loader

Hlavní

Astigmatismus

Astigmatismus optika

Aberace jsou rozděleny na monochromatické a chromatické. Monochromatické aberace jsou přítomny, i když optický systém pracuje s monochromatickým zářením.

Monochromatické aberace jsou rozděleny do několika typů:

  • sférický,
  • kóma,
  • astigmatismus a zakřivení obrazu,
  • zkreslení.

Obvykle jsou všechny následující aberace přidány k existujícím. Ale každý typ aberace budeme zvažovat zvlášť, jako by jen existoval..

8.2.1. Rozklad vlnové aberace v sérii

Pokud optický systém obsahuje všechny typy aberací, lze k popisu jednotlivých typů aberací vlnovou aberaci rozšířit do řady v pravomocích kanonických souřadnic zornice v následující podobě:

nebo v polárních souřadnicích:

(8.2.2)
kde (- stupeň, - stupeň) je koeficient, jehož hodnota určuje příspěvek konkrétního typu (a řádu) aberace k celkové vlnové aberaci:

- konstantní složka, kterou lze vhodným výběrem referenční koule snížit na nulu,
- podélné rozostření,
a - sférická aberace 3. a 5. řádu,
- zkreslení,
- kóma 3. a 5. řádu,
- astigmatismus 3. a 5. řádu.

Na expanzi se mohou podílet i vyšší objednávky, ale nebudeme je zvažovat. Pořadí aberace je určeno stupněm souřadnic v expanzi příčné aberace v sérii. Tato řada se získá diferenciací výrazu (8.2.2). Boční aberace je tedy definována takto:

Sériové rozšíření podélné aberace je:

8.2.2. Radiálně symetrické aberace (rozostření a sférická aberace)

Při zvažování středového bodu objektu jsou analyzovány a studovány radiálně symetrické aberace (rozostření a sférická aberace). K popisu radiálně symetrických aberací stačí použít jednu radiální pupilární souřadnici:

Rozostření

(8.2.6)
Rozostření nevede k narušení homocentricity paprsku (obr. 8.2.1), ale pouze naznačuje podélný posun roviny obrazu.

Při rozostření se všechny paprsky na výstupu optického systému protínají v jednom bodě, ale ne v bodě ideálního obrazu. Proto je v případě rozostření podélná aberace konstantní pro všechny paprsky (pro všechny body zornice):

Pokud nedojde k rozostření, pak se obrazová rovina shoduje s Gaussovou rovinou (rovina ideálního obrazu). Abyste se zbavili rozostření, stačí odpovídajícím způsobem přesunout rovinu obrazu..

Při analýze aberací optických systémů je obvyklé vytvářet grafy závislosti příčných, podélných a vlnových aberací na pupilárních souřadnicích. Pokud je v optickém systému přítomno pouze rozostření, budou tyto grafy vypadat, jak je znázorněno na obr. 8.2.2.


a) vlnová aberace

b) podélná aberace

c) příčná aberace

Obr. 8.2.2. Aberační grafy pro rozostření.

Sférická aberace 3. řádu

(8.2.8)
Sférická aberace vede k tomu, že paprsky vycházející z axiálního bodu objektu se neprotínají v jednom bodě a vytvářejí rozptylový kruh v rovině ideálního obrazu (obrázek 8.2.3). To je posedlé všemi čočkami se sférickým povrchem. Abychom to vyloučili, je nutné udělat povrchy nesférické. Sférická aberace 3. řádu se také nazývá primární sférická aberace..


Obr. 8.2.3. Sférická aberace.

Podélné a příčné aberace jsou v tomto případě určeny výrazy:

V jednoduchých pozitivních čočkách je sférická aberace 3. řádu negativní a v negativních je pozitivní. Kombinací pozitivních a negativních čoček lze korigovat sférickou aberaci. Grafy vlnových, podélných a příčných aberací v případě sférické aberace 3. řádu jsou zobrazeny na obr. 8.2.4.


a) vlnová aberace

b) podélná aberace

c) příčná aberace

Obrázek 8.2.4. Aberační grafy pro sférickou aberaci 3. řádu.

Sférická aberace 5. řádu

(8.2.11)
Podle povahy zkreslení homocentricity paprsku paprsků je sférická aberace 5. řádu zcela analogická se sférickou aberací 3. řádu, pouze má vyšší řád křivek na grafech příčných a podélných aberací.

Ve složitých systémech mají sférické aberace řádů 3 a 5 různá znaménka a mohou se navzájem kompenzovat. Obrázek 8.2.5 ukazuje graf optimální korekce sférické aberace 3. a 5. řádu pro paprsek clony. Výsledkem opravy je, že zbytkové aberace budou menší než aberace 3. a 5. řádu..


Obrázek 8.2.5. Vzájemná kompenzace sférické aberace 3. a 5. řádu.

V případě sférické aberace 3. a 5. řádu to však může být, jak je znázorněno na obr. 8.2.6.: A) - aberace je „podkorigována“, b) - aberace je „nadkorigována“.


a) korigovaná sférická aberace

b) znovu opravená sférická aberace

Obrázek 8.2.6. Grafy korekce sférické aberace.

Protože podélné rozostření lze snadno ovládat pohybem roviny obrazu, pak kombinací sférické aberace a rozostření je možné zvolit nejlepší polohu obrazu z hlediska minimální sférické aberace. Zejména pro sférickou aberaci 3 řádů lze pomocí výrazů (8.2.9), (8.2.10) vypočítat polohu obrazu, ve které je rozptylová kružnice minimální. V tomto případě je podélný posun obrazu 2/3 podélné aberace paprsku clony.

8.2.3. Kóma

Koma se objeví, když je bod objektu posunut od osy. Kóma se přidává k dalším aberacím (například kulovým), ale budeme je zvažovat odděleně od ostatních aberací (obrázek 8.2.7).


Obr. 8.2.7. Struktura paprsku v přítomnosti kómatu.

V první aproximaci je kóma přímo úměrná posunutí objektu od osy. Pokud je offset nulový, pak je kóma nulová. Příčná aberace v přítomnosti komatu je tedy přímo úměrná velikosti objektu:

kde je koeficient proporcionality, který určuje kvalitu korekce aberace optického systému (čím menší, tím lepší optický systém).

Expanze v sérii vlnové aberace (oddíl 8.2.1) za přítomnosti komatu řádů 3 a 5:

(8.2.13)
nebo

Pak bude výraz pro příčné aberace (po rozlišení výrazu (8.2.13)) vypadat takto:

Popis příčných aberací kómatu je u meridionálních a sagitálních úseků odlišný. V části poledníku proto:

V sagitální části tedy:

Obrázek 8.2.8 ukazuje grafy příčných aberací pro kómu 3. řádu v meridionálním a sagitálním řezu. Křivky v grafech mají stejný tvar, ale v meridionální části je hodnota třikrát větší než v sagitální části..


a) meridionální část


b) sagitální část.

Obr. 8.2.9. Příčné aberace v kómatu 3 řády.

Pro lepší pochopení struktury příčných aberací v kómatu zvažte bodový paprskový diagram. Rozdělíme žáka na soubor stejných oblastí a vezmeme v úvahu paprsky procházející středy těchto oblastí (obr. 8.2.10.a). Získáváme obrázek paprsků rovnoměrně rozložených po zornici. Průsečíky těchto paprsků s rovinou obrazu tvoří tečkový diagram (obr. 8.2.10.b).


a) rovina zornice

b) obrazová rovina

Obr. 8.2.10. Bodový graf.

