělavá ložiska v této fázi vývoje procesu zpravidla již neexistují. Kromě snížení zrakové ostrosti jsou detekovány defekty v zorném poli jiné povahy, které mohou být způsobeny přímo intrakraniální lézí, ale častěji začínají v dolním nosním kvadrantu. Léčba zaměřená na snížení nitrolebního tlaku nebo příčin vedoucích k jeho zvýšení

Atrofie optického nervu

Klinicky se jedná o soubor známek: zhoršené zrakové funkce (snížená zraková ostrost a rozvoj defektů zorného pole), blanšírování hlavy optického nervu. snížení průměru optického nervu v důsledku snížení počtu získaných vrozených axonů

Získaná optická atrofie

se vyvíjí v důsledku poškození optických nervových vláken (sestupná atrofie) nebo buněk sítnice (vzestupná atrofie). Vrozená atrofie zrakového nervu autosomálně dominantní, doprovázená asymetrickým snížením zrakové ostrosti z 0,8 na 0,1 D autozomálně recesivní, charakterizovaná snížením zrakové ostrosti, často k praktické slepotě již v raném dětství

Sestupná atrofie

Povaha poškození vláken optického nervu je odlišná: zánět, trauma, glaukom, toxické poškození, zhoršený krevní oběh v cévách napájejících zrakový nerv, metabolické poruchy, komprese optických vláken volumetrickou tvorbou v dutině orbity nebo v lebeční dutině, degenerativní proces, krátkozrakost atd.). Společné vlastnosti pro optickou atrofii jakékoli povahy: změna barvy zrakového nervu a porucha zrakové funkce

Retenční teorie vývoje stagnujícího Baireova disku

V případě narušení odtoku tekutiny z optického nervu přes třetí komoru (v důsledku zvýšeného intrakraniálního tlaku nebo z jiných důvodů) vzniká tlak na cribriformní desku optického nervu, jehož posun vede k narušení axoplazmatického toku v nervových vláknech, venózní stagnaci a rozvoji edému hlavy optického nervu, který jasně viditelné optickým médiem oka

5 stupňů stojatého disku

Oftalmoskopický obraz rozlišuje: počáteční stagnující disk; výrazný stagnující disk; výrazný stagnující disk; stagnující disk s přechodem na atrofii; optická atrofie po edému. Oftalmoskapický obraz: bledost hlavy optického nervu, ostrá vazokonstrikce. Ve výšce atrofie disk zbělá, někdy šedavě nebo modravě.

Diagnostika stojatého optického disku

disk je zvětšen a houbovitě vyčnívá do sklivce; edém okolní sítnice je viditelný barva disku růžovošedé okraje nejasné nebo vůbec ne viditelné žíly jsou ostře rozšířené, spletité; Může se jednat o krvácení z tepen, úzký proces, obvykle oboustranný, ale může být také jednostranný. vizuální funkce přetrvávají po dlouhou dobu. prodloužená existence stojaté hlavy optického nervu vede ke snížení zrakových funkcí v důsledku komprese a smrti nervových vláken. Následně se vyvíjí atrofie zrakového nervu.

Léčba

vazodilatátory + angioprotektory + nootropní a neurotrofní léky + antioxidanty + draselné přípravky + vitamíny, perkutánní a přímá laserová magneto a -elektrostimulace pro parciální atrofie jako důsledek optochiasmální arachnoiditidy se používá enzymatická léčba, zejména papain, wobenzym a phlogenzym.

Atrofie optického nervu.

Definice.

Optická atrofie - degenerativní proces zrakového nervu vyplývající z patologických změn,

nachází se od sítnice po boční geniculární tělo.

Vyznačuje se sníženou zrakovou funkcí, blanšírováním hlavy optického nervu a zúžením retinálních tepen.

Etiologie.

Atrofie je výsledkem různých patologických procesů v zrakovém nervu a sítnici (zánět, dystrofie, otoky, oběhové poruchy, komprese zrakového nervu a jeho poškození);

nemoci centrálního nervového systému (GM nádory, abscesy, meningitida, syfilitické léze, roztroušená skleróza); hypertenze, ateroskleróza, intoxikace, dědičné příčiny.

Při atrofii zrakového nervu dochází k destrukci nervových vláken, jejich nahrazení gliózou a pojivovou tkání, vyhlazení kapilár napájejících nerv, v důsledku čehož je pozorováno jeho ztenčení.

Klasifikace:

dědičné: autosomálně dominantní, autosomálně recesivní, mitochondriální;

• Podle oftalmoskopického obrazu (stav hranic hlavy optického nervu):

primární (jednoduché) - hranice disku jsou jasné;

sekundární (postzánětlivý nebo post-stagnující) - hranice disku jsou rozmazané;

• Podle stupně poškození (bezpečnost funkcí):

• Podle aktuální úrovně léze:

• Podle stupně progrese:

• Lokalizací procesu:

Diagnostická kritéria:

Stížnosti na postupné snižování zrakové ostrosti (různé stupně

závažnost), změny zorného pole (skotomy, soustředné zúžení, ztráta zorného pole), zhoršené vnímání barev.

Anamnéza: přítomnost volumetrických útvarů mozku, intrakraniální hypertenze, demyelinizující léze centrálního nervového systému, léze karotických tepen, systémová onemocnění (včetně vaskulitidy), intoxikace (včetně alkoholu), předchozí optická neuritida nebo ischemická neuropatie, okluze sítnicových cév, užívání léků léky s neurotoxickými účinky během posledního roku; poranění hlavy a krku, kardiovaskulární onemocnění, hypertenze, akutní a chronické poruchy mozkové cirkulace, ateroskleróza, meningitida nebo meningo-encefalitida, zánětlivé a objemové procesy paranazálních dutin, silné krvácení.

Vyšetření.

vnější vyšetření oční bulvy (omezení pohyblivosti oční bulvy, nystagmus, exophthalmos, ptóza horního víčka)

studium rohovkového reflexu - lze snížit na postižené straně.

Laboratorní výzkum.

biochemický krevní test: cholesterol v krvi, lipoproteiny s nízkou hustotou, lipoproteiny s vysokou hustotou, triglyceridy;

ELISA na virus herpes simplex, cytomegalovirus, toxoplazmózu, brucelózu, tuberkulózu, revmatické testy (podle indikací, k vyloučení zánětlivého procesu).

Instrumentální výzkum.

