loader

Hlavní

Sítnice

Anomálie ve vnímání sémantické informace v koktání v podmínkách haploskopického vidění

V různých experimentech prováděných dioptickou technikou se zúčastnilo 48 dospělých koktajících ve věku 17-42 let (z toho 32 mužů a 16 žen), které, jak již bylo uvedeno výše, vybrala Yu.B. Nekrasova pro psychoterapeutickou léčbu nebo již absolvoval takový kurz (celkem bylo 6 vzorků předmětů).

Dioptrická technika byla použita ve dvou verzích. První z nich byl použit při práci se vzorkem zdravých jedinců. Druhá možnost se od první lišila tím, že sestávala pouze z jedné části, která čelila percepčním procesům, a neměla část, která čelí procesům trasování. Tato verze metodiky navíc neobsahovala 10, ale 15 párů snímků. Počet párů s převahou síly levého a pravého sklíčka nebo párů stejné síly nárazu byl současně stejný: 5 párů - se „silnějším“ levým sklíčkem, 5 párů - se „silnějším“ pravým sklíčkem a 5 párů - s ekvivalentními sklíčky.

Prezentaci experimentálního materiálu je vhodné zahájit zvážením obecných skupinových charakteristik projevů asymetrie ve vnímání smysluplných informací. Analýza těchto dat byla provedena stejným způsobem jako analýza dat zdravých subjektů, tzn. Bylo použito bodové hodnocení jednotlivých projevů asymetrie vizuálního vnímání párů diapozitivů, které byly ukázány poprvé..

Podle výsledků experimentů byli koktaví rozděleni, stejně jako vzorek zdravých subjektů, do 4 skupin: 2 - s převahou funkční aktivity jednoho z očí a 2 - s absencí vedoucího oka. První skupina se skládala z „pravookých“ subjektů, druhá - „levýma očima“ a třetí a čtvrtá - tzv. Symetrická.

Připomeňme, že ačkoli se posledně jmenované skupiny nazývají symetrické (jelikož subjekty těchto skupin mají stejný počet bodů pro vnímání diapozitivů levým i pravým očima), kvalitativní a srovnávací analýza charakteristik vnímání ukazuje, že mezi těmito skupinami existují významné rozdíly. Specifický popis zvláštností vnímání skupin zdravých subjektů je uveden v kapitole III, kde se ukazuje, že vnímání je skutečně symetrické pouze ve skupině se současným viděním 2 obrázků nebo jejich prvků (binokulární překrytí).

Skupina subjektů, kteří vnímají skluzavku se silnějším účinkem, se vyznačuje absencí vodícího oka. Ale v závislosti na strukturálních rysech vnímaného materiálu mohou subjekty této skupiny vypadat buď „symetricky“, nebo „asymetricky“ („oči“ v podmínkách prezentace silných snímků na pravé straně a „levé oči“ s umístěním „silných“ snímků na levé straně).

V tomto ohledu je skupina subjektů s typem vnímání přiměřeným síle dopadu snímků (8 osob, tj. 16,6% z celkového počtu subjektů) zvažována samostatně a z obecných výpočtů poměru případů asymetrie a symetrie vnímání smysluplných vizuálních informací je vyloučena (podobně jako je to bylo provedeno se vzorkem zdravých subjektů).

Výsledkem je, že koktání s asymetrickým a symetrickým vnímáním v podmínkách haploskopického vidění bylo rozděleno do skupin následovně: 13 lidí tvořilo skupinu „s pravými očima“, 13 lidí vstoupilo do skupiny s „levýma očima“ a 14 lidí skončilo ve skupině se symetrickým vnímáním. Poměr osob s asymetrií a symetrií vnímání ve vzorcích koktavých a zdravých subjektů (v procentech) je uveden v tabulce.

r nAsymetrie a symetrie vnímání plotrových obrázků v podmínkách haploskopického vidění u koktajících a zdravých subjektů (v% z celkového počtu případů) r n

Levostranná asymetrie

Symetrie

Koktavé osoby (40 osob)

Zdravé (30 osob)

Data uvedená v tabulce se zobrazují na; nakolik se vzorek koktajících subjektů liší od vzorku zdravých subjektů zvláštnostmi vnímání obrázků spiknutí. Mezi koktáním byl absolutně stejný počet osob s pravostrannou a levostrannou asymetrií vnímání a téměř rovným - se symetrií i.

Každá z těchto skupin tvoří jednu třetinu vzorku. A mezi zdravými subjekty je vzorek seskupen; nerovnoměrně rozloženo: počet osob s pravostrannou asymetrií vnímání je více než polovina vzorku. Zároveň je počet osob s převahou levostranné asymetrie a symetrie u zdravých lidí menší než u těch, kteří koktají. Toto rozdělení asymetrie vizuálního vnímání skupinami je v souladu s výše uvedenými skutečnostmi získanými na stejných koktáních v experimentech s použitím metod dichotického poslechu, stanovení reakční doby, koordinace vizuálního motoru atd. a motorické funkce v koktání dospělých se zdají být zcela přirozené.

Kvalitativní analýza asymetrie vnímání plotrových obrázků v podmínkách haploskopického vidění pomohla detekovat pravidelné odchylky v binokulárním vidění při koktání.

V této části, na příkladu pravorukých subjektů s normální asymetrií mentálních funkcí, byly podrobně zváženy rysy vnímání třetí dvojice snímků v experimentech prováděných podle první verze dioptické techniky. Připomeňme, že specifickým rysem této dvojice je cílení obou vzorů na časové zóny centrálního a periferního vidění, v důsledku čehož se místo jejich vnímavých obrazů objevily reprodukční, fantomové obrazy, jejichž prostorová poloha se posune kontralaterálním směrem..

U vzorku zdravých subjektů, který sestával z 30 lidí, mělo 5 (16,7%) odchylky ve vnímání této dvojice snímků, když byla vnímána pouze jedna kresba a druhá nebyla vnímána. Při koktání obecně u všech vzorků při vnímání této dvojice snímků byly anomálie pozorovány ve 27,5% případů. Nejzajímavější však je, jak jsou tyto případy rozděleny mezi zdravé a koktavé pacienty mezi skupiny subjektů. U zdravých subjektů je 5 případů anomálií rovnoměrně rozloženo ve všech skupinách: ve skupině s „pravýma očima“ se fantomové obrazy nevyrábí ve 2 z 12 případů (jeden, když je obraz promítán do levé časové zóny a druhý do pravé); ve skupině „levýma očima“ ve 2 z 5 (oba případy, kdy je obraz promítán do pravé časové zóny); ve skupině „symetrický“ v jednom ze 6; ve skupině „adekvátní“ během stimulace časových zón nebyly pozorovány žádné abnormality v produkci fantomových obrazů.

U těch, kteří koktají, jsou všechny případy anomálií soustředěny do skupin „asymetrického“ vizuálního vnímání; ve skupině „symetrických“ a „adekvátních“ nebyl nedostatek aktivity časových zón. A ve skupinách „levýma očima“ a „pravýma očima“ má distribuce tohoto nedostatku opačný význam: v případě „levýma očima“ všechny případy promítnutí vzoru do levé časové zóny způsobují produkci fantomového obrazu, to znamená, že aktivita levé časové zóny zde nemá žádné odchylky. Zároveň projekce obrazce do pravé časové zóny nezajišťuje vznik reprodukčního fantomového obrazu v 7 případech ze 13, tj. V 53,8% případů je pravá časová zóna nedostatečná. Úplně podobný obraz pozorujeme u skupiny koktajících „pravými očima“. Pouze v této skupině naopak pravá časová zóna funguje normálně u všech subjektů a při stimulaci levé se v některých případech zjistí nedostatečná funkce: u 4 z nich (30,8%) stimulace levé časové zóny nezpůsobí produkci fantomových obrazů.