Kóma a neisoplanatismus

Název „nonisoplanatism“ obsahuje kořeny řeckých slov: iso - stejný, stejný, planeta je putující tělo.

Isoplanatismus (stejně zavádějící) - v blízkosti osy optického systému nedochází ke kómatu, ale dochází ke sférické aberaci (obraz různých bodů objektu bude stejně špatný). Aplanatismus - neexistuje koma, žádná sférická aberace (obraz různých bodů objektu je ideální). Aplanatismus lze provést pouze u určité části objektu, například v blízkosti osy.

Možnou velikost komatu lze posoudit bez posunutí bodu od osy, pokud kvantitativně vyhodnotíme neisoplanatismus. Takové posouzení je možné, pokud použijeme podmínky aplanatismu a isoplanatismu.

Abbův sinův zákon (aplanatický stav):

(8.2.17)

Pokud je tato podmínka splněna pro všechny paprsky, pak neexistuje ani koma, ani sférická aberace. Pokud je přítomna sférická aberace, použije se místo podmínky aplanatismu podobná podmínka - ve slově isoplanatismu:

(8.2.18)

Obrázek 8.2.11 ukazuje rozdíl v definování dvou podmínek - Abbeho sine podmínky a isoplanatism podmínky..


Obr. 8.2.11. Úhly paprsku používané v aplanatismu a isoplanatismu.

Pokud je splněna podmínka isoplanatismu, nebude v bezprostřední blízkosti středového bodu žádné kóma. Relativní odchylku od isoplanatismu (tzv. Míra komatu) určuje následující výraz:

Příčnou aberaci kómy 3. řádu pro obrazový bod se souřadnicí lze vyjádřit následovně:

8.2.4. Astigmatismus a zakřivení obrazu

Astigmatismus se objeví, když je bod objektu významně posunut od osy a je přidán ke všem ostatním aberacím. Posuneme objekt z osy ve značné vzdálenosti (obrázek 8.2.12). Astigmatismus spočívá ve skutečnosti, že zaostřovací body v meridionální a sagitální rovině se neshodují, proto se paprsky nekonečně úzkého paprsku nesbíhají v jednom bodě. Zakřivení znamená, že nejlepší obraz se získá spíše na zakřiveném povrchu než na rovině.


Obr. 8.2.12. Astigmatismus a zakřivení obrazu.

Expanze v sérii vlnové aberace (oddíl 8.2.1) za přítomnosti astigmatismu řádů 3 a 5:

(8.2.21)
nebo

Kvantitativně jsou astigmatismus a zakřivení charakterizovány podélnými astigmatickými segmenty a. Meridionální zakřivení je určeno segmentem - jedná se o vzdálenost od roviny paraxiálního obrazu k meridionálnímu ohnisku. Sagitální zakřivení je definováno segmentem - to je vzdálenost od roviny paraxiálního obrazu k sagitálnímu ohnisku.

Průměrné zakřivení je určeno polovičním součtem astigmatických segmentů a označuje polohu nejlepšího obrazu pro daný paprsek:

Míra astigmatismu v podélné dimenzi je určena rozdílem v astigmatických segmentech:

K první aproximaci je průměrné zakřivení úměrné druhé mocnině vzdálenosti od osy. Závislost zakřivení a astigmatismu nad polem ukazují grafy podélných aberací pro mimoosé paprsky (obrázek 8.2.13).


a) podélné aberace
(závislost na souřadnici objektu)

b) podélné aberace
(závislost na čtverci souřadnice objektu)

c) příčné aberace
v meridionální sekci

d) příčné aberace
v sagitální části

Obr. 8.2.13. Astigmatismus 3. řádu (podélné a příčné aberace).

Zde je relativní souřadnice objektu (na okraji pole, na ose):

U astigmatismu vyšších řádů (5 a vyšších) mohou grafy vypadat jako na obrázku 8.2.14:


Obr. 8.2.14. Podélné aberace v astigmatismu 5. řádu.

V závislosti na poloze obrazové roviny s astigmatismem může mít bodový bod formu elips, segmentů nebo kruhu (obrázek 8.2.15). Horizontální segment je pozorován, pokud se obrazová rovina shoduje s meridionálním zaostřením, a vertikální segment, pokud se shoduje se sagitální. Uprostřed mezi nimi je bodový bod kruhový. V jiných pozicích - eliptické skvrny.


Obrázek 8.2.15. Astigmatické skvrny rozptylující paprsek.

8.2.5. Zkreslení

Název pochází z latinského „zkreslení“.

Pokud kromě zkreslení neexistují žádné jiné aberace, pak je bod zobrazen jako bod (homocentrický paprsek zůstává homocentrický), ale tento bod je posunut od ideálního (obrázek 8.2.16).

Sériové rozšíření vlnové aberace (část 8.2.1) za přítomnosti zkreslení:

(8.2.25)
nebo

Při zkreslení se velikost obrazu liší od ideální:

Absolutní zkreslení (vyjádřeno ve stejných jednotkách jako velikost obrázku):

(8.2.27)
kde je nárůst systému pro daný bod pole.

Relativní zkreslení:

(8.2.28)

Zkreslení je charakterizováno skutečností, že jeho hodnota je nelineárně závislá na velikosti objektu, to znamená, že nárůst je u různých bodů pole odlišný. Absolutní zkreslení 3. řádu je určeno diferenciačním výrazem (8.2.25) a vynásobením druhou mocninou souřadnice objektu:

Graf relativního zkreslení 3. řádu je uveden na obr. 8.2.17. Pro srovnání je uveden přibližný průběh křivky zkreslení vyššího řádu..


Obr. 8.2.17. Zkreslení 3 a vyšších objednávek.

Přítomnost zkreslení vede ke zkreslení přímek, které neprocházejí osou (obrázek 8.2.18). Pokud je čtvercový objekt zobrazen jako polštář, jedná se o pozitivní zkreslení. Pokud má obraz čtverce konvexní strany (ve formě hlavně), jedná se o negativní zkreslení.


předmět

b) obrázek

Přípustné relativní zkreslení (tj. Zkreslení, které při vnímání okem nevyvolává dojem zkreslení obrazu) kolem. Korekce zkreslení je důležitá u měřicích přístrojů (zejména ve fotogrammetrických systémech), protože přítomnost zkreslení vede k nelineární chybě měření. Například ve fotolitografii tolerance absolutního zkreslení nepřesahuje 20 nm..

Studium aberací optického systému se věnuje laboratorní práce „Výzkum aberací axiálních bodů“ a „Výzkum aberací bodů mimo osu“..

Astigmatismus

Co je astigmatismus? Příčiny, příznaky a léčba astigmatismu

Více než 90% informací, které člověk obdrží pomocí orgánů zraku Oči nám umožňují vidět lidi ve svém okolí, důležité životní okamžiky a vnímat svět v celé jeho barevnosti a rozmanitosti. O tuto příležitost nás připravují různá oční onemocnění, která významně snižují kvalitu našeho života. V moderním světě jsou oční choroby zcela běžná. V prostředí existuje mnoho dráždivých látek, které způsobují nežádoucí vizuální poruchy. Jedním z nejčastějších očních onemocnění je astigmatismus. Naštěstí je však moderní medicína schopna nabídnout různé formy léčby a prevence tohoto druhu onemocnění. Tento článek vám pomůže pochopit příčiny nemocí, jak léčit a předcházet astigmatismu za účelem udržení zdravého vidění..

Co je to astigmatismus?