• Visometrie: zraková ostrost se může pohybovat od 0,7 do praktické slepoty. S porážkou papilomatulárního svazku je zraková ostrost výrazně snížena; s nevýznamným poškozením papilomatulárního svazku a zapojením periferních nervových vláken MN do procesu se zraková ostrost mírně snižuje; pokud jsou poškozena pouze vlákna periferních nervů, nemění se to.

• refraktometrie: přítomnost refrakčních vad umožní diferenciální diagnostiku s amblyopií.

• Amslerův test - zkreslení čar, zamlžení obrazu (poškození papilomatulárního svazku).

• perimetrie: centrální skotom (s poškozením papilomatulárního svazku); různé formy zúžení zorného pole (s poškozením periferních vláken zrakového nervu); s poškozením chiasmu - bitemporální hemianopsie, s poškozením optických traktů - homonymní hemianopsie. Když je intrakraniální část zrakového nervu poškozena, objeví se na jednom oku hemianopsie. Kinetická perimetrie barev - zúžení zorného pole na zelenou a červenou, méně často na žlutou a modrou. Počítačová perimetrie - stanovení kvality

a počet hospodářských zvířat v zorném poli, včetně 30 stupňů od fixačního bodu.

• studium adaptace na temnotu: narušení temné adaptace.

Instrumentální studie (pokračování).

• studium barevného vidění: (Rabkinovy ​​tabulky) - narušení vnímání barev (zvýšení barevných prahů), častěji zeleno-červená část spektra, méně často - žluto-modrá.

• tonometrie: je možné zvýšení IOP (s glaukomatózní atrofií zrakového nervu).

• biomikroskopie: na postižené straně - aferentní pupilární defekt: snížení přímé reakce pupil na světlo při zachování přátelské reakce zornice.

Prezentace na téma: CHOROBY OPTICKÉHO NERVU

První snímek prezentace: CHOROBY OPTICKÉHO NERVU

KIROVSKÁ STÁTNÍ LÉKAŘSKÁ AKADEMIE ODDĚLENÍ OČNÍ KINOMICKÉ OČNÍ KLINICKÉ OČNÍ NEMOCNICE

Snímek 2: ANATOMIE VIZUÁLNÍ CESTY

1. Periferní část: Optický nerv Chiasm Optický trakt 2. Střední část: Vnější geniculární tělo Polštář optického tuberkulu Horní kopce střechy středního mozku Graziolový svazek Occipitální oblast mozkové kůry

Snímek 3: VIZUÁLNÍ ANALYZÁTOR

5 NEURONŮ: 1. Fotoreceptory 2. Bipolární buňky 3. Gangliové buňky 4. Vnější geniculární těla 5. Vizuální oblast mozkové kůry

Snímek 4

1. Nitrooční (intrabulbární) - od začátku ZN po výstup z oka (0,5 - 1,5 mm) 2. Orbitální (retrobulbární) - od místa výstupu z oka ke vstupu k divákovi. kanál (25-35 mm) 3. Intracanal - v kostním kanálu (5-8 mm). 4. Intrakraniální - od výstupu z kanálu k chiasmu (4–17 mm). 4 sekce zrakového nervu

Snímek 5: OBRAZ OČÍ JE NORMÁLNÍ

Snímek 6: Optická nervová vlákna a oblasti sítnice

1. Papillomakulární svazek spojený s makulární oblastí 2. Zkřížená vlákna spojená s nosní polovinou sítnice 3. Nekřížená vlákna vyčnívající z časové poloviny sítnice 4. Vlákna z extrémního okraje nosní poloviny sítnice Podmíněné schéma (podle Genshina)

Snímek 7: REŽIM CESTOVÁNÍ VLÁKNA V CHIASMU (podle Kestenbauma)

BB - vlákna z horního temporálního kvadrantu sítnice HB - vlákna z dolního temporálního kvadrantu sítnice M - vlákna z makulární oblasti sítnice HH - vlákna z dolního nosního kvadrantu sítnice VL - vlákna z horního nosního kvadrantu sítnice 1

Snímek 8: SCHÉMA OPTICKÉHO NERVOVÉHO PŘEDÁVÁNÍ KREVY

ZKRA - zadní krátké ciliární tepny CAC - centrální retinální tepna TOZN - tvrdé pouzdro optického nervu POSN - arachnoidální pouzdro optického nervu OOSN - měkké pouzdro optického nervu

Snímek 9: KLASIFIKACE OPTICKÝCH NERVOVÝCH NEMOCÍ

1. Vývojové anomálie 2. Zánět 3. Atrofie 4. Kongestivní disk 5. Cévní poruchy 6. Toxické léze 7. Nádory 8. Poranění

Snímek 10: ANOMÁLIE VÝVOJE OPTICKÝCH NERVŮ

Aplasia Hypoplasia Coloboma Fossa Šikmý disk Pigmentace disku Myelinová vlákna Druse Zdvojení disku Zvětšení disku Pseudo-městnavý disk Pseudoneuritida Cévní anomálie Prepapilární membrány

Snímek 11: Přátelé zrakového nervu

Snímek 12: POPULÁRNÍ POZICE

Snímek 13: OPTICKÉ NERVOVÉ ZÁPALY

Papillitida (optická neuritida) Retrobulbární neuritida

Snímek 14: ETIOLOGIE PAPILLITIS

Ohniskové infekce (sinusitida, otitis media, tonzilitida, zubní infekce) Obecné infekce (chřipka, tonzilitida, erysipel, tuberkulóza, syfilis, neštovice, malárie, tyfus, brucelóza) Zánětlivé procesy v oku nebo na oběžné dráze (iridocyklitida, chorioretinitida, endoftalmitida, periostitis) nemoci mozku a jeho membrán (meningitida, encefalitida) Onemocnění vnitřních orgánů infekčního původu (nefritida)

Snímek 15: PŘÍZNAKY PAPILLITIS

1. Snížené centrální vidění 2. Zúžení periferního vidění (zřídka skotomy) 3. Zhoršené vnímání barev (červené, zelené) a adaptace na tmavé 4. Změny elektrofyziologických parametrů

Snímek 16: PŘÍZNAKY PAPILLITIS

Oftalmoskopický obraz hyperemie rozmazané okraje absence nápadných cév rozšířená exsudace pruhované krvácení

Snímek 17

Snímek 18: ZÁSADY LÉČBY PAPILLITÍDY

Etiologické patogenetické symptomatické léky: Antibiotika, antivirotika, detoxikace, osmoterapie, desenzibilizace, NSAID, neurotrofní, antioxidanty, GCS (?), Vitamíny, vaskulární. ZÁSADY LÉČBY PAPILLITIDY