Nedostatečnost při výrobě fantomových obrazů byla kombinována v koktání s dalšími anomáliemi binokulárního vidění detekovanými metodou dioptického sledování.

Zvažte například data získaná na jednom ze vzorků koktání, která jsou nejúplněji a nejdůkladněji studována (skupina z roku 1976). Tento vzorek tvořilo 13 lidí - 4 ženy a 9 mužů - ve věku od 17 do 42 let. U 12 z nich se koktání vyvinulo v raném dětství v důsledku emocionálního traumatu (strach, bolest), v jednom bylo zjištěno s výslovností prvních slov. Sedm subjektů v této skupině mělo v rodině leváctví, strabismus nebo koktání; nikdo neměl oční onemocnění v anamnéze (kromě myopie) a nestěžoval si na zrakové postižení.

Aniseikonia (nesoulad ve velikosti obrazů stejného stimulu promítaného do odpovídajících oblastí sítnice dvou očí) byla nalezena v průběhu experimentů pomocí dioptické techniky u 4 koktání z této skupiny. Tento jev byl nalezen ve druhé sérii experimentů, kdy byl snímek představený v první sérii jednomu oku a vnímán jím, ve druhé sérii byl představen druhému oku a vnímán tímto okem. U jednoho ze čtyř subjektů byla aniseikonie zaznamenána ve třech případech z 10, to znamená, že měla vrtkavou povahu. Samotný subjekt si této nesrovnalosti všiml a do protokolu k experimentu zapsal: „Ve druhé sérii byly kresby, které jsem viděl v první sérii, zobrazeny ve větším měřítku.“ A dále, když popisoval jednotlivé páry snímků, napsal: „Tento obrázek je součástí obrázku, který jsem již viděl, ale ve větším plánu“ (pár č. 4); „Tato kresba je součástí již viděné kresby, která zobrazuje scénu kampaně, ale ve větším plánu“ (dvojice č. 5); „Tuto kresbu, tedy její část, jsem již viděl, ale kresba je podána ve větším záběru ve srovnání s předchozím“ (dvojice č. 7).

Je třeba poznamenat, že ve všech třech případech došlo k aniseikonii, když byl vzor vnímán pravým okem (v první sérii byl tento vzor vnímán levým okem).

Je zajímavé, že ve výše popsaných případech v tomto předmětu se kromě změny velikosti obrazu mění také hranice zorného pole. Pokud v první sérii subjekt viděl pouze spodní část obrazu, pak ve druhé sérii viděl celý obrázek, vzhledem k tomu, že jeho horní část jsou nové komponenty toho, co již bylo vidět, což naznačuje zvýšení hranic zorného pole pravého oka.

U dvou dalších subjektů (K. D., S. V.) vzniká fenomén aniseikonia při vnímání dvojice diapozitivů č. 3, jejichž strukturní rysy určují promítnutí kreseb do časových zón sítnice. V tomto případě byly oba subjekty charakterizovány typem vnímání pozorovaným normálně: viděli obrázky s kontralaterálním přenosem. Ale ve druhé sérii oba vnímali Puškinův portrét ve větším záběru. („Portrét má větší velikost než v první sérii.“) Jeden z těchto subjektů zaznamenal změnu velikosti obrazu při vnímání a dvojice č. 8: „Levá strana obrázku má menší velikost než odpovídající část obrázku v první sérii.“ Tento jev se znovu odehrál, když byl vnímán pravým okem, zde však nešlo o zvětšení obrazu, ale o jeho zmenšení.

Podobné snížení velikosti obrazu při pohybu projekce z levé expozice doprava bylo pozorováno u jednoho dalšího subjektu (A. 3.). V tomto případě opět došlo k nestabilitě aniseikonického efektu, kterou tento subjekt pozoroval pouze v jednom případě z 10..

Zajímavá varianta anomálie zrakového vnímání v podmínkách dioptické expozice byla nalezena u subjektu KS. Osmkrát z deseti v první sérii a všech deset prezentací ve druhé sérii viděl oba prezentované obrázky současně. Ve všech případech bylo vnímání jasné a stabilní.,

adekvátní skutečnému prostorovému uspořádání snímků. Pouze v prvních dvou expozicích v první sérii experimentů viděl tento subjekt jeden pravý snímek. V další, třetí expozici výše popsaných diapozitivů, projekce obrazů do časových zón sítnice zajistila vnímání obrazů kontralaterálně do jejich skutečné polohy, což odpovídá normě. Současně projekce stimulů do podobně pojmenovaných (časových) oblastí sítnice zjevně stimulovala variantu interhemisférické interakce, při které vizuální informace přicházejí monokulárně do obou hemisfér současně, což vede k oddělenému vnímání objektů, bez binokulárního překrývání a boje o vizuální pole. Po promítnutí obrazů do časových zón sítnice a samostatném kontralaterálním vnímání dvou diapozitivů byly všechny následující prezentace vnímány jednoznačně: vlevo - levý obrázek zobrazený levému oku, pravý - pravý obrázek zobrazený pravému oku. Jinými slovy, v tomto koktání za podmínek tohoto experimentu obě oči fungovaly nezávisle na sobě, monokulárně (simultánní vidění). Připomeňme si, že podmínkou pro vznik takového vidění je aktualizace kontralaterálních spojení každého oka s hemisférami, to znamená typ nervových drah, které spojují nosní oblasti sítnice s mozkovými hemisférami. V tomto případě by se dalo předpokládat, že strukturálním rysem vizuálního analyzátoru tohoto subjektu je úplný průnik vizuálních cest a absence ipsilaterálních spojení. Tomu však odporuje vnímání třetího páru snímků, které je typické pro normu, tedy pro lidi, jejichž časové zóny sítnice fungují normálně..

Samostatné monokulární vnímání obrázků charakteristické pro daný subjekt tedy zjevně nemá organickou, ale funkční podmínku. Vlastnosti vnímání, které lze považovat za příznaky zhoršených vztahů mezi ipsilaterálním a kontralaterálním (nebo „reprodukčním“ a „percepčním“) systémem, byly pozorovány u dalších subjektů v této skupině..

Subjekt X. L. v první sérii experimentů stabilně v 9 případech z 10 viděl pouze jeden obrázek, ze dvou prezentovaných - levý. A zároveň v mezích jednoho obrazu promítaného do jednoho oka viděla zrcadlově transformovanou kompozici obrazu: levá část vpravo a pravá část vlevo, to znamená, jak se to normálně děje, když se podněty promítají do časových zón sítnice dvou očí současně.

Stálost aktivity pouze jednoho z levého oka subjektu X. L. naznačovala myšlenku organické nedostatečnosti jejího pravého oka. Vnímání pravým okem se však u tohoto subjektu ukázalo jako možné: proběhlo to ve druhé sérii experimentů, ale teprve poté, co byl v první sérii snímek představen levému oku, subjekt ho vnímal a realizoval. Ve druhé sérii experimentů však nebyly žádné případy izolovaného vnímání pouze pravého obrázku bez jeho kombinace s levým. Pravý obrázek byl vnímán pouze třikrát, ale i to jen fragmentárně, na pozadí úplnějšího a podrobnějšího vnímání levého obrázku. Navíc to bylo zahrnutí pravého oka, které nařídilo vnímání levého - v těchto třech případech byl levý rámeček vnímán správně, bez zrcadlové transformace částí obrazu, jako tomu bylo v případě vnímání jednoho levého obrázku.