Astigmatismus je vizuální vada, kvůli které v důsledku zkreslení tvaru čočky nebo rohovky oka člověk ztrácí schopnost vidět jasný obraz různých předmětů a jevů okolního světa. Jak víte, pro dobré vidění musí být světelné paprsky zaostřeny do jediného bodu umístěného v samém středu sítnice. U astigmatismu nejsou tyto paprsky zaostřeny na jeden, ale na několik bodů, před nebo za sítnici, v důsledku čehož člověk získá rozmazaný nebo zkreslený obraz. Proto název „astigmatismus“, který v překladu z řečtiny znamená „bez tečky“.

Správný tvar rohovky připomíná polovinu fotbalového míče. V takovém sférickém tvaru ve všech jeho polednících jsou paprsky lomeny v jednom bodě stejnou silou. Astigmatismus porušuje tuto sférickost, proto se v různých částech takové rohovky paprsky lámou různými způsoby, což vede k nesprávnému zaostření obrazu na sítnici. Abyste si lépe porozuměli tomu, jak lidé s astigmatismem vidí svět, představte si obrázek rozostřeného fotoaparátu.

Druhy astigmatismu

Astigmatismus se velmi často může projevit spolu s krátkozrakostí (krátkozrakost) a hypermitropií (dalekozrakost).

Oční lékaři proto rozlišují několik typů:

  1. Myopický astigmatismus. U takového onemocnění je část paprsků zaměřena před sítnici a druhá část na sítnici. Proto je na jednom poledníku oka pozorováno normální vidění a na druhém - krátkozrakost. Toto onemocnění se dělí na jednoduché a složité.
  2. Hyperopický astigmatismus. Oči s tímto druhem nemoci kombinují v jedné části emmetropii a v druhé dalekozrakost. Může to být také jednoduché a složité.
  3. Smíšený astigmatismus - kombinuje projevy krátkozrakosti a dalekozrakosti v různých očních polednících.

Toto onemocnění je také rozděleno na astigmatismus čočky a rohovky. Rohovka je způsobena zakřivením rohovky a má větší vliv na vidění. Lentikulární - v důsledku změny tvaru čočky a je vzácnější.

V závislosti na povaze nástupu onemocnění je obvyklé rozlišovat:

  • Vrozený astigmatismus - projevuje se po porodu nebo v předškolním věku.
  • Získané - dochází v důsledku traumatu, zánětlivých onemocnění nebo po neúspěšných chirurgických zákrocích.

Stupně a identifikace astigmatismu

Stupeň je určen měřením rozdílu mezi silným očním poledníkem a slabým. Následující klasifikace je považována za obecně přijímanou:

  1. Slabý stupeň - až 3 dioptrie. Nejběžnější stupeň, který je snadno léčitelný jakýmkoli známým způsobem.
  2. Průměrný stupeň - 3–6 dioptrií. Brýle nebudou schopné opravit vidění. Možnými způsoby léčby jsou kontaktní čočky, laserové ošetření nebo chirurgický zákrok.
  3. Vysoký stupeň - více než 6 dioptrií. Oprava takového porušení pouze tvrdými kontaktními čočkami a chirurgickým zákrokem.

Příčiny očního astigmatismu

Tato refrakční vada oka může mít vliv na děti i dospělé. Ve většině případů je to vrozené, to znamená, že je přenášeno geneticky a projevuje se buď okamžitě po narození dítěte, nebo již v předškolním věku a v dospělosti. V ostatních případech jsou možnými příčinami výskytu jizvové poškození rohovky po úrazu nebo operaci oka.

Příznaky nemoci

Astigmatismus zasahuje do zaostření obrazu, v důsledku čehož se zhoršuje vidění. Kromě nepohodlí je však toto oční onemocnění doprovázeno řadou dalších nepříjemných příznaků. Astigmatismus očí může způsobit:

  1. Závratě a bolesti hlavy.
  2. Rozmazaný nebo zkreslený obraz.
  3. Podráždění očí.
  4. Husté slzení.
  5. Časný výskyt mimických vrásek kvůli častému mžourání.
  6. Rychlá únava očí.

Toto onemocnění lze zjistit pouze důkladným počítačovým vyšetřením systému vidění. Chcete-li správně určit stupeň a typ onemocnění, musíte konzultovat s lékařem úplné oftalmologické vyšetření.

Opravné metody

Jakákoli léčba astigmatismu je zaměřena na normalizaci zaostření obrazu. V moderní medicíně se korekce tohoto onemocnění provádí třemi možnými způsoby..

  1. Oprava astigmatismu brýlemi. Nejjednodušší a nejběžnější způsob léčby nemoci. Jedná se o bezbolestnou metodu, která nevyžaduje chirurgický zákrok, ale funguje pouze optika. U astigmatismu jsou předepsány válcové brýle. Předpisy pro astigmatické brýle obsahují Cyl a Ax. Válec - je optická síla brýlové čočky a Ax je poloha osy válce, která je uvedena ve stupních. Tato metoda korekce není ideální, může korigovat až 2 dtr astigmatismu. Větší válec brýlí je vnímán horší, což způsobuje závratě a bolesti hlavy. Brýle navíc korigují pouze vidění, nepomohou vám zbavit se problému. Válcové brýle přesto zůstávají nejjednodušším, nejpopulárnějším a nejlevnějším způsobem léčby astigmatismu..
  2. Kontaktní čočky jsou stejně populární, ale praktičtější způsob léčby. Pro astigmatismus jsou předepsány tvrdé čočky, měkké nebo torické kontaktní čočky. Kontaktní čočky poskytují lepší korekci vidění, protože čočka s rohovkou tvoří jeden optický systém bez omezení vidění. Torické čočky jsou na rozdíl od běžných sférických čoček bezpečně fixovány na oční bulvě a sledují správnou polohu, ve které se hlavní meridiány čočky shodují s okem. Pevné čočky jsou dobré, protože mají dlouhou životnost a bezpečně drží tvar na rohovce, což zlepšuje korekci zraku. Vyznačují se však poměrně dlouhým obdobím závislosti. Měkké čočky mají kratší dobu adaptace. Taková optika obklopuje rohovku a přesně sleduje její tvar, což poskytuje lepší korekci a pohodlí při nošení. Kontaktní čočky jsou také metodou korekce vizuálních schopností, která funguje pouze při použití tohoto typu optiky..
  3. Laserová korekce astigmatismu je nejmodernější, nejúčinnější a nejprogresivnější metodou léčby. Jedná se o bezpečný a bezbolestný postup, který dokáže na dlouhou dobu odstranit problémy se zrakem..

Vize má obrovský dopad na kvalitu našeho života, takže se vždy musíte postarat o jeho uchování. Vyvarujte se špatných návyků, které poškozují váš zrak, a nechte se pravidelně vyšetřovat, abyste se chránili před nemocemi a jejich následky. Plně vidět znamená plně žít. Volba je vždy na vás!

Můžete také zjistit, jaké jsou dětské silikonové rámy Fisher Price..

Astigmatismus optika

Astigmatismus optického systému je často popsán graficky - na základě výpočtu poloh astigmatických ložisek elementárních paprsků, vynesením úhlů sklonu hlavních paprsků podél osy souřadnic a vzdáleností astigmatických ložisek od Gaussovy roviny podél osy úsečky.

Získané křivky umožňují posoudit tvar astigmatických ohniskových ploch a na základě toho i některé z vlastností studovaného systému..

Například astigmatismus kladného znaménka zpravidla odpovídá případu, kdy systém má také zakřivení povrchu obrazu (to znamená jako povrch umístěný mezi oběma povrchy astigmatických ložisek). V tomto případě bude tvar rozptylu pro periferní bod plochého objektu rozmazaný ovál. Simultánní zaostření na všechny body plochého objektu pro takový systém nebude možné.