Snímek 19: ETIOLOGIE RETROBULBARNÍ NEURITIS

Retrobulbární neuritida - demyelinizační onemocnění nervového systému (roztroušená skleróza, mnohočetná encefalomyelitida) Zánětlivá onemocnění mozku a jeho membrán (meningitida, encefalitida, virové infekce) Fokální infekce (sinusitida, otitis media, tonzilitida, zubní infekce) Celkové infekce (chřipka, angina pectoris, erysipel, tuberkulóza), syfilis, neštovice, malárie, tyfus, brucelóza) Zánětlivé procesy v oku nebo na oběžné dráze (iridocyklitida, chorioretinitida, endoftalmitida, periostitida) Onemocnění vnitřních orgánů infekčního původu (nefritida)

Snímek 20: FORMY RETROBULBAR NEURITIS

PERIPHERAL AXIAL TRANSVERSAL Acute Chronic

Snímek 21: RETROBULBARNÍ NEBITIS

Oftalmoskopický obrázek 4 možnosti na fundusu: Žádné změny Mírná hyperémie Střední hyperémie a rozmazané okraje Výrazný edém, disk je zvětšený, žíly jsou rozšířené a zkroucené

Snímek 22

PAPILLITIS RETROBULBAR NEURITIS Akutní pokles centrálního vidění Porušení barevného vnímání (červené, zelené) a adaptace na tmu Změny v elektrofyziologických parametrech Pomalá reakce zornice na světlo na postižené straně Zúžení periferního vidění Bolest za okem během jeho pohybu Centrální skotom Pokles vidění směrem k večeru

Snímek 23

Snímek 24: ZÁSADY LÉČBY RETROBULBARNÍ NEURITIS

Etiologická patogenetická symptomatická léčiva: GCS, antibiotika, detoxikace, osmoterapie, desenzibilizace, NSAID, neurotrofní, antioxidanty, vitamíny, cévní ZÁSADY LÉČBY RETROBULBAROVÉ NEURITIS

Snímek 25: SCHÉMA SCS V LÉČBĚ RHN (studijní skupina pro optickou neuritidu)

Den nemoci Terapie 1-3 4-14 15 16 17 18 1 g. Prednisolon h / d. intravenózně 1 mg / kg prednisolonu perorálně 20 mg denně 10 mg denně Přestávka 10 mg denně Kontraindikace: diabetes mellitus, kardiovaskulární subkompenzace, nefropatie, epilepsie

Snímek 26

Infekčně-alergická traumatická poúrazová OPTOCHIASMÁLNÍ ARACHNOIDITIDA - zánět arachnoidů a choroidů bazálních částí mozku Rodinná dědičnost

Snímek 27: FORMY OPTOCHIASMÁLNÍ ARACHNOIDITidy

Vláknitá (adhezivní) Cystická (serózní) Smíšená forma FÁZE OPTOCHIASMÁLNÍ ARACHNOIDITIS Akutní (obraz bilaterální neuritidy, zřídka - městnavý disk optického nervu; bolesti hlavy, pleocytóza v mozkomíšním moku) Chronická (primární nebo sekundární ADS)

Snímek 28

Snímek 29: ZÁSADY LÉČBY OPTOCHIASMÁLNÍ ARACHNOIDITIDY

V akutní fázi: GCS, desenzibilizace, antibiotika, detoxikace, osmoterapie, NSAID, neurotrofní, antioxidanty, vitamíny V regresní fázi: enzymy, cévní, chirurgická neurochirurgická léčba ZÁSADY LÉČBY OPTOCHYASMÁLNÍ ARACHNOIDITIDY

Snímek 30: Městnající optický disk

Graefe 1860 Edém disku a peripapilární sítnice Rozšířené žíly Vklady pevného exsudátu a krvácení Příznak „pavouka“ Příčina - zvýšený ICP

Snímek 31: ETIOLOGIE JEDNORÁZOVÉHO

Nemoci centrálního nervového systému (nádory, abscesy, meningoencefalitida, trombóza dutin, aneuryzma, trauma) 2. Celkové nemoci těla (nemoci ledvin, kurděje, hypertenze, leukémie) 3. Nemoci oční bulvy a orbity (nižší IOP, tromóza PCV, periostitis) 4. Deformace a nemoci kostí lebky (věžovitá lebka, osteodystrofie základny lebky)

Snímek 32: TEORIE PATHOGENEZY ZABITÉHO NA

Zánětlivý původ Na základě oběhových poruch Teorie transportu Teorie retence (Behr, 1912) TEORIE PATOGENEZY SOUČASNÉHO

Snímek 33: KLASIFIKACE SOUČASNÉHO ONH

Podle závažnosti (stádium vývoje) Jednostranný nebo oboustranný Symetrický nebo asymetrický Jednoduchý nebo komplikovaný KLASIFIKACE STÁLÉHO NA 5 FÁZE CHD (Tron E.Zh., 1968) Počáteční Vyjádřený Výrazný CHD ve stadiu atrofie ADH po stagnaci

Snímek 34: Oftalmoskopický obrázek ZDZN

Snímek 35: Oftalmoskopický obraz a FAG ZDZN

Snímek 36: CHARAKTERISTIKA

Dlouhodobé zachování zrakových funkcí Rozšíření mrtvého bodu Hypertenzní-hydrocefalické krize: Útoky na krátkodobé snížení vidění Bolesti hlavy, závratě, zvracení, bradykardie

Snímek 37: Fáze otoku optického nervu (Happé 1999)

Počáteční edém hyperemie mírný otok mírná nevýraznost okrajů edém peripapilární vrstvy nervových vláken malá krvácení zastavení spontánního venózního pulzu Chronický edém reverzní vývoj hyperemie a krvácení vyhlazení depozice lipidů pod vrstvou nervových vláken nevýrazné projevy krvácení zcela vyvinutá hyperexie tvorba skvrn retinálních záhybů Atrofický edém zvyšující bledost involuce otoku arteriální větvení opticociliary píštěle

Prezentace na téma: Optický nerv

Tvorba zrakových vjemů a pupilárních reakcí začíná od okamžiku vystavení světlu na sítnici oka Tvorba zrakových vjemů a pupilárních reakcí začíná od okamžiku vystavení světlu na sítnici oka