Hluboké dysfunkce binokulárního vidění v podmínkách dioptické prezentace plotrových obrázků byly pozorovány také u subjektu N.V. Je třeba poznamenat, že tento subjekt měl jasně vyjádřenou pyramidovou nedostatečnost (nemohl libovolně ovládat mimiku).

Prezentace první dvojice snímků umožnila detekovat tato porušení. Připomeňme, že první pár je tvořen obrázky nerovnoměrně silnými: „slabší“ levý („podzim“) a chytřejší pravý („Northern Lights“). V tomto páru subjekt nevnímá „silný“ pravý snímek, ale „slabší“ - vlevo, odjet. Zároveň vidí duplikovaný obrázek „Podzim“. "V pravém rohu je podzimní krajina, v levém něco podobného, ​​ale šedé a obrácené o 90 °," napsal..

Stejná vada vnímání je u tohoto subjektu pozorována při vnímání třetí dvojice snímků, kde byl znovu a znovu vnímán pouze levý obrázek v duplikované podobě: „Na obrázku jsou dvě velké děti a jedno malé v pravém horním rohu; na levé straně je jiná kompozice, ale šedivější, s 90 ° rotací “. Počínaje čtvrtým párem snímků měl tento subjekt adekvátní vnímání levého snímku, zatímco úplně ignoroval ten pravý. Fenomén duplikace toho, co bylo vnímáno v achromatické verzi s 90 ° rotací, se tedy ukázal jako charakteristický..

Vnímání dvojitého obrazu otočeného o 90 ° může naznačovat částečný nedostatek kompenzace torze nervových drah v optickém traktu. Je třeba poznamenat, že subjekt si nestěžoval na nedostatky v binokulárním vidění. To v podstatě znamenalo, že výše uvedené nevýhody binokulárního vidění v reálných podmínkách jsou kompenzovány..

Pocit, že obraz nebo jeho část byla otočena vzhůru nohama o 90 - 180 °, byl zaznamenán u dalších dvou subjektů v této skupině (subjekty G. Ye., M. V.). Ale byly méně výrazné a nebyly doprovázeny duplikací obrázků v achromatické verzi..

Je třeba poznamenat, že při vnímání smysluplných informací za podmínek haploskopického vidění byla v koktání nalezena řada typických odchylek. Kromě toho se hlavně odehrály u pacientů, kteří se vyznačovali levostrannou smyslovou asymetrií, tj. Známkami leváctví při snímání. První a nejdůležitější z těchto odchylek se týká fungování reprodukčních systémů, což se projevuje vnímáním třetí dvojice snímků..

Z řady dalších odchylek je třeba vyzdvihnout jako nejběžnější aniseikonii, tj. Rozpor mezi velikostí obrazů levého a pravého oka. Zvláště zajímavé je narušení funkcí časových zón, protože právě to může ve vizuálním analyzátoru koktání naznačovat změny v bilaterálním systému. Proto byly funkce jednotlivých zón dále zkoumány u koktajících pacientů pomocí techniky fúze, což umožňuje podrobnější a diferencovanější analýzu..

Patologie vnímání objektu

Patologie vnímání objektu

Pokud má vnímání člověka tak složitou strukturu a vytváří tak složitou cestu funkčního vývoje, je zcela jasné, že za patologických podmínek může být narušeno různými způsoby..

V různých patologických stavech mozku může být tento proces narušen různými odkazy:

• v některých případech je porušena v důsledku skutečnosti, že smyslové informace nedosahují kůry nebo způsobují nedostatečně silné a nedostatečně omezené vzrušení;

• v jiných případech přestávají být excitace, které dosáhly kůry, správně kombinovány do systémů a kódovány;

• ve třetím případě je aktivní spojení percepční aktivity narušeno a pacient buď vůbec nespustí aktivní vyhledávací činnost zaměřenou na zvýraznění nejinformativnějších bodů, nebo nezdržuje konečné „rozhodování“ o tom, který objekt je před ním, a provede předčasné rozhodnutí pouze ze soukromého fragmentu vnímaného obrazu.

• konečně mohou existovat i takové formy patologie, kdy pacient není schopen oddělit cizí vlivy od hlavních vlastností dotyčného objektu a začne dělat chyby, přičemž předpokládá skutečné nebo náhodné podráždění skutečných předmětů.

Takovou patologii vnímání lze pozorovat jak u lokálních mozkových lézí, tak na klinice duševních chorob..

Zde jsou jen nejzákladnější údaje k zodpovězení této otázky..

Porážka okcipitálních částí mozku (primární části zrakové kůry) vylučuje schopnost vnímat vizuální objekt, protože excitace pocházející ze sítnice v tomto případě nedosahují mozkové kůry. Pokud je tato léze částečná a vede ke ztrátě omezené oblasti zorného pole, může subjekt tuto vadu kompenzovat aktivním pohybem očí. Existují případy, kdy by pacient s velmi velkým zúžením zorného pole mohl úspěšně zvládnout práci archiváře, zkoumání rukopisu a následné zkoumání složitých kreseb.

Při narušení sekundárních částí kůry dochází k významně závažným poruchám ve vnímání složitých objektů a obrazů (pole 18, 19. Brodmann). V těchto případech pacient nadále dobře vnímá jednotlivé detaily objektu nebo jeho obrazu, ale není schopen je syntetizovat do jednoho celku, proto nevnímá celý objekt a je nucen hádat význam obrazu pomocí jednotlivých znaků. Tito pacienti, kteří zkoumají obraz brýlí, tedy mohou říci: „… co je to?... kruh a další kruh... a břevno... pravděpodobně kolo? No... “nebo při pohledu na obrázek kohouta řekněte:„... no, co to je?... tady je jasný... červený... zelený... pravděpodobně plameny? “ Aktivní pohyby očí zahrnuté do procesu sledování u těchto pacientů jim často nepomáhají rozpoznat složitý obraz právě proto, že je zde narušena syntéza jednotlivých rysů do celého obrazu..

Zvláštní forma narušení zrakového vnímání nastává, když jsou postiženy parietookcipitální části mozku, což vede k fenoménům tzv. „Simultánní agnosie“ (AR Luria). V těchto případech je pacient schopen dobře rozeznávat jednotlivé objekty nebo jejich obrazy, avšak objem vizuálního vnímání je v důsledku patologického stavu zrakové kůry natolik zúžený, že je pacient schopen vypořádat se pouze s jedním vzrušeným bodem najednou, zatímco ostatní jsou inhibovány.... Tito pacienti proto mohou vnímat pouze jednu ze dvou postav, které se jim zobrazují současně, a po sérii rychlých zobrazení (například trojúhelník a kruh) prohlásí: „Koneckonců vím, že existují dvě postavy - trojúhelník a kruh, ale pokaždé vidím jen jednu...“ že v těchto případech nezáleží na velikosti vnímané postavy pro její vnímání a pacient může vnímat jehlu nebo koně se stejným úspěchem, ale není schopen vnímat dva nebo více obrazů najednou. Přirozeně se takový pacient nemůže dostat do středu kruhu tužkou, protože současně vidí buď špičku tužky nebo kruh, a proto dělá charakteristické chyby. Ze stejného důvodu nemůže zakroužkovat obrys, který mu byl dán, nebo nesmí překročit hranici při psaní. Pohyby očí u takového pacienta jsou dezorganizované a při snadném sledování pohyblivého bodu nemůže pohybovat očima z jednoho bodu do druhého. Tato skutečnost je pochopitelná: aby bylo možné pohybovat okem z jednoho bodu do druhého, je nutné zachovat schopnost okamžitě vnímat dva body: jeden, na který se člověk dívá, a druhý, který se nachází na periferii zorného pole a do kterého musí být oko přeneseno. Když je vizuální vnímání zúženo a je omezeno na jedno dostupné zaměření excitace, je tento stav vyloučen a organizovaný přenos očí z jednoho objektu do druhého je nemožný..