Výrazný negativní astigmatismus umožňuje „zarovnání“ povrchu obrazu s Gaussovou rovinou. Avšak vzhledem k tomu, že okrajové body plochého objektu jsou zobrazeny s nedostatečně zaostřenými paprsky, ostrý obraz bodů takového objektu bude možný pouze ve středu pole..

Oprava astigmatismu

Protože astigmatismus je vlastní nejen širokým, ale také tenkým (elementárním) paprskům paprsků, clona nijak neovlivňuje jeho hodnotu. Proto, stejně jako jiné aberace, je astigmatismus korigován úpravou zakřivení povrchů a tloušťky optických komponent, jakož i vzduchových mezer mezi nimi..

Jedním příkladem nejjednodušší čočky s korigovaným astigmatismem by byla monoklová čočka Walloston, kde se šikmé paprsky paprsků, vedené clonovou clonou, setkávají s povrchy čočky menisku v malých úhlech k normálům. Současně je pozitivní astigmatismus zadního (konvexního) povrchu menisku tak malý, že může být kompenzován negativním astigmatismem předního (vydutého) povrchu.

V tomto případě je však i při úplné eliminaci astigmatismu zakřivení povrchu obrazu velké. Opravený astigmatismus tedy ještě nezaručuje ostrost v celém obrazovém poli..

Proto se při výpočtu takzvaných anastigmat používají složitější řešení, která umožňují v určitém úhlu opravit obě tyto aberace. Navíc má zpravidla i korigovaný astigmatismus malou zápornou hodnotu, čím menší je širší zorný úhel čočky..

Astigmatismus systému bez centrální symetrie

U optických systémů, které nemají středovou symetrii, může být astigmatismus způsoben nerovným zakřivením lomivé plochy v meridionálních a sagitálních úsecích.

Zvláštní případ astigmatického paprsku vytvořeného takovým systémem je paprsek tvořený kladnou válcovou čočkou, jejíž jeden obraz je umístěn na přímém segmentu a druhý v nekonečnu.

Poznámky

  1. ↑ Podle čtvrtého zákona geometrické optiky je poměr sinusu úhlu dopadu k sinusu úhlu lomu konstantní hodnotou a rovná se inverznímu poměru indexů lomu média.
  2. ↑ V optických systémech s centrální symetrií bude polední rovina libovolná rovina, ke které patří optická osa systému. Například téměř všechny obrazy optických schémat fotografických čoček jsou přesně meridionální řezy. V evropské a americké optické literatuře je tato rovina často označována jako tangenciální..
    Sagitální rovina pro jakýkoli svazek paprsků ležící v meridionální rovině bude rovina, která zahrnuje hlavní paprsek tohoto svazku a je kolmá k meridionální rovině.
    V centrálně symetrických optických systémech je toto rozdělení velmi důležité pro hodnocení vlastností mimoosých a / nebo šikmých paprsků, i když to nemusí mít smysl pro paprsky umístěné přímo na optické ose..

Literatura

  • Běžci B. N. Geometrická optika. - M.: Vydavatelství Moskevské státní univerzity, 1966.
  • Volosov D.S. Fotografická optika. - M.: Art, 1971.
  • Rusinov M.M. Technická optika. - L.: Strojírenství, 1979.
  • Slyusarev G.G. Výpočet optických systémů. - L.: Strojírenství, 1975.

Wikimedia Foundation. 2010.

  • Kim, Julius Chersanovich
  • Ohnisková vzdálenost vrcholů

Podívejte se, co je „astigmatismus (aberace)“ v jiných slovnících:

astigmatismus - aberace Slovník ruských synonym. astigmatismus č., počet synonym: 3 • aberace (10) •... Slovník synonym

astigmatismus (ve fyzikální optice) - aberace astigmatismu, charakterizovaná skutečností, že paprsky, které se blíží k hlavnímu paprsku v meridionální rovině, jsou shromažďovány v jednom bodě a paprsky v sagitální rovině - v jiném. [Sbírka doporučených podmínek. Číslo 79. …… Příručka technického překladatele

Astigmatismus - (řecky negace, bod stigmatu) zkreslení obrazu optickým systémem, vzhledem k tomu, že lom (nebo odraz) paprsků v různých částech paprsku procházejícího světla není stejný. Další podrobnosti najdete v článcích:...... Wikipedia

aberace - podvod, chromatismus, svádění, odchylka, slepota, chyba, sebeklam, klam, sebeklam, astigmatismus Slovník ruských synonym. aberace viz klam Slovník synonym ruského jazyka. Praktický průvodce. M.: Ruština... Slovník synonym

ODCHYLKA - (lat. Aberratio, od ab od a omyl bloudit, vyhnout se). 1) Odchylka paprsků od ohniska sběrného skla. 2) Astronomický jev, ve kterém se nám nebeská tělesa zdají ne v té části oblohy, kde skutečně jsou, ale několik...... Slovník cizích slov ruského jazyka

ABERRATION - (lat. Aberratio evasion) 1) odchylka od normy2)] Aberace optických systémů, zkreslení obrazu způsobená nedokonalostí optického systému: obraz není zcela jasný, nepřesně odpovídá objektu nebo je zbarven. Rozlišujte...... velký encyklopedický slovník

ABERRATION - (z latiny aberrare ztratit se, odchýlit se), v biologii, jakákoli nepatrná odchylka od normální struktury v těle; pojem A. je obtížné odlišit od pojmu „variace“ a často se slovo A. používalo jako synonymum pro malé...... Velká lékařská encyklopedie

aberace - a; G. [z lat. odchylka aberace]. 1. Optické Zkreslení obrazu poskytované optickými zařízeními. Sférický A. Chromatická a. 2. Astron. Zdánlivý posun polohy na nebeské sféře pozorované hvězdy vzhledem k jejímu skutečnému... Encyklopedický slovník

Aberace optického systému - viz další definice aberace. Aberace optického systému je chyba nebo chyba obrazu v optickém systému způsobená odchylkou paprsku od směru, kterým by měl jít v ideálním optickém...... Wikipedia

Aberace optického systému - Chyby aberace optického systému nebo chyby obrazu v optickém systému způsobené vychýlením paprsku ze směru, kterým by měl cestovat v ideálním optickém systému. Aberace charakterizují různé typy...... Wikipedia

Léčba astigmatismu

  • Glaukom
  • Šedý zákal
  • Onemocnění sítnice
  • Katarakta a glaukom
  • Krátkozrakost
  • Dalekozrakost
  • Astigmatismus
    • Nechirurgická korekce astigmatismu
    • Chirurgická léčba astigmatismu
    • Léčba astigmatismu
  • Keratokonus
  • Strabismus
  • Syndrom suchého oka
  • Zánětlivá oční onemocnění
  • Laserová korekce vidění
  • Výzkum a diagnostika očních prostředí
  • Optický salon
  • Dětská onemocnění
  • Diagnostika zraku dětí
  • Konzultace dětského oftalmologa
  • Dětská skříňka na ochranu zraku
  • Příprava na provoz
  • Výběr dětských brýlí a kontaktních čoček
  • Chaliazion
  • Oční lékař jmenování
Vyšetření zraku a výběr komplexních brýlí (s kancelářskými, progresivními, hranolovými čočkami)1100
(Dospělí)
Laserová korekce vidění podle metody LASIK IV kategorie složitosti35250
(Dospělí)
Chirurgie pro refrakční vady s implantací importované fakické umělé čočky42000
(Dospělí)

Odkaz na cenu

Metody léčby astigmatismu

Dnes existují tři způsoby, jak napravit astigmatismus: brýle, kontaktní čočky a laserová operace očí. Z těchto tří metod je léčba astigmatismu poskytována pouze prostřednictvím operací. Brýle a kontaktní čočky korigují pouze astigmatismus, tj. poskytují jasné vidění, ale neodstraňují příčinu astigmatismu.