Zraková ostrost (visus) - schopnost oka vnímat dva body umístěné v minimální vzdálenosti od sebe jako samostatné. Zraková ostrost (visus) - schopnost oka vnímat dva body umístěné v minimální vzdálenosti od sebe jako samostatné. Minimální vzdálenost, ve které budou dva body vidět samostatně, závisí na anatomických a fyziologických vlastnostech sítnice. Pokud obrazy dvou bodů spadnou na dva sousední kužele, spojí se do krátké linie. Dva body budou vnímány samostatně, pokud jsou jejich obrazy na sítnici (dva vzrušené kužely) odděleny jedním nevzrušeným kuželem. Průměr kužele určuje maximální zrakovou ostrost. Čím menší je průměr kuželů, tím větší je zraková ostrost. Limit citlivosti očí většiny lidí je obvykle 1 (1 oblouková minuta)

Snížená zraková ostrost - amblyopie. Snížená zraková ostrost - amblyopie. Úplná ztráta zraku - amauróza (s poškozením sítnice nebo jednoho z optických nervů) Golovin-Sivtsevovy tabulky

Jednostranné změny zorného pole (pouze na jednom oku na postižené straně) jsou způsobeny poškozením sítnice nebo optického nervu. Jednostranné změny zorného pole (pouze na jednom oku na postižené straně) jsou způsobeny poškozením sítnice nebo optického nervu. Dvoustranné změny v zorném poli jsou detekovány, když je patologický proces lokalizován v chiasmu a výše. V zorném poli existují tři typy změn: - ohniskové vady zorného pole (skotomy); - zúžení okrajových hranic zorného pole; - ztráta poloviny zorného pole (hemianopsie).

Podle intenzity léze se rozlišují absolutní a relativní skotomy. Podle intenzity léze se rozlišují absolutní a relativní skotomy. Absolutní skotom je vada, při které dochází k úplné ztrátě vizuální funkce. Relativní skotom je charakterizován poklesem vnímání v oblasti defektu. Přirozeně existují pozitivní, negativní a řasinkové skotomy. Samotný pacient si všimne pozitivních skotomů ve formě šedé nebo tmavé skvrny. Takové skotomy indikují poškození sítnice a optického nervu. Pacient nepociťuje negativní skotomy, jsou detekovány pouze objektivním vyšetřením a indikují poškození nadložních struktur (chiasma, 17 polí týlního laloku atd.).

Podle tvaru a lokalizace se rozlišují: Centrální paracentrální prstencové periferní fyziologické a patologické skotomy se rozlišují podle morfologického substrátu. Patologické skotomy se objevují v důsledku poškození struktur vizuálního analyzátoru (sítnice, optický nerv atd.). Fyziologické skotomy jsou způsobeny strukturálními rysy vnitřní výstelky oka. Mezi tyto skotomy patří slepá skvrna a angioskotomy..

Uniform - charakterizovaná víceméně stejnou blízkostí hranic zorného pole ve všech polednících k fixačnímu bodu. Uniform - charakterizovaná víceméně stejnou blízkostí hranic zorného pole ve všech polednících k fixačnímu bodu. Příčiny: pigmentová degenerace sítnice, optická neuritida, atrofie a další léze optického nervu. Nerovnoměrné zúžení zorného pole nastane, když hranice zorného pole nejsou rovnoměrně přiblíženy k fixačnímu bodu. Příčiny: obstrukce větví centrální retinální arterie, juxtapapilární chorioretinitida, atrofie optického nervu, oddělení sítnice atd..

Hemianopsie (z řečtiny hemi- - semi-, an - negativní částice a opsis - vidění), ztráta poloviny zorného pole, poloviční slepota. Hemianopsie (z řeckého hemi- - semi-, an - negativní částice a opsis - vidění), ztráta poloviny zorného pole, poloviční slepota. Homonymní: úplné, částečné

Čtvercová hemianopsie (neúplná homonymní) Čtvercová hemianopsie (neúplná homonymní)

Heteronymní hemianopsie Heteronymní hemianopsie

Atrofie optického nervu
konzultace k nápravné pedagogice na toto téma

Optická atrofie je komplexní porucha optického analyzátoru. Je charakterizován nedostatkem průchodu optických vláken do mozku. Částečnou atrofii lze upravit a úplná atrofie vede k oslepnutí.

Stažení:

PřílohaVelikost
atrofiya_zritelnogo_nerva.docx22,39 KB

Náhled:

Atrofie optického nervu

Stručný popis nemoci

Atrofie optického nervu je patologický proces charakterizovaný smrtí všech nebo části vláken optického nervu. Optický nerv vykonává vodivou funkci, přenáší informace přijaté ze sítnice ve formě impulsů do vizuálního analyzátoru v mozku.

Při atrofii vláken optického nervu je narušeno vedení impulsů. Změní se vnímání barev a světla, naruší se dynamika vnímání obrazu, přijaté informace se přenesou ve zkreslené podobě atd. Částečná atrofie umožňuje léčbu, úplná atrofie vede k oslepnutí.

Důvody, kvůli kterým dochází k atrofii nervů u dětí, mohou být následující:

- dědičnost a přítomnost vrozené patologie;

- přítomnost patologických procesů v sítnici a optickém nervu - zkroucení nervu, dystrofie

- důvody mohou být také skryty v patologických stavech nervového systému s poškozením centrálního nervového systému. Patří mezi ně encefalitida, meningitida. Těžká intoxikace, různé typy nádorů, trauma lebky nebo abscesy;

- nervová atrofie u dětí se může objevit, pokud existuje důvod, jako je patologie periferních a centrálních sítnicových tepen.

Atrofie očního nervu u dětí se může objevit v případě negativní dědičnosti a vrozených patologií nebo v případě poruch výživy zrakového nervu.

U tohoto onemocnění je charakteristickým rysem poškození zraku. Počáteční příznaky lze zaznamenat již v prvních dnech života dítěte během lékařské prohlídky. Žáci dítěte jsou vyšetřeni, je stanovena reakce na světlo, je studováno, jak dítě sleduje pohyb jasných předmětů v rukou lékaře nebo matky.

Potíže u dítěte s tímto onemocněním lze pozorovat následovně:

Snížená zraková ostrost. To je místo, kde atrofie začíná u všech dětí. Mírné zhoršení zraku se postupem času vyvine do konkrétnějších příznaků: zhoršené vnímání barev, nedostatečná ostrost obrazu atd. Je pro dítě velmi obtížné vidět předmět.

Částečná nebo úplná absence bočního vidění. V pozdějších stadiích onemocnění se projevuje prudkým omezením bočního vidění. Chcete-li zobrazit celý obrázek, musí dítě otočit hlavu.

