loader

Hlavní

Injekce

Nejlepší analog "Nootropil", srovnání léků, popis

Moderní medicína toho dokáže hodně, a proto můžeme s jistotou prohlásit, že obrovské množství nemocí je léčeno pomocí léků. V tomto článku se blíže podíváme na drogu, jako je Nootropil. Kromě toho bude předmětem diskuse také analog „Nootropilu“.

Nootropické léky se v poslední době používají stále častěji. Pomáhají vyrovnat se se stresem, zmírnit bolesti hlavy a závratě, zlepšit celkovou pohodu, učinit člověka aktivnějším a pozornějším. Jaké jsou důvody pro to, jak fungují nootropika? Pojďme na to přijít v tomto článku.

Jak se Nootropil?

Tobolka nebo tableta se má užívat před jídlem nebo během jídla. Po jídle se užívání drogy nedoporučuje, protože může poškodit tělo. Tento lék je předepsán osobě za přítomnosti různých onemocnění, na tom přímo závisí dávka, protože každá nemoc má své vlastní charakteristiky léčby.

Lék se užívá v následujících dávkách:

  • Zlepšit paměť a zbavit se kognitivních poruch - 1600 mg třikrát denně. Dávka by měla být postupně snižována na 800 mg.
  • S kortikálním myoklonem - 7 g denně. Postupně se dávka zvyšuje o 4 g, je nutné dávku zvyšovat každé 3 dny. Maximální množství léku by nemělo být větší než 24 g denně.
  • Srpkovitá anémie - 160 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Toto množství se užívá ve 4 dávkách.

Dnes je „nootropil“ lék, který se používá v případě narušení fyziologické aktivity mozkových buněk u lidí. Za zmínku stojí také skutečnost, že předložený lék se používá k oftalmologickým a neurologickým účelům, avšak tento lék zpravidla není vydáván v lékárnách bez předpisu příslušného lékaře..

Z čeho se skládá lék "Nootropil"??

"Nootropil" je považován za progresivní lék, který je mezi moderními lékaři široce známý a je aktivně používán. Hlavní účinnou látkou tohoto léku je piracetam. Nootropil je k dispozici v různých dávkových formách, které jsou uvedeny níže:

  • pilulky;
  • kapsle potažené ochrannou skořápkou;
  • orální roztoky;
  • injekční roztoky.

Při výběru léku si mnozí kladou otázku: „Piracetam“ nebo „Nootropil“, což je lepší? Chcete-li odpovědět, musíte si uvědomit, že každá tableta tohoto léku obsahuje 800 nebo 1200 mg piracetamu a dalších druhů dalších složek, například oxidu křemičitého nebo makrogolu. Více o tom si můžete přečíst v pokynech k léku..

Jak Nootropil funguje?

Lék "Nootropil" ovlivňuje buňky mozku, čímž rozvíjí kognitivní proces. Nootropikum (jakýkoli analog „nootropilu“) také významně zvyšuje a zvyšuje schopnost učit se, čímž zostřuje proces myšlení a paměť a současně zlepšuje duševní schopnosti. Účinek tohoto léku na lidský centrální nervový systém je následující:

  • zlepšení metabolického procesu v nervových buňkách;
  • zlepšení mikrocirkulace a vlastností krve.

Rozsah této drogy

Jak Nootropil ovlivňuje tělo, návod k použití, analogy tohoto léku jsou popsány níže.

"Nootropil" se používá pro následující patologické stavy:

  • snížená paměť u starších osob;
  • Alzheimerova choroba;
  • demence;
  • chronický alkoholismus;
  • pomalé defektní stavy (psychoorganický syndrom, schizofrenie);
  • asthenodepresivní syndrom;
  • depresivní stavy, při nichž antidepresiva z jakéhokoli důvodu nepomáhají;
  • srpkovitá anémie;
  • mozková obrna;
  • mentální retardace;
  • kortikální myoklonus;
  • zhoršení vidění mozkovou mrtvicí;
  • kóma;
  • přítomnost závratí různé etiologie.

Nootropika se často předepisují dětem s nízkou úrovní učení, špatnou pamětí a pozorností.

Existují nějaké kontraindikace?

Nootropil má některé kontraindikace. Mezi hlavní patří:

  • hemoragická mrtvice;
  • poslední fáze chronického selhání ledvin;
  • přecitlivělost na kteroukoli složku obsaženou v tabletách nootropik.