Oprava astigmatismu brýlemi a kontaktními čočkami

Brýle. Nejběžnější metoda korekce astigmatismu, zvláště důležitá v dětství. Pro astigmatismus se brýle používají se speciálními válcovými čočkami, pozitivními nebo negativními, v závislosti na typu astigmatismu.

Torické kontaktní čočky. Měkké kontaktní čočky se používají ke korekci mírného astigmatismu (až 3 dioptrie). Pevné kontaktní čočky mohou také korigovat vysoce kvalitní astigmatismus. Pro astigmatismus se používají speciální torické kontaktní čočky, které musí vybrat oční lékař. Torické čočky mají všechny výhody, omezení a nepříjemnosti, stejně jako jiné typy kontaktních čoček..

Je velmi důležité, aby po předepsání brýlí nebo kontaktních čoček byl pacient neustále sledován oftalmologem, zda je včas nahrazen silnějšími nebo slabšími..

Na mikrochirurgické klinice Glaz (Jekatěrinburg) provádějí kvalifikovaní oftalmologové vizuální vyšetření, aby diagnostikovali typ astigmatismu a zvolili způsob jeho korekce, vytvořili recept na brýle a kontaktní čočky pro astigmatismus.

Na klinice je k dispozici optický salon, kde lze na základě výsledků testů zraku okamžitě objednat brýle s torickými čočkami a kontaktní čočky pro korekci astigmatismu. V optickém salonu si můžete objednat brýle a kontaktní čočky pro astigmatismus jakékoli složitosti. Existuje systém slev pro pacienty kliniky, děti a důchodce.

Léčba astigmatismu pomocí operací

Brýle a kontaktní čočky neléčí astigmatismus, poskytují pouze vizuální pohodlí, korekci vidění (shromažďování zaostření paprsků na sítnici). Léčba, která zcela zmírňuje astigmatismus, se provádí chirurgicky.

Laserová korekce vidění

Refrakční laserová technologie je v současné době hlavní metodou pro korekci astigmatismu. Nejznámější a nejoblíbenější z nich je excimerová laserová korekce astigmatismu. Terapeutický účinek je dosažen vyrovnáním excimerovým laserem z povrchu rohovky.

Astigmatismus

Astigmatismus

O struktuře lidského oka, základních pojmech a klinických poruchách jeho optického systému - doporučujeme podrobnější materiál „Oko. Vidění. Lom světla. Ametropie ".

Refrakční chyby, tj. lom světla nitroočním optickým médiem, následovaný projekcí pozorovaného obrazu na sítnici, se souhrnně nazývá ametropie. Některé odrůdy ametropie, jako je anisometropia nebo aniseikonia, jsou známé hlavně úzkým odborníkům. Jiné jsou tak rozšířené, že od dětství až po zralé stáří kolem nás (a nakonec na naši osobní adresu) lze slyšet slova „krátkozrakost“ a / nebo „dalekozrakost“.

Pokud zprůměrujeme všechny epidemiologické odhady publikované ve světové speciální literatuře pro jednotlivé typy ametropie a poté tyto odhady přidáme, je pravděpodobné, že celkový podíl daleko přesáhne 100% světové populace (v matematice je to samozřejmě nemožné, ale v reálném životě chápeme, že se děje cokoli, zejména ve volbách). Důvodem je, že mnoho lidí trpí kombinovanými formami ametropie a výskyt do značné míry závisí na regionu bydliště, věku, povolání, genetice, etnickém původu a mnoha dalších faktorech, které často spolu souvisejí. Všechny tyto faktory tedy ovlivňují výsledky lékařských a statistických studií, samotné studie jsou velmi obtížné a v globálním měřítku jsou stěží proveditelné - alespoň dnes je obtížné představit si celosvětový screening s dostatečnou reprezentativností a spolehlivostí výsledků..

Astigmatismus je druh ametropie. Navíc je to jeho nejběžnější varianta, o které se věří, že se vyskytuje mnohem častěji než krátkozrakost a dalekozrakost dohromady. Podstata tohoto porušení nitroočního lomu však nemůže být formulována tak jednoduše jako u hyperopie („vidím špatně blízko“) nebo myopie („vidím špatně do dálky“). Astigmatismus je „vidím vůbec špatně“.

Ve starořečtině bylo slovo „stigma“ polysémantické a bylo používáno v závislosti na kontextu: dalo by se to nazvat značka, tečka, skvrna atd. Tento kořen je také mnohostranný v moderní vědě. V sociální psychiatrii se například termín „stigmatizace“ vztahuje na kolektivně nevědomé předsudkové odmítnutí osoby pouze z toho důvodu, že nese „nálepku“ psychiatrické diagnózy; v průmyslové optice je astigmatismus chápán jako jeden ze zkreslujících účinků čočky atd..

Astigmatismus v oftalmologickém smyslu je základní neschopnost optického systému oka jasně zaměřit pozorovaný obraz na sítnici a objekty jsou považovány za rozmazané bez ohledu na to, jak daleko jsou od očí. V tomto případě lze tedy „astigmatismus“ přeložit jako „nedostatek (ústředního) bodu“.

Jasnost vizuálního vnímání je především jasností hranic. Pokud si představíme například černý čtverec na sněhově bílém listu, pak při zdravém vidění vypadá hranice mezi pozadím a každou stranou čtverce jako tenká přímka a čím tenčí je tato čára, tím ostřejší je obraz, jak říkají fotografové. U ametropie hranice v našem příkladu přestává být přímkou ​​a je vnímána jako přechod, plynulý přechod mezi černou a bílou. Ale s astigmatismem je situace ještě komplikovanější: některé oblasti jsou vidět víceméně jasně, zatímco jiné jsou vágní. Například vodorovné strany řezného čtverce jsou rozmazané; nebo řekněme, že levý horní a pravý dolní roh jsou rozmazané.

Astigmatismus je běžně popisován jako „nesoulad v lomové síle v různých příčně-kolmých rovinách“. Co to ale znamená a proč se to děje? Připomeňme: na diagramech oční bulvy jsou rohovka a čočka v řezu zobrazeny jako ideální, pod kompasy, oblouky s přísně konstantním poloměrem. Ve skutečnosti se však poloměr může někde odchýlit, tj. v jedné oblasti je povrch o něco silnější než v ostatních. Jednoduše řečeno, astigmatismus je pohled na svět prostřednictvím čočky se zvlněným povrchem: nejenže se láme, ale také láme nerovnoměrně, v různých osách a polednících různými způsoby, a místo jedné ohniskové roviny se několik promítá na sítnici - odtud tedy nejasnost konečného vizuální obraz.

Většina studií provedených v různých zemích naznačuje prevalenci astigmatismu v rozmezí od 30% do 60% dospělé populace (mluvíme pouze o klinicky významném astigmatismu, protože určité výkyvy ve tvaru nitroočních optických struktur, které neovlivňují ostrost zraku, se vyskytují téměř ve všech lidé). Existuje přímá závislost frekvence výskytu na průměrném věku studovaného vzorku (čím starší, tím astigmatičtější), ale tento trend není absolutní: astigmatismus, včetně těžkého a komplikovaného, ​​lze detekovat v jakémkoli věku.