Bolest v očích. První příznaky nemusí být doprovázeny bolestí. Bolest se často objevuje, když se zorné pole dítěte zužuje. Neustálá bolest v očích přináší dítěti nepohodlí.

„Skvrny“ před očima. Stížnosti dítěte na černé kruhy, které neumožňují prohlížení obrázků, pomáhají rozpoznat atrofii. Toto je příznak pozdního stadia onemocnění..

Dítě je podrážděné, zaostává v obecné motorice.

Doporučení pro vizuální stres:

Druhý nebo třetí vizuální stres.

Doporučení pro omezení cvičení:

Kontraindikace fyzické aktivity. Cvičení podle sluchu je povoleno. Cvičení v bazénu je také užitečné..

Činnosti prováděné typhlopedagogem:

S tímto zrakovým postižením typhlopedagogue provádí následující činnosti:

  • Při přípravě podklady didaktický materiál Věnujte pozornost informační zátěži vnímavého pole (snížení zátěže o 40%) oproti normě.
  • Kontrast obrazů studovaných objektů a zpracovává 80-100% vysokou sytost barev, zvláštní pozornost je věnována bílé a červené barvě. Prohlížejte si přírodní objekty organismů a látek pomocí této barvy pomocí obrazovek na pozadí.
  • Ve srovnání s normou je akademická pracovní zátěž snížena 3-4krát. Některé úkoly jsou zadávány ve formě sémantických a vypočítaných úkolů a poslechu s porozuměním.
  • Sedět dítě u prvního stolu z hrací desky
  • Přípustné vizuální zatížení až 15 minut, odpočinek - 3-5 minut. Provádějte alespoň 2 vizuální gymnastiku na lekci.
  • Tempové zatížení ve třídě je ve srovnání s normou sníženo o 60%.
  • Neustálé sledování únavy u předškoláků a školáků

Navrhované hry a cvičení:

Zahrajte si cvičení, která vám pomohou zmírnit namáhání očí:

Herní cvičení „Podívejte se mezi prsty“.

Přitáhněte dlaň s prsty od sebe k obličeji. Otočte hlavu a nasměrujte svůj pohled mezi prsty do dálky. Opakujte 15krát.

Položte si ukazováček před nos, otočte hlavu ze strany na stranu a zaměřte svůj pohled kolem prstu.

Pokud otočíte hlavu

A nedívej se na svůj prst,

Prst běží rychle

Proč - nikdo neví.

Herní cvičení „Lehké koupele“.

Pod širým nebem se zavřenýma očima stojte čelem ke slunci a otáčejte hlavou jedním nebo druhým směrem.

Ukažte své oči slunci,

"Ahoj!" - řekni slunci.

  1. Herní cvičení „Bliká“.

Zavřete oči, přemýšlejte o něčem příjemném. Otevřete oči a zamrkejte je jako motýl mávne křídly.

  1. Okulomotorické tréninky.

Přesuňte oči na předměty zavěšené na různých místech místnosti: hračky, písmena, číslice.

  1. Akupresura.

Palci obou rukou přitlačte na bod ve vzdálenosti 1 cm od vnitřního koutku oka. Palci obou rukou přitlačte na bod ve vzdálenosti 1 cm od vnějšího koutku očí.

Palci a ukazováčky obou rukou vymačkejte kůži obočí od nosu k spánkům.

  1. „Značka na skle“.

Podívejte se na značku na okenním skle a poté na předmět v dálce v zorném poli. Místo značky se můžete podívat na blízký objekt.

Zavřete oči pevně po dobu 1-2 minut. Při výdechu otevřete oči dokořán. Opakujte 5krát.

Obecné posilovací cvičení pro oči.

  1. „Kruhové pohyby hlavy“.

Velmi pomalu proveďte kruhové pohyby hlavy jedním směrem, poté druhým. Pokryjte co nejvíce místa.

Posuňte pohled doleva, potom doprava (aniž byste otáčeli hlavou).

Pohybujte pohledem nahoru a dolů (bez zvedání nebo spouštění hlavy).

Požadavky na vybavení, manuály, nápravné hry:

Dodržování proporcí v obrazech v souladu s proporcemi skutečných objektů;

Korelace se skutečnou barvou objektů a vysokým barevným kontrastem (80 - 95%);

Jasný výběr blízkého, středního a pozadí.

Složité pozadí obrázků pozemku by nemělo obsahovat zbytečné detaily.

Je nutné uspořádat podrobnosti na desce tak, aby se nesloučily do jedné linie, ale aby vynikly dobře samostatně.

Na toto téma: metodický vývoj, prezentace a poznámky

Tato lekce byla předvedena v listopadu 2007 studentům Všeruského výcvikového semináře „Aktuální problémy organizace vzdělávání dětí se zrakovým postižením ve vzdělávacích zařízeních různých typů..

Neuralgie trojklaného nervu je popsána jako jedna z nejvíce nesnesitelných bolestí, které lidstvo zná..

Příčiny některých nervových poruch u předškolních dětí.

Prezentace poskytuje stručný popis péče, hlavní příčiny, příznaky a léčbu..

Prevence zrakové únavy a krátkozrakosti Cvičební hru mohou používat učitelé mateřských škol a logopédi ve svých třídách k prevenci vizuálních (vizuálně-psychogenních a vizuálních.

Stalo se, že během dne jsme unavení, podrážděni, cítíme apatii a hněv, abychom to rodině nepřinášeli, zde je několik cvičení, jak to všechno odstranit.

Zaměřeno na seznámení dětí se strukturou lidského nervového systému.

Světová medicína

Atrofie zrakového nervu se vyvíjí jako důsledek mnoha nemocí, kdy dochází k zánětu, otokům, stlačení, poškození, degeneraci vláken nebo cév, které ho živí.

Atrofie zrakového nervu se často vyvíjí s poškozením centrálního nervového systému, nádory, syfilis, mozkové abscesy, encefalitida, roztroušená skleróza, trauma lebky, intoxikace, otrava alkoholem methylalkoholem atd. změny v cévách. Atrofie zrakového nervu je často pozorována při otravě chininem, nedostatkem vitamínů, hladovění, lebce ve tvaru věže. Atrofie zrakového nervu se může vyvinout také u onemocnění, jako je obstrukce centrální retinální arterie a tepny napájející optický nerv, s uveitidou, degenerací pigmentu sítnice.