Přirozeně je zvažování komplexních obrázků spiknutí u těchto pacientů ostře obtížné. Přestanou „uchopovat“ celý obraz, vnímají pouze jeho jednotlivé fragmenty a jsou nuceni „hádat“ o jeho obsahu tam, kde jej vnímá normální člověk..

Zvláštní forma zrakového postižení nastává při jednostranném (nejčastěji pravém) poškození okcipitálně-parietálních oblastí mozku. V těchto případech můžete pozorovat jakýsi fenomén, který dostal jméno na klinice „unilaterální optická agnosie“. Spočívá ve skutečnosti, že pacient přestane vnímat jednu (obvykle levou) stranu obrazu nebo komplexní obraz, který se mu předkládá. Zvláštnosti této formy spočívají v tom, že na rozdíl od jednostranného narušení primárního zorného pole, které způsobuje hemianopsii, tito pacienti, aniž by přijímali signály z odpovídající strany vnímaného pole, jednoduše ji ignorují; proto nemohou spočítat čísla uvedená na obrázku obrázku a v nejzávažnějších případech dokonce ignorují levou stranu jednoho objektu. Je příznačné, že se v důsledku toho u očních pohybů těchto pacientů projevují různé poruchy: fixace pravé strany předmětného předmětu a úplné oční pohyby ve vztahu k jeho pravé straně, takoví pacienti nedívají přes levou stranu obrazu, což naznačuje jakési „deafferentation“ levé poloviny vidění u těchto pacientů.

Zcela jiný obraz poruchy se vyskytuje u pacientů s masivními lézemi čelních laloků mozku. Samotné vnímání jednotlivých detailů a celých obrazů zůstává u těchto pacientů nedotčeno. Aktivní pohyby očí, které hledají nejinformativnější detaily, jsou zde však hrubě narušeny, někdy zcela chybí; pacient se přestane dívat na obrázek, nepokouší se v něm navigovat; o svém obsahu může vytvořit hypotézu, aniž by ji testoval, aniž by porovnával jednotlivé detaily obrázku, a chyby v jeho vnímání nejsou spojeny s defekty vizuální syntézy, ale s defekty jeho aktivní vyhledávací činnosti. To vše se odráží ve skutečnosti, že jeho pohyby očí jsou pasivní, chaotické, a ve skutečnosti, že různé pokyny poskytované pacientovi nemění směr a povahu těchto pohybů očí..

Jedním ze základních faktorů patologie vizuálního vnímání u pacientů s lézemi čelních laloků mozku je patologická setrvačnost, která se projevuje jak při hodnocení vizuálních objektů, tak v pohybu očí těchto pacientů..

Dalším zdrojem zhoršeného vizuálního vnímání komplexních objektů u pacientů s lézemi čelních laloků mozku je porušení procesu porovnávání skutečných informací s hypotézou, která byla fragmentem vnímaného materiálu. Příčinou zhoršeného vnímání je v těchto případech vadný průběh vjemové činnosti a hluboké porušení mechanismu „akceptora akce“.

K porušení zrakového vnímání může dojít také v patologických stavech činnosti způsobených obecnou lézí mozkové kůry nebo těmi funkčními změnami, které jsou spojeny s obecnou patologií ve struktuře duševní činnosti.

U pacientů s mentální retardací a organickou demencí lze tedy pozorovat nedostatečný rozvoj nebo rozpad analýzy složité situace s degradací vizuálního vnímání spikleneckého obrazu před uvedením jednotlivých objektů; zkušenost s analýzou grafu spiknutí se proto stala jedním z nejdůležitějších referenčních bodů v diagnostice mentální retardace.

Na klinice psychózy lze pozorovat významná porušení, zejména u schizofrenie..

Typickými rysy vnímání je, že zde může být významně narušen vliv předchozí zkušenosti na analýzu obrazu s více hodnotami, a pokud u normální osoby probíhá analýza obrazu s regulačním vlivem předchozí zkušenosti, díky kterému jsou nepravděpodobné souvislosti vyřazeny, a vysoce pravděpodobné souvislosti určují posouzení významu obrazu, pak v u pacienta se schizofrenií tento vliv mizí, pacient může vyhodnotit význam obrazu podle okamžitých detailů a není schopen ovládat nepravděpodobné hypotézy, které se v něm objevují.

Psychologické studium zhoršeného vnímání v patologických stavech mozku je velmi důležité jak pro praktickou diagnostiku mozkových lézí, tak pro nejužší studium struktury percepční činnosti normálního člověka..

Tento text je úvodním fragmentem.

7 vrozená a získaná patologie orgánů zraku

Druhy zrakového postižení u dětí

Nejběžnější typy zrakového postižení u dětí:

krátkozrakost (pravé a falešné formy patologie);

Důvody jejich vzhledu mohou být získané nebo vrozené..

Myopie - nemoc může být vrozená nebo získaná. Mechanismem pro rozvoj poruchy je prodloužení očních bulv. Pokud myopické dítě chodí do mateřské školy, je nutné zkontrolovat podmínky, za kterých se vyučování koná (místnost by měla být dobře osvětlena).

Falešná krátkozrakost - patologie je charakterizována neustálým napětím očního svalu, to znamená, že k jeho uvolnění nedochází v těch okamžicích, kdy jsou oči v klidu. Děti s takovým postižením špatně vidí objekty, které se nacházejí daleko od nich. Souběžnými příznaky jsou bolesti hlavy v čelní oblasti, rychlá únava očí. Dítě, které trpí falešnou krátkozrakostí, by mělo sedět u prvních stolů. Je také nutné speciální ošetření, jinak se nemoc změní na skutečnou krátkozrakost.

Dalekozrakost je patologie charakterizovaná porušením anatomické struktury očí. Porušení lze zjistit pomocí následujících příznaků: dítě při čtení odtlačí knihu od sebe. V procesu vizuálního stresu se objevuje bolest, oči zčervenají a vyvíjí se rychlá únava.

Strabismus - může být přenášen na genetické úrovni, pokud má rodinný příslušník podobné problémy, ale nejčastěji to naznačuje přítomnost jiných nemocí. Při strabismu se oční bulva odchyluje od centrální osy k levé nebo pravé straně, méně často ve svislém směru.

Astigmatismus je vrozené onemocnění způsobené nepravidelným tvarem (zakřivením) rohovky oka. S takovým porušením je pro dítě obtížné rozlišovat předměty, blízké i vzdálené, dochází k rychlé únavě, oči ho začínají bolet při čtení nebo u počítače. Děti s tímto postižením by měly navštěvovat kompenzační zahradu.

Amblyopie nebo „líné oko“ - charakteristickým znakem této nemoci je rozdíl mezi obrazy získanými z pravého a levého oka, což neumožňuje spojit všechny prvky dohromady. Dítě postupně začíná vidět pouze jedním okem a druhé přestává vykonávat své funkce. Souběžnými příznaky jsou: bolesti hlavy, nepříjemné pocity v očích, rychlá únava. Náprava této patologie by měla začít v raném věku..

Děti se zrakovým postižením, zejména malé děti, nemohou dospělým přesně vysvětlit, jaké nepohodlí cítí, a proto by rodiče měli poslouchat jakékoli stížnosti dítěte a nezanedbávat preventivní prohlídky odborníkem.

Patologie očních víček

Oční víčka jsou kožní záhyby kolem očí. Popis onemocnění očních víček, příznaky a léčba:

Blefaritida

Blefaritida je zánět okraje víček. Vzhledem k výskytu existují:

  • bakteriální,
  • virový,
  • plísňové (demodikóza),
  • alergický.