Příčiny

Ze všech údajných příčin astigmatické deformity není pochyb, snad jen určitý (ale opět zdaleka ne absolutní) vliv dědičného faktoru. Další etiopatogenetické faktory zůstávají předmětem intenzivního studia, diskuse a diskuse. Zejména většina stránek Wikipedie lokalizovaných v různých jazycích nazývá příčiny astigmatismu „nejasnými“ nebo „neznámými“..

Získaný astigmatismus je nejčastěji spojován s traumatem (včetně oftalmologické chirurgie, kde astigmatismus může být pooperační komplikací), jizevnatými změnami rohovky v důsledku popálenin, infekčními zánětlivými a degenerativními dystrofickými procesy, stejně jako s keratokonem a jinými nemocemi tohoto druhu.

Příznaky

Existuje několik klasifikací astigmatismu založených na různých kritériích. Rozlišují tedy čočkovou, rohovkovou (rohovkovou) a kombinovanou formu, přímý a reverzní astigmatismus, vrozený a získaný; podle závažnosti se rozlišuje slabý stupeň (do 3 dioptrií), střední (od 3 do 6) a silný (nad 6 dioptrií). V mnoha případech je astigmatismus kombinován s krátkozrakostí nebo hyperopií..
Jak je uvedeno výše, nemusí existovat žádné vnímatelné a subjektivně nepohodlné zhoršení zraku s mírným astigmatismem. Tato situace však zůstává poměrně nebezpečná, zejména v raném dětství a školním věku: bolesti hlavy, asthenopie („slabost oka“, tj. Únava, bolestivá reakce na vizuální zatížení atd.), Závažnost nebo „ písčitá „bolest v očích. V některých případech je zaznamenáno diplopie (dvojité vidění), v jiných je narušena schopnost přesně posoudit vzdálenost k objektům, existuje tendence k nyctalopii („noční slepota“), ten či onen stupeň fotofobie, zvyk mžourat nebo naklánět hlavu pod určitým úhlem, aby lépe viděl.

Těžký astigmatismus, zejména jeho kombinované formy, je při absenci korekce plný stejných závažných důsledků jako jiné typy ametropie: kvůli neustálému přepětí, amblyopii, strabismu, snížené průhlednosti optických médií, poruchám v drenážním systému glaukomatózního typu, degeneraci a odloučení sítnice v důsledku nedostatek krevního zásobení - nakonec může kterákoli z uvedených komplikací vést k úplné slepotě.

Diagnostika

Astigmatismus vyžaduje pečlivé oftalmoskopické a oftalmometrické vyšetření. Provádí se visometrie (přesné hodnocení zrakové ostrosti pomocí sad výměnných čoček, Sivtsev-Golovinovy ​​tabulky atd.), Refraktometrie, skiaskopie; podle potřeby je předepsána počítačová keratotopografie (mapování povrchu rohovky), ultrazvuk a další studie, v tomto konkrétním případě nezbytné a vhodné.

Léčba

Optická korekce astigmatismu (v běžném jazyce - „brýle s cylindry“), stejně jako jeho oftalmologické ošetření, by měla být věnována samostatným článkům, protože tato oblast, vzhledem ke složitosti samotné patologie, je v současné době aktivně rozvíjena výzkumným sektorem světového lékařství a špičkami v oboru. pro výrobu zdravotnických výrobků.

Hlavními oblastmi korekce astigmatismu (která je téměř vždy nesmírně důležitá a měla by být provedena co nejdříve) jsou brýle a kontaktní čočky s válcovou složkou zakřivení povrchu. Taková optika musí být vyrobena striktně podle individuálních indikací získaných při nejdůkladnější diagnostice a musí mít často velmi složitou topologii - která však ne vždy plně kompenzuje refrakční vady. Aby se předešlo neodůvodněným očekáváním a nárokům lékařů, je třeba to chápat: v případě výrazné kombinované refrakční anomálie, včetně astigmatické složky, je někdy fyzicky nemožné poskytnout jasné a jasné vidění na jakoukoli vzdálenost tímto způsobem. Pasivní korekce navíc nemůže eliminovat příčiny astigmatismu ani zpomalit jeho progresi..

Etiopatogenetická léčba je korekce poloměrů zakřivení a obecného tvaru povrchu rohovky a / nebo čočky - pokud je to možné, je to ukázáno a prognosticky odůvodněno. Za tímto účelem se provádí buď „tradiční“ mikrochirurgická operace (například astigmatomie, skleroplastika atd.), Nebo se implantuje nitrooční čočka, nebo se provádí laserová korekce vidění, která se rozšířila a je uznávána po celém světě..
Nicméně výběr brýlí a výběr optimálního modelu kontaktních čoček (které se výrazně liší v kvalitě, účelu, počátečních teoretických základech pro jejich vývoj, výrobním materiálu, strategii a taktice používání, pravidlech péče a hygieny, nákladech, trvanlivosti a mnoha dalších parametrech) a plánování radikálního intervence - pokud je takové rozhodnutí učiněno společně s pacientem - to vše je, opakujeme a zdůrazňujeme, výhradně individuální léčebný a diagnostický proces. Ani jedna metoda, ani jedna opravná metoda v zásadě nemůže stát „na proudu“ a může být doporučena všem bez výjimky.

Proto je prvním a hlavním úkolem pacienta, pokud se vyskytnou problémy se zrakovou ostrostí (nebo nepřímé známky latentní patologie v této oblasti), kontaktovat co nejdříve oftalmologa, aniž byste ztráceli čas a riskovali ztrátu zraku při náhodném testování brýlí, pomocí samoléčby s pomocí některé brožury nebo „tipy z internetu“, při vniknutí nebo otření do očí není známo, jaké látky. Astigmatismus je léčen, ale je léčen lékaři.

Vizuální test na astigmatismus

Astigmatismus je vlastnost struktury oka, ve které refrakční síla různých prostředí oka neumožňuje paprskům zaostřit na jeden bod. Proto je obraz vždy rozmazaný astigmatismem. Důvod nejčastěji spočívá v nepravidelném tvaru rohovky, méně často v abnormálním tvaru čočky: rohovka nebo čočka má spíše eliptický než sférický povrch.

Oční lékaři tvrdí, že lidské oko jako celek není dokonalé. A astigmatická forma může být do té či oné míry přítomna u každé osoby, která vidí docela jasně. O korekci musíme mluvit, když je astigmatismus takového rozsahu, že interferuje s viděním objektů dobře a vyžaduje použití korekčních prostředků - speciální brýle a kontaktní čočky.

Jak to všechno začíná?

Astigmatismus je nejčastěji vrozeným zrakovým postižením. Oční lékaři mohou diagnostikovat astigmatismus v raném dětství. Čím dříve je korekce provedena, jsou předepsány brýle nebo kontaktní čočky, tím je pravděpodobnější úplný rozvoj zrakové ostrosti. V předškolním věku dítě nechápe, že existují určité problémy se zrakem, protože jeho mozek vždy přijímal informace v mírně pozměněné podobě a „neví“, že jeho ostatní vrstevníci mají mnohem jasnější obraz. Pokud rodiče nevěnují pozornost některým vlastnostem dítěte, například naklánění hlavy, mžourání jednoho oka, pak nemusí být astigmatismus včas detekován.

Se začátkem školní docházky si dítě začíná stěžovat na rychlou únavu zraku, bolesti hlavy během vyučování. Učitel může upozornit rodiče na pomalou rychlost asimilace informací, nepozornost, špatný rukopis.