Klinický obraz sestává z bledosti hlavy optického nervu a ostré vazokonstrikce. Na vrcholu vývoje atrofie se disk zbarví, někdy se šedým nebo namodralým nádechem, protože v něm klesá počet malých cév (obrázek 14.3).

Postava: 14.3 - Atrofie optického nervu

Rozlišujte mezi primární (jednoduchou) a sekundární atrofií zrakového nervu. Pokud jsou s primární atrofií hranice hlavy optického nervu odlišné, ostřejší než obvykle, pak se sekundární atrofií, která je důsledkem stagnace, neuritidy, vaskulární ischemie, jsou hranice bez jasnosti, rozmazané. Atrofie zrakového nervu po stojatém disku je charakterizována nejen nejasností a rozmazáním hranic, ale také jeho velkou velikostí, určitým stupněm prominentnosti a klikatosti cév.

Atrofie sekundárního optického nervu

Diagnóza atrofie hlavy optického nervu způsobuje určité obtíže vzhledem k tomu, že atrofii zrakového nervu předcházejí jemné změny ve formě částečného vyblednutí disku, někdy i časové poloviny, což naznačuje zapojení papilomatulárního svazku do procesu. V tomto případě má studium zorného pole a zrakové ostrosti zvláštní význam..

Je třeba poznamenat, že ne všechny formy atrofie zrakového nervu jsou doprovázeny snížením vidění. Musíme pozorovat dlouhodobé uchování zrakové ostrosti a zorného pole za přítomnosti jasného zabarvení a zároveň prudkého poklesu zrakové ostrosti a zúžení zorného pole se zanedbatelnými změnami v hlavě optického nervu. Při atrofii pouze periferních vláken zrakového nervu bez účasti papilomatulárního svazku v procesu může vidění přetrvávat nebo mírně klesat. Pro atrofii zrakového nervu jsou změny v zorném poli nejcharakterističtější. Jsou velmi různorodé a jsou do značné míry určeny lokalizací patologického procesu. Centrální skotomy obvykle indikují atrofické procesy v papilomatulárním svazku. Při atrofii periferních vláken zrakového nervu jsou pozorovány různé typy zúžení hranic zorného pole. Pokud je optická atrofie výsledkem chiasmatického procesu, lze očekávat bitemporální hemianopsii. S poškozením optického traktu se vyvíjí homonymní hemianopsie.

Při diferenciální diagnostice různých forem atrofie zrakového nervu se lze spolehnout také na studie barevného vidění pomocí Rabkinových tabulek. Zároveň je někdy detekováno zvýšení prahů barev pro červenou a zelenou. Oftalmochromoskopické vyšetření podle Vodovozova a fluorescenční angiografie mohou poskytnout mnoho, zejména v počátečních stadiích atrofie zrakového nervu.

Zvláštní formou primární atrofie je dědičná nebo Leberova atrofie spojená se sexem. Toto onemocnění se zpravidla vyvíjí u mužů - členů stejné rodiny ve věku 13 až 28 let. Dívky onemocní atrofií zrakového nervu velmi zřídka a pouze v případě, že matka je proband a otec trpí tímto onemocněním. Dědičnost Leberovy atrofie je recesivní i podmíněně dominantní, spojená s chromozomem X. Klinický obraz je charakterizován prudkým snížením vidění v obou očích po několik dní. Nemoc probíhá na pozadí dobrého celkového stavu. Někdy si pacienti stěžují na bolest hlavy. Zpočátku dochází k hyperemii disků optického nervu a mírnému rozmazání hranic. Zkoumání zorného pole indikuje přítomnost centrálního absolutního skotu v bílé barvě, hranice zorného pole zůstávají normální. Postupně disky získávají voskovitý charakter, blednou, zejména v časové polovině.

Jednoduchá atrofie zrakového nervu je běžná u tabel a progresivní paralýzy. Obvykle je doprovázeno soustředným zúžením zorných polí, zejména červených a zelených, a snížením vidění. Proces je zpravidla oboustranný, léze je pozorována u pacientů středního věku. Vyznačuje se pozitivním příznakem Argyll Robertson, reflexní nehybností žáků, jejich nepravidelným tvarem a anizokorií. Prognóza je obvykle špatná, nemoc končí slepotou.

Léčba atrofie zrakového nervu je velmi složitý a obtížný problém vzhledem k extrémně omezené schopnosti regenerace nervové tkáně. Vše závisí na tom, jak rozsáhlý je degenerativní proces v nervových vláknech a zda byla zachována jejich vitalita.

Určitého pokroku v léčbě atrofie zrakového nervu bylo dosaženo díky patogeneticky zaměřeným účinkům, aby se zlepšila životaschopnost nervové tkáně. K tomu se používají vazodilatátory, angioprotektory, léky, které zlepšují mikrocirkulaci, osmoterapii, vitaminovou terapii, elektrickou stimulaci..

Prezentace očních chorob

Popis prezentace pro jednotlivé snímky:

Nemoci očí. Jako člověk s různými zrakovými postiženími vidí GKOU LO „Internátní škola Mginskaya pro děti se zrakovým postižením“ 2018.

Obsah Struktura oční bulvy Glaukom Katarakta Astigmatismus Strabismus Myopie Hyperopie Amblyopie Anisometropie Nystagmus Atrofie zrakového nervu Retinopatie Albinismus

Struktura oční bulvy 1 - zornice 2 - rohovka 3 - duhovka 4 - čočka 5 - řasinkové tělo 6 - sítnice 7 - choroid 8 - zrakový nerv 9 - oční cévy 10 - oční svaly 11 - skléra 12 - sklovité tělo

Glaukom je chronické oční onemocnění, při kterém stoupá nitrooční tlak (IOP) a je ovlivněn optický nerv. V tomto případě se vidění snižuje až do nástupu slepoty. Jedním z hlavních vnějších znaků je změna barvy zornice - její malování v nazelenalém nebo azurovém odstínu. Glaukom Drenážní kanál zablokovaný Přebytečná tekutina zvyšuje oční tlak Vysoký tlak ovlivňuje optický nerv

Svět očima osoby s glaukomem (různé fáze)

Doporučení pro organizaci vzdělávacích aktivit s diagnózou glaukomu; použití vertikální pracovní plochy pro vizuální práci v blízkosti (stánku); příprava přírodních a vizuálních pomůcek bez jemných detailů s reliéfními barvami; kontrast vizuálního materiálu v příručkách je 80–100%; práce v blízkosti světelného zdroje; nedoporučuje se dlouhodobá práce s nakloněním hlavy, fyzická aktivita se silným třesem těla, zvedání závaží, emoční výbuchy, přepracování; vyloučit venkovní aktivity v horku, na ostrém slunci; přípustné vizuální zatížení - 10 minut; vyhněte se náhlým změnám osvětlení.