Těhotenství je jednou z kontraindikací tohoto léku. To je způsobeno skutečností, že některé látky obsažené v přípravku „Nootropil“ mohou pronikat do placenty. Také "Nootropil" v tabletách je kontraindikován u dětí mladších 3 let.

Lék je předepisován s opatrností u pacientů s problémy s ledvinami..

Jaké jsou možné vedlejší účinky?

Ve většině případů jsou starší lidé náchylní k vedlejším účinkům, protože jim je předepsán Nootropil ve velkém množství. Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří: nespavost, bolesti hlavy a poruchy rovnováhy.

Nezapomeňte také na duševní poruchy, které se mohou projevit úzkostí nebo halucinacemi. Ve vzácných případech mohou pacienti trpět ospalostí a depresí. Kromě toho se po užití léku může na kůži objevit svědění..

Nootropika jsou zřídka návyková, ale vyloučení z této skupiny není vyloučeno. Jak se to projevuje? Fyzické nepohodlí se samozřejmě neprojeví, ale je možné zhoršení pocitů úzkosti, nervozity, deprese. Někdy se objeví nespavost.

Měl by být užíván s opatrností u osob s poruchou hemostázy s příznaky závažného krvácení, protože piracetam v nootropilu zabraňuje agregaci trombocytů.

Při řízení buďte velmi opatrní, protože nootropika mohou způsobit ospalost.

Nezapomeňte, že při dlouhodobém užívání nootropik ve velkém množství může dojít k předávkování. V tomto případě se objeví bolest břicha. Pokud tedy po užití drogy zjistíte jakékoli vedlejší příznaky nebo známky otravy, měli byste se neprodleně poradit s lékařem. Možná vybere vhodný analog „Nootropilu“, z nichž jeden je uveden níže.

Pokud je nutná dlouhodobá léčba nootropními léky, měli by lékaři pravidelně sledovat stav ledvin a jater, krev. Náhlé vysazení léku se nedoporučuje.

Je možný současný příjem s alkoholem, protože ani obsah alkoholu, ani účinné látky, pokud se užívají společně, se v krvi nezvyšují. Ale přesto byste neměli pít pilulky na alkohol..

Jaké jsou nejoblíbenější analogie nootropik?

Pravděpodobně nejpopulárnější analogy nootropní drogy jsou:

  • "Piracetam" - návod k použití, cena a vedlejší účinky léku budou popsány níže.
  • "Mexidol".
  • "Fenotropil".
  • Lucetam.
  • "Cavinton".
  • "Výdrž".
  • „Cerebril“.
  • "Tanakan".
  • "Actovegin".

Jaké jsou vlastnosti „Piracetamu“?

Podrobný popis léku "Piracetam", návod k použití, cena tohoto léku bude diskutována níže a pomůže vám udělat správnou volbu.

Přirozeně, je velmi obtížné posoudit rozdíl mezi touto drogou a nootropilem. Koneckonců, tato droga je domácím analogem drogy. Jejich mechanismus účinku je stejný, složení je stejné. Mají stejný účinek na mozek a stimulují jeho práci..

Nejvýznamnějším rozdílem mezi těmito dvěma léky je jejich cena. "Piracetam" lze zakoupit v lékárně za cenu 25 rublů. Ačkoli většina lékařů dává přednost nootropilu, protože věří, že je lépe čištěn než piracetam. Pamatujte, že špatné čištění může způsobit problémy s ledvinami nebo játry..

Při užívání drog si mnozí kladou otázku: „Piracetam“ nebo „Nootropil“? Co je nejlepší pro léčbu? Lékař to může doporučit. Je nutné vzít v úvahu následující vlastnosti „Piracetamu“.

Piracetam není vhodný pro všechny pacienty a Nootropil je pro ně považován za nejlepší volbu. Musíte si však vždy pamatovat, že než začnete užívat tento lék, musíte se podrobně seznámit se všemi kontraindikacemi. Aby v budoucnu neexistovaly žádné otázky a komplikace týkající se zdraví člověka.

Jaké jsou vlastnosti takového analogu jako "Mexidol"?

Farmakologické vlastnosti léčiva jsou popsány v pokynech pro použití léčiva "Mexidol". Cena tohoto analogu je od 150 do 300 rublů. Stojí za zmínku, že když se odkazuje na tento lék, je třeba vzít v úvahu skutečnost, že tento lék má uklidňující vlastnosti. To znamená, že „Mexidol“ uklidňuje, ale neaktivuje mentální schopnosti. Kromě toho tento lék nemá u některých pacientů vůbec žádný účinek..