Ve vyšším věku se mohou objevit další příznaky tohoto onemocnění:

  • kromě rozmazaného obrazu mohou být některé barvy zkreslené;
  • často pod vizuálním stresem jsou nepříjemné pocity pálení, "písek" v očích;
  • s prodlouženým napětím očí a absencí korekce astigmatismu se obraz začíná zdvojnásobovat;
  • jedním ze znaků astigmatismu je napětí hlavy.

Ve všech těchto případech je nutné co nejdříve zkontrolovat zrak u odborníka..

Astigmatismus - metody korekce

Žijte, nesmíte, dívejte se na svět mírně mžouravě a najednou vám řeknou, že máte astigmatismus. Astigmatismus je optika oka s nesprávným zaostřením, kdy na sítnici není jasnost v důsledku zkreslení rohovky nebo čočky oka. Takovou diagnózu nelze provést sami - zjistí ji oftalmolog. A vyvstává otázka - co s tím dělat? Nasaďte si brýle nebo kontaktní čočky, trénujte od rána do noci, jak doporučuje internet, nebo se odevzdejte do rukou chirurgů, abyste zrak „vyladili“?

A další možností je nedělat nic, pokračovat v životě jako předtím, nic nebolí.

Důležitým pravidlem je pochopit, s jakou částí oka je tento optický problém spojen. Na tom bude záviset způsob korekce nebo léčby astigmatismu..

Druhým důležitým pravidlem je pochopit, jak se v průběhu času mění, protože astigmatismus může být jedním z příznaků očních onemocnění, které vyžadují léčbu..

Třetím důležitým pravidlem je, v jakém věku byl objeven a jaká je jeho velikost. U dětí to vyžaduje neustálou korekci brýlemi od útlého věku a poměrně často další školení na zařízeních. Pokud tak neučiníte, oko bude „líné“, objeví se amblyopie - pokles vidění, který nelze ve vyšším věku korigovat žádnými prostředky..

Chirurgická léčba je spousta dospělých nad 18 let. Pokud je rohovka zdravá a jednoduše „křivá“ - vítejte s laserovou korekcí vidění. Pokud je rohovka tenká a nemocná, ošetřujeme ji, posilujeme a korigujeme dalšími metodami.

Jak si vybrat brýle pro astigmatismus

Pokud astigmatismus způsobuje rozmazané vidění, oči se rychle unaví, kontury objektů se rozmazají nebo zdvojnásobí, v očích je suchost a bolest s malým vizuálním stresem, vidění se zhoršuje za soumraku - potřebujete astigmatické brýle.
Astigmatickým brýlím se také říká cylindrické brýle, jedná se o nejjednodušší, relativně ekonomickou a efektivní metodu korekce.

Tento výběr je vícestupňový proces zkoumání optického systému oka. Specifičnost astigmatických čoček spočívá v tom, že musí korigovat vidění současně vertikálně i horizontálně s různými optickými schopnostmi čoček. Astigmatické čočky proto mají nepravidelné zakřivení, připomínající ovál nebo nataženou kouli..

Na začátku by mělo být provedeno vyšetření optiky oka na několika zařízeních, včetně autorefraktometru, aberrometru, keratometru, topografu rohovky, štěrbinového mikroskopu
O tom, jak se to děje, jsem psal zde (protože diagnóza u brýlí a laseru je stejná): „Dostali jsme se k vedlejším účinkům laserové korekce vidění - a to ještě před diagnostikou.“

Poté, co optometrista získal základní představu o stupni, typu a typu astigmatismu, kontroluje zrakovou ostrost bez korekce as maximální korekcí u každého oka zvlášť, poté u dvou očí. Je vybrána možnost skla, která poskytuje nejlepší jasnost vidění. Poté je třeba sledovat fázi adaptace na vybrané čočky..

Pokud se výběr astigmatiků provádí poprvé, zejména u dospělých nebo starších osob, je velmi důležité vzít v úvahu maximální tolerovatelnou velikost astigmatických čoček. Jinak se při nošení objeví závratě, zrakové nepohodlí a neschopnost pohybu v prostoru. V těchto případech jsou pacientům často předepsány dočasné mezilehlé brýle s neúplnou korekcí a poté po skončení adaptačního období postupně zesílené..

Při vysokých stupních krátkozrakosti a dalekozrakosti v kombinaci s astigmatismem je obtížnější vybrat si brýle, doba odvykání se může oddálit. Oční lékař by vás měl na to předem upozornit..

Schéma pro indikaci polohy os korekčních brýlí pro astigmatismus

Takové brýle nejsou bez nevýhod - stejně jako běžné u všech brýlí (změna vzhledu člověka, zamlžování čoček, potřeba pravidelné výměny, omezení zorného pole atd.) A specifické nevýhody.

Astigmatické brýle se obtížně nasazují, náklady na cylindrické čočky jsou vysoké, jejich přizpůsobení vyžaduje čas a v některých případech jsou zcela netolerantní.

Co je lepší pro astigmatismus - brýle nebo čočky?

Z estetického hlediska čočky neovlivňují vzhled a neomezují pohled, proto mají mnoho aktivních uživatelů. Kromě toho existuje několik zjevných zdravotních výhod:

  • Nejprve lze jejich sílu změnit, pokud dojde k postupné krátkozrakosti..
  • Zadruhé, v kontaktní čočce je zraková ostrost často vyšší, protože čočky jsou umístěny přímo na rohovce a mezi brýlovými čočkami a rohovkou je vzdálenost.
  • Zatřetí, korekce je možná u čoček s velkým rozdílem v optice obou očí, protože velikost obrazu na sítnici bude stejná.
  • A konečně, se středním astigmatismem až 1,5 dioptrie lze korekce snadno dosáhnout běžnými sférickými čočkami vyrovnáním povrchu slzou.

Co je špatně na čočkách, je to, že jsou každý den na povrchu rohovky..
O všech problémech, s nimiž se uživatelé kontaktních čoček mohou setkat, jsem psal v posledním příspěvku: Což je nebezpečnější: nošení kontaktních čoček nebo laserová korekce?

V tomto případě hodně záleží na vaší pěchotě, čistotě a bohatství. Denní kontaktní čočky jsou lepší než opakovaně použitelné čočky, ale jsou dražší. Z dlouhodobého hlediska však existuje šance na získání infekčního, traumatického nebo dystrofického stavu očí..

Při výběru typu kontaktních čoček s astigmatismem oční lékaři často doporučují měkké torické. Korekce silného meridiánu u těchto čoček je kombinována s korekcí myopie nebo hyperopie. Speciální geometrie čoček udržuje produkt ve stabilní poloze, takže je nezávislý na pohybu očí. Proto ovlivňuje pouze požadovaný poledník..

Astigmatická konfigurace objektivu

Pokud jsou pokusy o konzervativní korekci neúčinné, doporučuje se operace pomocí laseru.

Laserová korekce zraku pro astigmatismus

Laserová operace očí pro astigmatismus je skvělý způsob, jak se ze zdravotních důvodů zbavit brýlí nebo kontaktních čoček. Upozorňuji své pacienty na skutečnost, že astigmatismus neumožňuje jasně vidět zblízka ani na dálku, a to je další důvod, proč se s tímto problémem navždy rozloučit.

Jak provést korekci, musí být rozhodnuto v závislosti na anatomii a fyziologii oka po komplexním diagnostickém vyšetření.