Katarakta je patologický stav spojený se zakalením oční čočky a způsobující různé stupně zrakového postižení až do jeho úplné ztráty. Obraz vypadá jako skrz zamlžené sklo, porucha postupuje s věkem. Normální neprůhlednost čočky (šedý zákal)

Svět očima osoby se šedým zákalem

Doporučení pro organizaci vzdělávacích aktivit s diagnózou katarakty pracovat daleko od zdroje světla, jasné světlo zasahuje do práce, žák se zužuje; používání lupy ve třídě; přípustné vizuální zatížení - 10 - 15 minut, odpočinek 7 - 10 minut; používat demonstrační techniky (zobrazování tabulek, diagramů, přirozených výhod); fyzická aktivita se nedoporučuje silným třesením těla, zvedáním závaží.

Astigmatismus je vizuální vada spojená s porušením tvaru čočky, rohovky nebo oka, v důsledku čehož člověk ztrácí schopnost jasně vidět. Dítě vidí objekty rozostřené nebo zkreslené bez ohledu na to, kde se nacházejí. Astigmatismus Zaostření čočky rohovky Sítnice Zaostřovací čočka sítnice rohovky Normální vidění Astigmatismus Zrak

Svět očima člověka s astigmatismem

Doporučení pro organizaci vzdělávacích aktivit s diagnózou astigmatismu; použití stojanu na pozadí při práci s objekty a ilustracemi; vizuální zatížení by nemělo přesáhnout 20 minut; doporučuje se používat jednomyslné psaní; minimalizovat čas strávený u počítače, čtení, pečlivou práci na malých detailech; na stůl (stůl) se doporučuje přilepit proužek k označení polohy notebooku; je nutné zmírnit stres, neustálé změny v činnostech; použití dotyku, protože dítě nevidí správně tvar a velikost předmětu, vyšetření rukama.

Strabismus je odchylka vizuálních os od směru uvažovaného objektu, při které je narušena koordinovaná práce očí a je obtížné fixovat obě oči na předmět vidění. Snížená zraková ostrost mžourajícího oka, zhoršené binokulární vidění. Amblyopie se vždy objevuje na mžourajícím oku. Strabismus

Doporučení pro organizaci vzdělávacích aktivit s diagnózou strabismu se strabismem bez amblyopie by měla studenta umístit do prostřední řady u jakékoli školní lavice; se strabismem a amblyopií dejte dítě do střední řady v první řadě; s konvergujícím strabismem musíte sedět tak daleko od hrací plochy, jak to vaše zraková ostrost umožňuje; s odlišným strabismem - naopak, co nejblíže k desce, i přes zrakovou ostrost; s odlišným strabismem není stojan na knihy nutný; při konvergování je vyžadován stojan na knihy; s divergentním strabismem může být materiál umístěn na dálku, objekty jsou malé, ale je možné vzít v úvahu zrakovou ostrost; se sbíhajícím se strabismem přistávajícím 1 řádek (pokud mžourá pravé oko), 3 řádky (pokud mžourá levé oko); s odlišným strabismem, přistání uprostřed třídy; s konvergujícím strabismem by objekty vizuální práce měly být umístěny na stojanu ve zvětšeném plánu; oči jsou méně unavené při práci zblízka; používat objekty, obrázky převážně oranžové, červené, zelené barvy.

Krátkozrakost (krátkozrakost) je vada (refrakční chyba) vidění, při které se obraz netvoří na sítnici oka, ale před ním. Dítě vidí dobře blízké i špatně vzdálené objekty. Krátkozrakost

Svět očima osoby s diagnostikovanou krátkozrakostí

Doporučení pro organizaci vzdělávacích aktivit s diagnózou krátkozrakosti, práce s jasností jen blízká; vidění je zhoršeno za soumraku, optimální osvětlení pracoviště, blíže ke zdroji světla - okno; častěji používejte fyzické cvičení a gymnastiku pro oči (alespoň 2krát na lekci); provádět speciální cvičení k trénování svalů oka; manuály na kontrastním pozadí, v manuálech používejte hlavně oranžovo-žluté, zelené tóny; obrázky určené k vnímání musí být vytvořeny v jasných konturách bez zbytečných detailů; vizuální zatížení - 10 minut, odpočinek (poslech) - 5 minut; doporučuje se velký tisk (16–18 bodů); vyloučit drobné práce (mozaika, návrhář, korálky); dlouhá práce s nakloněním hlavy, fyzická aktivita se silným třesením těla, skákání se nedoporučuje.

Hyperopie je porušení lomu (proces lomu světelných paprsků v optickém systému oka), při kterém jsou paprsky světla odražené od objektu zaostřeny (sbíhají se v jednom bodě) za sítnicí. Vidění je narušeno jak na dálku, tak na krátkou vzdálenost, ale ta je mnohem znatelnější. Hypermetropie

Svět očima osoby s diagnostikovanou hypermetropií

Doporučení pro organizaci vzdělávacích aktivit s diagnózou hyperopie; je lepší pracovat na dálku, na palubě, na vodorovné pracovní ploše; zkoumat ilustrace po částech; poskytnout více času na vytvoření holistického obrazu objektu; díla - velká, barevná. Práce v notebooku je obtížná - častěji u tabule; častěji používejte fyzická cvičení a vizuální cvičení; vizuální zatížení ne více než 20 minut; používejte malé předměty.

Amblyopie („líné oko“) je funkční reverzibilní snížení vidění, při kterém je jedno (dvě) oči téměř (nebo vůbec) zapojeny do vizuálního procesu. Oči vidí příliš odlišné obrázky a mozek je nemůže kombinovat do jednoho objemového. Výsledkem je, že práce jednoho oka je potlačena. Pokud je porucha vrozená, pak dítě neví, co lze vidět nějak jinak. Proto vše vnímají jako normální a on sám si na svou vizi nebude stěžovat. Amblyopia

Svět očima osoby s diagnostikovanou amblyopií Mozek odmítá rozmazaný obraz Zmatek nastává v důsledku překrývání dvou odlišných obrazů Šilhání levého oka Je-li ponechán bez léčby Úplná ztráta zraku Rozmazaný obraz je potlačen

Doporučení pro organizaci vzdělávacích aktivit s diagnózou amblyopie na stole by neměly být žádné hluboké stíny, oslepující světlo; barva povolenek je žluto-zelené a oranžové spektrum; ke zkoušce a zkoušce předmětů a předmětů na lekci by mělo být připojeno slovní vysvětlení; vyhnout se namáhání očí; provádět speciální cvičení k trénování svalů oka; používat velké objekty a velký tisk (16-18 bodů); používat takové typy práce, jako je obrys obrysových obrázků, rozvržení vzoru pomocí mozaiky, hlavolamů, použití šablon.