Příznaky: svědění, zarudnutí, odlupování okraje víčka, slepení řas hnisem, slzení očí. Léčba blefaritidy: kapky (antivirové, antibakteriální, protiplísňové). Pro alergickou blefaritidu - antihistaminika.

Chaliazion

Chalazion je chronické zánětlivé onemocnění okraje víčka. Vyskytuje se v důsledku zablokování meibomské žlázy. Vizuálně - zaoblený otok, bolest na dotek, zarudnutí víčka, slzení.

Antibiotika jsou předepisována lokálně. Pokud je neúčinné, chirurgické odstranění.

Ječmen

Ječmen je hnisavá zánětlivá formace horního víčka (méně často dolního víčka), jiným způsobem furuncle. Příčinou a patogenezí onemocnění je pronikání patogenních mikrobů po nachlazení. Příznaky - zaoblená bolestivá formace na víčku, zarudnutí kůže, někdy mírné zvýšení teploty.

Lokální antibiotická léčba.

Inverze dolního víčka

Vrozená everse je vrozená malformace dolního víčka, vytvořená v děloze. Senile je získaný stav vyplývající z věkových změn ve svalech a kůži.

Léčba - operativní, spočívá v obnovení anatomické struktury víčka.

Blefaroptóza

Klesající století. Vyskytuje se u očních onemocnění, po traumatu, intoxikaci, s poškozením optického nervu. Vizuálně je oční víčko skloněno, „smutný pohled“, suchost oka je možná. S neúčinností farmakoterapie cholinomimetiky se provádí chirurgické zkrácení aponeurózy svalu.

Vlastnosti dětí se zrakovým postižením

Děti se zrakovými problémy jsou z hlediska vývoje velmi závislé na rodičích, a pokud navštěvují mateřskou školu nebo školu, pak během hodin studia - od učitelů a pedagogů. Psychologie dětí s různým postižením se v mnoha ohledech liší od stavu zdravého dítěte. Vlastnosti dětí se zrakovým postižením jsou patrné od prvních minut pobytu dítěte v kruhu vrstevníků, kteří nemají zrakové patologie:

špatná koordinace pohybů, což je patrné zejména při hrách venku v mateřské škole nebo na hřišti. Nedostatek iniciativy je způsoben nedůvěrou v jejich pohyby;

mimika, gesta a oční kontakt s jinými lidmi jsou výrazně omezeny, v některých případech zcela chybí;

ve škole a dospívání je charakteristickým rysem dětí se zrakovým postižením nadměrný vývoj řečových funkcí; zároveň období, kdy dítě navštěvuje zahradu (přibližně 3–6 let), se vyznačuje zpožděním ve vývoji řeči;

V procesu lékařských prohlídek navíc hrají roli děti se špatným zrakem. Když vidění padne, vyžaduje to více času na soustředění, takže lékaři stráví na těchto dětech téměř dvakrát tak dlouho. Před odpovědí na jakoukoli otázku děti se zrakovým postižením pečlivě zváží každé jejich slovo a pohyb, přičemž vyžadují neustálý souhlas a potvrzení správnosti jejich jednání od dospělých: doma s rodiči, a pokud chodí do zahrady, pak s pedagogy.

Podle toho, jaké jsou rysy snížení zrakové ostrosti a jaké jsou důvody, vám lékař vždy řekne správné kroky ve vztahu k dítěti, určí, zda potřebuje domácí vzdělávání a vzdělání, nebo můžete navštěvovat školku a školu.

Důvody rozvoje

m http-equiv = "Content-Type" content = "text / html; charset = UTF-8"> g líný skrytý "src =" https://pro-acne.ru/wp-content/plugins/a3- lazy-load / assets / images / lazy_placeholder.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://medicina.win/images/wp-content/plugins/wp-special-textboxes/themes/ stb-metro / info.png ">

  • degenerativní nebo zánětlivé procesy v děloze, vyvíjející se na pozadí infekčních onemocnění a šířící se k plodu (herpetické léze, zarděnky, toxoplazmóza);
  • účinek takzvaných teratogenních faktorů na plod. Může to být užívání alkoholu budoucí matkou, kouření, užívání určitých léků nebo účinek ionizujícího záření na tělo těhotné ženy..
  • různé genetické patologické syndromy, které se projevují vývojovými anomáliemi lidských orgánů (včetně oka);
  • tvorba amniotických konstrikcí, které vytlačují plod a pomáhají zpomalit nebo zastavit jeho vývoj nebo vývoj určitých orgánů (Simonarovy pásy).

Mezi důvody vývoje získaného mikroftalmu patří různé typy záření (od záření po rentgenové záření), retrolentální fibroplazie (závažné onemocnění struktur oka), toxoplazmóza, oftalmologické chirurgické zákroky přenášené v dětství.

Nemoci bělma

Sclera je vnější skořepina oka, v níž dominuje hustá proteinová tkáň. Vrozené anomálie této struktury zahrnují:

  • syndrom modré skléry, při kterém se vnější obal oční bulvy ztenčuje a vaskulární část orgánu zraku skrz něj svítí;
  • melanóza - výskyt na skléře tmavých stařeckých skvrn, které jsou ložisky melaninu.

Získanými chorobami vnější vrstvy oka jsou episkleritida, při které je ovlivněna část umístěná v blízkosti rohovky, a skleritida, která způsobuje zánětlivý proces v hlubokých částech tkáně. Ve vzácných případech se mohou na skléře vytvořit cysty nebo stafylomy.

Klasifikace

Dystrofie sítnice u dětí se vyskytuje v získané a vrozené formě. Předispozici k onemocnění tvoří genetické mutace a poruchy nitroděložního vývoje. Příznaky se mohou objevit v raném dětství nebo se mohou vyvinout později.

V některých případech si rodiče všimnou slabozrakosti u dítěte, nebo děti samy hlásí, že vidí špatně za soumraku a tmy. Příčiny získané patologie jsou často spojeny s jinými běžnými chorobami, jako jsou:

  1. Endokrinní poruchy
  2. Kardiovaskulární choroby
  3. Nemoc ledvin
  4. Silná krátkozrakost
  5. ARVI, chřipka

Dystrofické změny sítnice v dětství jsou nejčastěji zastoupeny následujícími odrůdami, které jsou součástí dědičné skupiny:

  • Retinální pigmentová dystrofie

Vyskytuje se hlavně u dětí ve věku základní školy. Je častější u chlapců, protože se může přenášet chromozomem X z matky na syna. Je obtížné diagnostikovat onemocnění u malých dětí do 6 let.

První stupeň je charakterizován slepotou, záblesky v očích a bolestmi hlavy. V další fázi se periferní vidění zhoršuje na „tunelové vidění“. Ke ztrátě centrálního vidění dochází v poslední fázi onemocnění.

Bodově bílá dystrofie sítnice

Vyvíjí se v raném věku a je často doprovázen strabismem a nystagmem - nekontrolovanými oscilačními pohyby očí. Patologii lze podezřívat zhoršenou adaptací dítěte na tmavé světlo a změnou vnímání barev. Při zkoumání fundusu se nacházejí pigmentová bílá ohniska.

Stargardtova makulární degenerace

Defektní gen je zděděn od jednoho z rodičů, takže k onemocnění dochází rovnoměrně u obou pohlaví. Projevuje se postupným a symetrickým poklesem vidění ve věku 8–15 let.

Alarmujícím příznakem počáteční fáze je „bezpříčinná“ fotofobie. Stav fundusu zůstává po dlouhou dobu normální, i přes zhoršení vizuální funkce.

První příznaky se objevují ve věku 10-15 let. Děti si stěžují na zkreslené vnímání tvaru předmětů, „závoj“ před očima. Při vyšetření byla v makulární oblasti nalezena léze připomínající vaječný žloutek..