Opravy jsou možné u všech existujících metod: ReLex SMILE, FLEX, FemtoLASIK, LASIK nebo PRK. Vlastnosti těchto typů oprav jsou podrobně popsány v sérii předchozích příspěvků:

Na co si určitě musíte dát pozor - „nemocná“ rohovka je kontraindikací pro jakýkoli typ laserové operace, včetně nejmodernějšího a nejjemnějšího ReLex SMILE. A astigmatismus je jedním z příznaků „nemocné“ rohovky ve výslovném nebo latentním stavu (keratokonus). Proto je v každém případě důležitá cílená diagnostika. Pokud rohovka neumožňuje laserovou korekci vidění, lze v tomto případě problém vyřešit pomocí implantace fakické čočky..

Nitrooční kontaktní čočka pro korekci astigmatismu

Když se k astigmatismu přidá krátkozrakost nebo dalekozrakost, existuje jako alternativa další chirurgická metoda - nasazení nitrooční kontaktní čočky na vlastní čočku, která není zvnějšku viditelná a není třeba ji odstraňovat. Tato možnost je vhodná pro případy, kdy je tloušťka rohovky buď nedostatečná, nebo s ní nelze manipulovat. Jeden jednoduchý postup tedy může vyřešit problém vysoké myopie i astigmatismu..

Tyto implantáty jsou vytvořeny z biokompatibilních materiálů, které mohou žít uvnitř oka desítky let, dokud nebude dostatek místa nebo se neobjeví šedý zákal. Takové čočky se „pěstují“ individuálně se specifikovanými parametry, například „minus“ as nezbytnou astigmatickou složkou a implantují se do oka ve specifické poloze.

Optický průměr čočky je od 5,5 mm do 4,65 mm, v závislosti na velikosti krátkozrakosti - čím větší je mínus, tím menší je optická zóna, aby objektiv příliš „nezhustil“.
Délka nosné (haptické) části může být 115 mm, 120 mm, 125 mm, 130 mm - počítá se individuálně na základě měření vnějších orientačních bodů a vnitřních prostorů. Korekce astigmatismu je možná od 1 do 6 dioptrií a současně je dosaženo velmi vysoké kvality vidění.

Podrobnosti o zvětšení fakických čoček jsou popsány v příspěvku dříve:

Mimochodem, implantace (stejně jako výpočet) tohoto druhu čoček vyžaduje dovednosti a dovednosti. Po celý život jsem musel sundávat fakické čočky někoho jiného, ​​umístěné „dozadu“ nebo „vzhůru nohama“.

U moderních modelů fakických čoček je ve středu otvor pro volný pohyb nitrooční tekutiny:

Tangenciální keratotomie - oprava ve „zjednodušené“ verzi

V 80. letech. Akademik Svyatoslav Fedorov a spoluautoři vyvinuli matematický model deformace rohovky po provedení odměřených keratotomických řezů na přední části rohovky. Podle tohoto modelu se operace objevila a stala se světově proslulá - přední radiální keratotomie - tj. korekce vidění řezy na rohovce.

Pro korekci různých forem astigmatismu byly použity principy přední měřené keratotomie. Ke korekci jednoduchého myopického astigmatismu byla vyvinuta tzv. Tangenciální keratotomie - oslabení refrakce v řezu kolmém ke směru řezu a radiálně tangenciální keratotomie byla použita ke korekci komplexního myopického astigmatismu.

Vypadalo to takto schematicky - jako koláč nakrájený na kousky:

To bylo provedeno ručně střepem čepele do měřené hloubky - proto byly výsledky docela přibližné.

Dnes, s příchodem femtosekundových technologií (ultrakrátké laserové pulsy), bez zahřívání a poškození okolních tkání řadou rozšiřujících se kavitačních bublin, můžeme provést tkáňový řez (femtodisekci) jako univerzální „skalpel“. Pomocí femtosekundového laseru zvyšujeme klinickou přesnost, bezpečnost a účinnost této metody při korekci astigmatismu rohovky ve srovnání s „tradiční“ keratotomií.

Dnes můžeme tuto alternativní metodu použít v klinických situacích, ve kterých je téměř nemožné provést požadovanou brýlovou nebo kontaktní korekci kvůli výrazné nepravidelnosti rohovky a také provést extrakci lentikuly nebo excimerový laserový refrakční chirurgický zákrok kvůli nedostatečné tloušťce rohovkového stromatu ke korekci myopického astigmatismu. Tato metoda je nejvíce „rozpočtovou“ možností opravy.

Astigmatické čočky - implantáty s válcovou optikou

Všechno, o čem jsem psal výše, se týkalo pouze změny tvaru nějaké části oka nebo přidání něčeho do něj. Existuje však způsob, jak opravit optiku oka odstraněním něčeho a jeho nahrazením implantátem s dalšími výhodnými vlastnostmi..

Sejmutí vlastního objektivu a jeho nahrazení umělou astigmatickou. Nazývají se také válcovité nebo torické.

Jaká je operace k vyjmutí čočky a v jakých případech je to nutné, napsal jsem sem:

Mimochodem, pokud má pacient astigmatismus čočky, zmizí po odstranění vlastní čočky..

Pokud je však rohovka nerovnoměrná, pak v tomto případě může pomoci umělá čočka-čočka, jejíž optická část má válcovou přísadu jako čočka pro brýle pro astigmatismus - torická nitrooční čočka (IOL).

Vypadá to takto:

Existují nějaké další možnosti:

Závěrem je, že torické IOL mají kromě bikonvexní sférické optiky na zadním povrchu torickou složku a silná osa je označena dvěma koaxiálními značkami pro umístění čočky na konci operace.

Tímto způsobem získáme jednokrokovou korekci afakie a astigmatismu rohovky pomocí torických IOL, jejichž použití umožňuje vyhnout se dalším refrakčním operacím na rohovce se zbytkovým astigmatismem..

Hlavními požadavky na takové čočky jsou nejen neutralizace astigmatismu rohovky bezprostředně po operaci, ale také potřeba dlouhodobě stabilní polohy IOL v kapsli. Rotační nestabilita modelů torické IOL způsobuje výrazné snížení vidění v pooperačním období. Nejběžnější příčinou nestability rotace IOL je zvrásnění kapsulárního vaku v důsledku vývoje fibrotického procesu, v důsledku čehož se čočky „otáčejí“ kolem své osy ve směru hodinových ručiček.

U pokročilých operačních mikroskopů se obraz požadované osy pro orientaci čočky promítá na obraz v mikroskopu. Takhle:

Mikroskopický obraz s projekcí značek v požadovaném poledníku

Zesíťování a rohovkové kroužky - účinky na astigmatismus

Operace, jako je zesíťování a implantace segmentu intracorneal, také ovlivňují optiku oka. Vedou k posílení rohovkové kostry, k modelování pravidelnější a pravidelnější rohovky, snižující její zakřivení.

Existují nomogramy a různé vzorce, které chirurgovi pomohou vypočítat požadovanou délku, tloušťku a geometrii segmentů, ale přesnost těchto výpočtů není tak vysoká jako u laserové korekce nebo implantace čočky. Hlavním cílem je v tomto případě léčení a vylepšení optiky je jeho bonusem..

Výsledkem bude několik závěrů:

  1. Čím dříve je odhalený astigmatismus upraven, tím menší je pravděpodobnost komplikací, včetně prudkého zhoršení zraku, vývoje „líného“ oka, vzniku strabismu.
  2. Existuje mnoho metod pro korekci astigmatismu a výběr je vždy individuální..
  3. Pro správný výběr musíte věnovat určité úsilí a čas.
  4. Včasná korekce brýlemi je klíčem ke zdraví očí. Musíte pravidelně navštěvovat oftalmologa, abyste sledovali své vidění.