Anisometropie je oční onemocnění, které se projevuje významným rozdílem v lomu levého a pravého oka od sebe. Nemoc může nastat s astigmatismem nebo bez něj. V této abnormalitě může mít jedno oko normální refrakci a druhé zhoršené, nebo mohou mít obě oči stejnou refrakční chybu, ale v různé míře, nebo jedno oko může být krátkozraké a druhé dalekozraké. Anisometropie

Svět očima osoby s diagnostikovanou anizometropií

Nystagmus je oscilační pohyb očních bulvy, který člověk nemůže ovládat. Pohyby mohou být fyziologické i patologické. Pokud se tedy při normálním vidění, když se pohybujete po místnosti, soustředíte na jeden objekt, vaše zornice se pohne. A pokud mluvíme o nedobrovolných pohybech žáka, pak je to již nemoc. Je velmi jednoduché identifikovat takové oscilační pohyby: stačí dát prst do vzdálenosti 20 - 30 centimetrů na délku a 10 - 15 cm na stranu. Nystagmus

Doporučení pro organizaci vzdělávacích aktivit s diagnózou nystagmus; použití jednotlivých karet, vyloučení podvádění z tabule; vyslovit text z karty a komentovat provedení úkolu; s takovou diagnózou by mělo být dítě první, kdo začne číst text nahlas, protože nemůže text sledovat; při čtení použijte korekční pravítko; učebnice a poznámkové bloky by měly obsahovat záložky; použití pravítka k upevnění linie; práce s pastelkami se nedoporučuje; používání tělesných cvičení a gymnastiky pro oči; prodloužení času pro prohlížení objektů; umožní vám pracovat způsobem, který je pro dítě vhodný, a nebude diktovat vaše požadavky; vyhněte se emočním výbuchům, protože fluktuace jsou stále častější.

Atrofie zrakového nervu je postupná smrt vláken zrakového nervu, v důsledku čehož informace ze sítnice oka vstupují do mozku v zkreslené formě. Snížená zraková ostrost, změny v zorném poli a vnímání barev. Atrofie optického nervu Normální optický nerv Atrofie optického nervu

Svět očima osoby s diagnostikovanou atrofií zrakového nervu

Doporučení pro organizaci vzdělávacích aktivit s diagnózou atrofie zrakového nervu vylučují jasné světlo, osvětlení plochy plochy 500-1000 luxů; kontrast obrázků objektů 80-100%; vnímání ilustrace od fragmentu k celku; pomoc při orientaci; použijte tmavé tvary na světlém pozadí.

Retinopatie je léze sítnice oční bulvy. Hlavní příčinou jsou vaskulární poruchy, které vedou ke zhoršenému zásobování sítnice krví, její degeneraci, atrofii zrakového nervu a slepotu. Retinopatie je bezbolestná: současně se objevují plovoucí skvrny (dobytek) a závoj před očima, postupné snižování vidění. Retinopatie slepá skvrna krvácení sítnice rohovka nově vytvořené cévy mikroaneuryzma zornice duhovka dilatace cév

Svět osoby s diagnostikovanou retinopatií Vize s retinopatií Normální vidění

Albinismus je vrozená absence pigmentu melaninu, který dodává barvu pokožce, vlasům, duhovce a pigmentovým membránám očí. Snížená zraková ostrost, což vede k slabozrakosti. Albinismus

Jak svět vidí člověka s diagnostikovaným albinismem Představte si velkou a jasnou fotografii vytištěnou v novinách. Na fotografii má muž na sobě tričko s nápisem. Přiblížili jste si fotku k očím a pokusili se zjistit, co je napsáno na jeho tričku. Ale bez ohledu na to, jak moc se snažíte, nápis nerozeznáte. Můžete vidět celou fotografii dokonale, je to jasné, ale nevidíte malé detaily. Pokud jste ale měli originál této fotografie, mohli jste si tento nápis přečíst. Jaký je rozdíl mezi originálem a fotografií vytištěnou na stránce novin? Rozdíl je v podrobnostech nebo počtu bodů, které tvoří danou fotografii. Na fotografii vytištěné v novinách je méně teček než na fotografii. Pokuste se přiblížit velmi blízko k televizní obrazovce a podívejte se na obrázek, uvidíte, že je tvořen tečkami. Podobně jsou obrázky na zadní straně lidského oka složeny z milionů malých teček. Tyto tečky (tyčinky a čípky) jsou umístěny na sítnici. Kvůli nedostatku zbarvení nebo pigmentace v očích mají lidé s albinismem méně tyčinek, které pomáhají vytvářet obrazy, než lidé s normálním viděním.

Doporučení pro organizaci vzdělávacích aktivit s diagnózou albinismu by měla být umístěna při vizuální práci mimo okno, můžete místo zastínit obrazovkou; noste tónované brýle za slunečných dnů; dlouhodobé vystavení slunci je nepřijatelné; použít velký tisk (16-18 bodů); vyloučit práci s malými obrázky; vizuálně-hmatový způsob pohledu.

Seznam použité literatury S.V.Alkhina Vytváření zvláštních podmínek pro děti se zrakovým postižením ve vzdělávacích institucích. Metodická doporučení - Moskva, 2012. Nikulina G.V., Fomicheva L.V., Zamashnyuk E.V., Bykova E.B. Vizuální vnímání. Diagnostika a vývoj. Průvodce studiem - Kirov 2013 G. V. Nikulina, L. V. Fomicheva Ochrana a rozvoj vize - Petrohrad „Tisk dětství“ 2002 Odinokova N.A. Oprava a rozvoj vizuálního vnímání u dětí předškolního a základního školního věku se sníženými zrakovými schopnostmi - Novosibirsk: LLC "TsSRNI", 2014 Tuponogov B.K. Využití oftalmoergonomických doporučení při výuce předmětů ve speciálních (nápravných) vzdělávacích institucích typu III a IV