Léčba

V případě anoftalmie se nutně provádí protetika oční dutiny, která umožňuje zajistit správný růst a vývoj lebky obličeje dítěte, zabraňuje vzniku výrazných vad vzhledu a poskytuje dobrý kosmetický účinek.

Protetika oční dutiny brání abnormálnímu růstu a vývoji lebky dítěte

Jak dítě roste, zvětšuje se také velikost jeho lebky. To způsobuje potřebu opakovaných chirurgických zákroků, které spočívají v odstranění staré protézy oční bulvy a jejím nahrazení novou, větší. Proto v současné době většina oftalmologů při léčbě anoftalmie u dětí upřednostňuje nechirurgickou techniku: po lokální anestézii je dítě injikováno do hloubky orbity přípravkem s kyselinou hyaluronovou.

Injekční léčba anoftalmie může začít od prvních dnů života člověka. Terapie se provádí ambulantně a nezpůsobuje pacientům nepohodlí. Zároveň jsou zajištěny nezbytné podmínky pro správný růst a vývoj tkání obklopujících oční důlek, je zabráněno rozvoji asymetrie obličeje. Po skončení růstového období je nainstalována tradiční protéza.

Druhy porušení

Zvažte hlavní a nejběžnější typy zrakového postižení.

Krátkozrakost

Při krátkozrakosti člověk špatně rozlišuje předměty na dálku. Čím vyšší je stupeň krátkozrakosti, tím slabší vidí do dálky. Obraz objektu v krátkozrakosti není zaměřen na sítnici, ale před ní. Může to být způsobeno zakřivením rohovky, prodloužením oční bulvy nebo obojím. Myopie je nejčastěji detekována u dospělých, kteří tráví hodně času u počítače, a u dětí školního věku, protože v této době se zatížení očí několikrát zvyšuje. Tato porucha je korigována brýlemi a čočkami i chirurgickým zákrokem.

Dalekozrakost (dalekozrakost)

Dalekozrakost je způsobena abnormálním zakřivením rohovky, poddimenzovanou oční bulvou nebo obojím. U hyperopie se obraz nepromítá na sítnici, ale do roviny za ní. Při střední až vysoké dalekozrakosti bude obraz rozmazaný na blízko i na dálku. Tato porucha se často vyskytuje v dětství, ale nemusí vždy znamenat oslabení zraku. Dalekozrakost u dětí je normální, pokud je způsobena malou velikostí očních bulvy. Jak dítě roste, patologie přechází sama, ale proces musí být sledován pravidelnou návštěvou oftalmologa.

Astigmatismus

S astigmatismem se povrch oční bulvy stává oválným, jako ragbyový míč. Normálně má oko absolutně kulatý povrch. Toto zhoršení zraku se projevuje nesprávným zaostřením. Světelné paprsky procházející okem se promítají na sítnici ve dvou bodech, čímž jsou objekty rozmazané.

Strabismus (strabismus)

Strabismus je odchylka jednoho z očí od společného fixačního bodu, což znemožňuje sloučit dva obrazy do jednoho. Strabismus se vyskytuje v důsledku snížení zrakové ostrosti jednoho nebo obou očí nebo v důsledku porušení refrakce a akomodace.

Léčba strabismu u dospělých je popsána zde.

Amblyopia

Lidé tomuto porušení říkají „líné oko“. Vyvíjí se s rozdílem v refrakční síle očních koulí nebo je způsobena vrozenými anomáliemi jedné z nich a je také důsledkem neléčeného strabismu. Výsledkem je, že se do mozku přenáší fuzzy obraz a ten jednoduše potlačuje práci jednoho oka. V takovém případě dojde ke zhoršení zrakové ostrosti.


Dítě s abliopií

Známky charakterizující mikroftalmii

Ve většině případů dochází ke zmenšení velikosti jednoho oka. Existují však případy mikroftalmie v obou očích. Porucha tohoto onemocnění je zvenčí velmi patrná. V tomto případě může být velikost oka pouze ve vzácných případech větší než jeden centimetr. Existuje také podceňovaná průhlednost rohovky oka a její zploštělý tvar ve vzácných případech nepřesahuje průměr 6 milimetrů. Existuje také nedostatečný vývoj očních víček, které se obalují dovnitř nebo ven.

Někdy existují případy, kdy velikost a tvar oka odpovídají normám, ale s jinými odchylkami a vadami ve fungování oka. Může to být buď špatný zrak, nebo jeho úplná absence..

U určitých typů mikroftalmie může být příznakem retinální vrstvení. Tento typ mikroftalmie se nazývá uveosklerální.

Vzhledem k tomu, že velikost očí lidí s mikroftalmií je malá, všichni trpí dalekozrakostí a v některých případech zcela chybí zrak. Zhoršená zraková ostrost je ve většině případů spojena s patologiemi v makulární oblasti.

Kromě vad ve vývoji samotného oka lze pozorovat také poruchy práce a odchylky ve vzhledu jiných orgánů obličejové části. Nos nebo uši tedy nemusí správně růst a horní ret může být také málo rozvinutý. Z funkčních odchylek lze pozorovat poruchy sluchu, poruchy řeči.

Mohla by vás zajímat Endokrinní oftalmopatie: příčiny, příznaky a mechanismus vývoje

Důvody pro rozvoj patologie

Při vzniku očních odchylek hraje významnou roli dědičný faktor. Zhoršení zrakové ostrosti se přenáší na genetické úrovni: poruchy vývoje sítnice, katarakta, glaukom, mikroftalmos, anophthalmos. Vrozené vady, které by se mohly vyvinout u plodu v matčině lůně, mohou způsobit ztrátu zraku. Negativně ovlivňují různé infekce, které žena utrpí během těhotenství, genetické abnormality, nedonošené dítě, antibiotika, porodní poranění, užívání drog a alkoholu matkou. Příčiny poškození zraku:

Dlouhodobá práce za počítačem oči hodně zatěžuje.

  • přetížení svalů a nervů oční bulvy v důsledku nadměrné duševní činnosti;
  • vysušená sliznice;
  • systematické nervové přepětí;
  • akutní infekční nemoci (spalničky);
  • odchylky v centrálním nervovém systému;
  • poranění očí;
  • nesprávná výživa;
  • onkologická onemocnění;
  • závislost na alkoholu nebo nikotinu;
  • věkový faktor.

Léčba

Léčba stagnujícího disku závisí na příčině disku..

Nejprve je nutné eliminovat volumetrické formace v lebce - nádory, otoky, hematomy.

Obvykle se k odstranění otoku používají kortikosteroidy (prednisolon) a zavedení hyperosmotických látek (roztok glukózy, chlorid vápenatý, síran hořečnatý), diuretika (diakarb, hypothiazid, triampur, furosemid). Snižují extravazální tlak a obnovují normální prokrvení. Pro zlepšení mikrocirkulace se Cavinton a kyselina nikotinová podávají intravenózně, Mexidol (intramuskulárně a do retrobulbárního prostoru - injekce do oka) a interně se předepisuje nootropikum Phezam. Pokud dojde ke stagnaci na pozadí hypertenze, pak je léčba zaměřena na léčbu základního onemocnění (antihypertenzní léčba).

Někdy může být nitrolební tlak snížen pouze mozkomíšní punkcí.

Důsledky stagnace vyžadují zlepšení trofismu tkání - vitamínů a energie:

  • kyselina nikotinová;
  • vitamíny skupiny B (B2, V6,V12);
  • extrakt z aloe nebo sklivce v injekční formě;
  • riboxin;
  • ATF.

Prevence

Hlavní preventivní metodou prevence rozvoje mikroftalmu je pravidelná návštěva nemocnice a sledování oftalmologem. Je důležité analyzovat každou fázi onemocnění a změny v orgánech vidění, které generuje.

Aby se zabránilo vzniku vrozeného mikroftalmu, je důležité dodržovat dietu během těhotenství, starat se o celkové zdraví těla a být také sledován lékařem. Po narození dítěte je povinné pravidelné vyšetření lékařů všech specializací, včetně oftalmologa

To pomůže vyhnout se možným příčinám výskytu patologií..

Projevy a příznaky

Existují typy zrakového postižení (lékařské výrazy), jako je krátkozrakost, dalekozrakost, astigmatismus, strabismus, amblyopie, stockoma, Teriova syndrom, barevná slepota, porucha vidění za soumraku, konjunktivitida, ptóza

Protože malé dítě nedokáže podrobně vysvětlit, že něco není v pořádku, dospělým se doporučuje, aby tento proces osobně kontrolovali a věnovali mu pozornost. Ignorování nemoci vede k vážným následkům.

U dětí se zrakovým postižením můžete zaznamenat následující příznaky:

  • Rodiče si všimnou neobvyklé polohy hlavy, když se snaží něco číst nebo se na něco dívat, sekundární příznaky, jako je naklánění do strany nebo do strany, mžourající oči.
  • Putující vize.
  • Strabismus, nekontrolované blikání, pokles očního víčka. Při pohledu na předmět si dítě může pomoci rukou..
  • Dítě při pohybu často klesá nebo se dotýká předmětů kolem sebe.
  • Při čtení přináší knihu velmi blízko k očím.
  • Rychlá únava zrakového orgánu.
  • Po mírném zatížení očí si dítě stěžuje na únavu, závratě, nevolnost a cítí bolest.
  • Slabý vestibulární aparát.
  • Dvojité vidění.

Strabismus

Nemoc má genetickou predispozici.

Nemoc je vrozená a získaná. S onemocněním se odchyluje, poloha očních bulvy je narušena. Dědičné poškození zraku se může vyvinout na genetické úrovni; perinatální poranění, strukturální rysy oka a abnormality centrálního nervového systému jsou také příčinou vrozené vady. Toto závažné onemocnění se může projevit na pozadí astigmatismu, dalekozrakosti a krátkozrakosti, anizometropie, infekce, silného strachu. Lékaři sdílejí 2 formy onemocnění - paralytické a přátelské. Když první zamžourá jedno oko, orgán má omezený pohyb. Druhý je charakterizován střídáním střídání úhlu pohledu vlevo a vpravo.

Krátkozrakost

Při krátkozrakosti vidí pacient dobře na blízko, ale špatně na velkou vzdálenost. Toto onemocnění je doprovázeno doprovodnými příznaky, jako je bolest hlavy a očí, „slepota“, zvýšené slzení. Důvodem pro rozvoj krátkozrakosti může být prodloužený tvar optického orgánu, nevyvinuté akomodační svaly, zneužívání gadgetů (nadměrný čas strávený u televize, počítače). Existuje progresivní krátkozrakost, vrozená a dědičná.

Dalekozrakost

Vysoký nitrooční tlak vyvolává bolesti hlavy.

Patologie je charakterizována skutečností, že člověk jasně nevidí předměty zblízka. Vychýlení je způsobeno zkráceným tvarem oční bulvy, sníženým lomem paprsků optickým systémem. V počáteční fázi vývoje nemoci si pacient nemusí všimnout příznaků, onemocnění se projevuje pokročilými formami. Při hyperopii trpí člověk silnými bolestmi hlavy, cítí křeče v očích, nepohodlí, zvýšenou únavu, prudký pokles zraku.

Amblyopia

Jiným způsobem se toto onemocnění nazývá syndrom „líného oka“. Včasně neléčená chronická oční onemocnění mohou vyvolat vývoj této odchylky. Příčiny amblyopie jsou mžourání, zanedbaná krátkozrakost, astigmatismus, hyperopie, katarakta, ptóza. Patologie mohou způsobit nesprávně zvolené prostředky pro korekci vidění (brýle, čočky). Ignorování projevů nemoci může vést k oslepnutí. Na pozadí amblyopie se také zhoršuje strabismus, člověk bude mít problémy s koordinací, nepohodlí v oku, naruší se vnímání barev, dojde k dvojitému vidění, zrak začne prudce klesat.

Astigmatismus

Lidé s astigmatismem vidí zkreslený obraz.

Onemocnění je charakterizováno zkresleným, rozmazaným vnímáním obrazu. Onemocnění se vyvíjí v důsledku nesférického tvaru čočky nebo rohovky. Nemoc může být přímá nebo reverzní, získaná a genetická, čočka, rohovka. Běžné příznaky:

  • rozostřený;
  • zkreslení obrazu;
  • bolest hlavy;
  • zarudnutí očí;
  • nepohodlí doprovázené spálením;
  • člověk ztrácí schopnost navigovat ve vesmíru.

Příčiny závady

Anomálie se vyskytuje sama o sobě nebo je známkou genetické poruchy. Mikroftalmos se vyvíjí, když je plod v děloze ovlivněn:

  • opar;
  • tokoplazmóza;
  • spalničky zarděnky.

Škodlivé mikroby, které míří do krve placentou, vyvolávají vývoj defektů a defektů. Patologická velikost oční bulvy se tvoří, když husté Simonarovy šňůry tlačí na plod a zabraňují jeho vývoji.

Glukokortikosteroid pro lokální použití v oftalmologii - oční kapky Maxidex.


Herpes může způsobit genovou abnormalitu

Pravděpodobnost vady se zvyšuje, když žena, která má dítě:

  1. Pije alkohol.
  2. Kouří.
  3. Závislý na drogách.
  4. Užívání léků.

Získaná forma mikroftalmu se formuje již v dětství. Vnější vliv ztěžuje růst oční bulvy. Porucha se tvoří po operaci katarakty, když je infikována toxoplazmózou, v přítomnosti retrolentální fibroplazie, když je sítnice zničena.

Během plánování těhotenství je důležité úplně se vyhnout alkoholickým nápojům.

Komplexní lék na léčbu očních a ušních infekcí - oční kapky Normax.

Primární prevence glaukomu

Aby se minimalizovaly účinky negativních faktorů, je nutné kontrolovat následující podmínky:

Oční onemocnění. Poranění oblasti očí a katarakta mohou vyvolat negativní reakci na zvýšení nitroočního tlaku v důsledku poruch cirkulace nitrooční tekutiny. Pro prevenci glaukomu se doporučuje neprodleně léčit doprovodná oční onemocnění.

  • Strava. Monotónní nevyvážená strava může mít významný negativní vliv na výživu a hemodynamiku očí. Nedostatek bílkovinných potravin, vitamínů a minerálů je vysoce nežádoucí. Pro úplné doplnění živin ve stravě musí být přítomno libové maso, ryby, rostlinná jídla, mléko a mléčné výrobky.
  • Fyzická aktivita. Mírné zatížení pomáhá aktivovat všechny procesy, včetně zrychlení průtoku krve a výměny plynů. Pravidelné provádění souboru fyzických cvičení minimalizuje riziko vzniku hypoxie zrakového systému. Současně je třeba mít na paměti, že zvedání závaží a nadměrná zátěž mohou vyvolat nestabilitu nitroočního tlaku..
  • Prevence. Se zhoršenou dědičností a stávajícími oftalmologickými chorobami je nutné pravidelně podstupovat odborné vyšetření oftalmologem. Glaukom v počátečních stádiích se nijak neprojevuje a změny na fundusu se mohou vyvíjet velmi pomalu. Pouze zkušený odborník má možnost identifikovat onemocnění v raných fázích, kdy je léčba nejúčinnější a prognóza je příznivá..

Léčba vrozeného anoftalmu, mikroftalmu

Hlavními oblastmi léčby této skupiny nemocí jsou náprava a prevence dalšího vývoje defektu a sociální adaptace dítěte..

V raných fázích vývoje dítěte (v prvních letech života) je hlavní léčbou postupná protetika oka s postupným zvyšováním velikosti protézy; je také nutné používat profylaktické antiseptické léky, aby se zabránilo infekci dutiny spojivky, použití prostředků pro zpracování protézy.

Chirurgická léčba vrozeného anoftalmu a mikroftalmu se provádí pouze ve věku 7-8 let, v případě, že se vyčerpají všechny možnosti protetiky. Provádí se plastická chirurgie vnitřních a vnějších rohů oční štěrbiny, plastický pahýl, tvorba záhybu horního víčka, korekce polohy řas, korekce zakřivení víčka, lagoftalmus. V případě správné včasné léčby je prognóza příznivá.

Anophthalmos - absence, ztráta oka. Toto onemocnění je jedno z nejvzácnějších. Někdy mají pacienti malou, primitivní oční bulvu.

Příčiny onemocnění jsou:

infekce matky během těhotenství;

nitroděložní degenerativní procesy.

Kód ICD 10: Q 11.

Nemoc může být jak vrozená, tak získaná. V prvním případě chybí oční bulva, která je doprovázena anomáliemi očních víček. Toto onemocnění velmi zřídka postihuje obě oči, je většinou jednostranné. Prevalence této formy onemocnění se pohybuje od 1 do 2,1 na 10 000 narozených dětí..

Vrozený anophthalmos může být pravdivý a imaginární. V prvním případě chybí také zrakový nerv, vnější geniculární tělo a chiasma. U imaginární formy chybí pouze oční bulva.

Získaná anoftalmie je důsledkem poškození oka nebo jeho odstranění chirurgickým zákrokem. Je to zpravidla důsledkem odstranění nádoru oka.

Pravá forma se nejčastěji vyskytuje na pozadí obecného nedostatečného rozvoje čelních částí mozku nebo narušení optického nervu. U nemocných lidí jsou oční víčka, stejně jako oční štěrbina a oběžná dráha, velmi malé. Imaginární forma je obvykle spojena se zpožděním ve vývoji optického kalíšku. V tomto případě u člověka v hlubinách můžete vidět pečeť, což je rudimentární oko..

Nejprve lékař provede externí vyšetření. Studoval:

Poté se pomocí echografie studuje přítomnost základu oční bulvy a pomocí CT velikost kostní orbity. Pokud existuje podezření na syndromickou patologii, je pacient odeslán k úzkým specialistům, například k neurologovi nebo otolaryngologovi.

V prvních letech života dítěte se do popředí dostává léčba bez drog. Nejčastěji zahrnuje protetiku. Tento postup lze provést od prvního měsíce. Rovněž jsou vyžadována antiseptická léčiva, která nereagují s materiály protézy. Včasné použití protéz přispívá k normálnímu vývoji oběžné dráhy a eliminuje podráždění.

U starších dětí je indikována operace. Chirurgické metody jsou relevantní, když protetika není možná. Obvykle se používají pro děti starší 7 let. Je třeba si uvědomit, že vnější cantomie, pomocí které dochází ke zvýšení palpebrální trhliny, může v budoucnu vést k deformačním procesům a nemožnosti použití protézy nebo implantátu..

Pokud se chcete poradit od profesionálů nebo využít služeb oční kliniky, pak potřebujete oční kliniku Glaz-center.ru. Zkušení lékaři s mnohaletými zkušenostmi vám s onemocněním pomohou.

Problémy se zrakem u dětí

Dobré vidění je předpokladem pro zdraví a vývoj dítěte. Prostřednictvím zraku získává dítě základní komunikační dovednosti, utváří si představu o světě kolem sebe a své vlastní vidění. Zde začíná formování osobnosti dítěte.

Příčiny výskytu

Léčba zrakového postižení u dětí je nemožná, pokud neznáte jejich příčiny. Hlavní faktory zrakového postižení u dětí jsou tedy následující:

  • Dědičná predispozice;
  • Stres;
  • Snížená hladina hemoglobinu;
  • Nedodržování hygieny zraku (čtení za špatných světelných podmínek, čtení nebo hraní na mobilním telefonu vleže, studium na počítači atd.);
  • Nedodržování pravidel bezpečnosti očí: manipulace s ostrými předměty, závislost na pohledu na jasné světlo bez brýlí.

Nejčastější poruchou zraku dětí je krátkozrakost. To je způsobeno skutečností, že věk od 7 do 15 let je kombinován se zvýšeným zrakovým stresem (čtení, psaní, lekce ve škole). Nedodržování pravidel sledování televize a práce s počítačem, genetická predispozice, nutriční nedostatky a další negativní faktory mohou u dětí vést k rozvoji strabismu, krátkozrakosti, amblyopie a dalších problémů se zrakem..

Vlastnosti psychoemotionálního vývoje

Nedostatky ve vizuálním vnímání vedou k tvorbě fuzzy, nejasných obrazů a myšlenek u dítěte, negativně ovlivňují rozvoj mentálních operací (syntéza, analýza, srovnání, generalizace atd.), Což vede k obtížím ve učení ve škole, asimilaci vzdělávacího materiálu. Kromě toho zrakové postižení významně zužuje sféru smyslového poznání, čímž ovlivňuje obecné vlastnosti emocí a pocitů, jejich důležitost pro život, a tedy i formování osobních vlastností člověka. Děti se často cítí ztraceny a zbytečné a tato deprese vede ke zpomalení intelektuálního růstu..

Psychologové poznamenávají, že děti se zrakovým postižením mají následující specifika:

  • Mají zvýšenou osobní úroveň úzkosti;
  • Děti mají špatně vyvinutou emocionální a volní sféru;
  • Špatně korelovat emoce s výrazy obličeje;
  • Nedostatečně kompetentní při vyjadřování emocí;
  • Špatně rozumět mimice emocí jiných lidí.

Vlastnosti fyzického vývoje

Zrakové postižení u dětí komplikuje prostorovou orientaci, zpomaluje formování motorických dovedností a vede ke snížení motorické a kognitivní aktivity. Některé děti mají výrazný zpoždění ve fyzickém vývoji: správné držení těla je narušeno při chůzi, běhu, v přirozených pohybech, ve venkovních hrách, koordinaci a přesnost pohybů.

Zrakové postižení vede k sekundárním odchylkám ve fyzickém vývoji dětí. Mnoho dětí se zrakovým postižením má nízkou úroveň rozvoje hmatové citlivosti a motoriky rukou a prstů..

Příznaky zánětu mazové žlázy na víčku

Na straně kůže je pěstovaná koule kosmetickou vadou. Ze spojivky je zjištěna omezená hyperémie se šedivým středem.

Hrudka na víčku je hustá, zaoblená. Uzlík není přivařen k pokožce, nezpůsobuje bolest a nepohodlí při palpaci, zejména v počáteční fázi. Obvykle dosahuje velikosti 5-6 milimetrů s pomalým růstem.

  • svědění;
  • slzení;
  • tlakové nepohodlí.

Rostoucí hmota tlačí na rohovku, vyvolává astigmatismus a snižuje ostrost zraku. Bez léčby přechází do muko-mazové cysty.

Známky jeviště, na kterém chalazion hnisá:

  • zarudnutí očních víček;
  • otok;
  • pulzující bolest;
  • fluktuace v uzlu;
  • Zvýšení teploty.

Může se objevit více lézí na obou očních víčkách, horních i dolních.