Odpověď na otázku: „Mexidol“ nebo „Nootropil“ - což je účinnější, je třeba si uvědomit, že tyto léky se od sebe zásadně liší svými léčivými vlastnostmi. Abyste se ujistili, že to potřebujete, musíte se podívat do adresáře. Každé balení také obsahuje návod k použití pro lék "Mexidol".

Cena není nejdůležitějším faktorem při rozhodování o výběru, protože léky stojí přibližně stejně. Zvažte další analogy "Nootropil".

Jaký je rozdíl mezi „Fezam“ a „Nootropil“?

Phezam obsahuje látky, které tento produkt doplňují a činí jej jedinečným. Zlepšují mozkovou cirkulaci a mají pozitivní vliv na mozkové cévy. Abychom pochopili, co je lepší, „Fezam“ nebo „Nootropil“, je třeba poznamenat, že tyto dva léky jsou identické. Oba jsou stejně účinné v centrální nervové soustavě a zlepšují paměť i duševní činnost člověka..

Mělo by se také pamatovat na to, že přípravek Fezam je předepisován v případech, kdy Nootropil způsobuje u pacientů obrovské množství nežádoucích účinků, což nepřináší žádný užitek. Pokud se ale „Nootropil“ z nějakého důvodu nevejde, pak se „Fezam“ se stejnou pravděpodobností nemusí vejít.

Vlastnosti "Phenotropil"

„Fenotropil“ nebo „Nootropil“ - který je v praxi lepší použít? Nejdůležitějším rozdílem mezi těmito léky je skutečnost, že mají různé účinné látky. "Fenotropil" má širokou škálu aplikací. Tento lék působí okamžitě po použití, ale musíte si také uvědomit, že tato látka je předepsána pouze těm pacientům, kteří jsou ve velmi vážném stavu..

Jaké vlastnosti má „Cavinton“??

Dále zvažte výhody a vedlejší účinky léků, jako je Nootropil nebo Cavinton. Co je lepší uplatnit v praxi a jak správně zvolit mezi těmito analogy?

Cavintonové léky se liší od nootropik v tom, že mají různé účinky na lidské tělo. protože přípravky Cavinton jsou určeny ke stabilizaci krevního oběhu v mozku a jsou nezbytné ke zvýšení tonusu žil a tepen. Mají velmi mírný účinek na tělo, ve většině případů jsou předepisovány starším lidem.

Proto při odpovědi na otázku: "Nootropil" nebo "Cavinton", které je lepší použít, je třeba vzít v úvahu, že účinnost se neobjeví okamžitě, droga vyžaduje dlouhý průběh léčby. To je nezbytné k identifikaci pozitivního výsledku. Zatímco nootropní léky se vyznačují rychlým účinkem na tělo. Musíte také pamatovat na to, že při dlouhodobém používání může způsobit návyk, a proto přestat pozitivně ovlivňovat lidské tělo..

Jaká je výhoda „Tanakana“?

Při výběru mezi analogy jako "Nootropil" nebo "Tanakan" je třeba poznamenat, že tyto látky se liší od nootropních léků ve svých složkách a enzymech. Vzhledem k tomu, že tento lék má mírný účinek na lidské tělo a nemá žádné kontraindikace, je v praxi v moderní medicíně aktivně používán. Často se předepisuje i malým dětem, což naznačuje maximální bezpečnost této drogy, nejen pro dospělé.

Za velkou a pravděpodobně jedinou nevýhodu tohoto léku se považují vysoké náklady, ale je to ten, který se vyplácí poměrně rychle, díky vysoké kvalitě a rychlosti působení účinných látek.

"Tanakan" je progresivní lék, který se v praxi aktivně používá v moderní medicíně.

„Actovegin“ nebo „Nootropil“ - což je lepší?

Za charakteristický rys přípravku "Actovegin" lze považovat zvýšení množství kyslíku v mozku, zatímco je aktivován buněčný metabolismus a další procesy mozkové činnosti. Kromě toho tyto léky významně zvyšují energetické zdroje buňky, čehož se snaží dosáhnout obrovské množství lékařů různými způsoby, uznávajíce, že efektivní metodou je použití Actoveginu a Nootropilu..

"Nootropil" by měl být užíván před jídlem nebo po něm?

Pokud je pacientovi předepsány nootropní léky, pak jsou ošetřující lékaři povinni plně informovat osobu o dávkování a dávkovacím režimu. Ve skutečnosti, pokud zneužíváte drogu nebo ji užíváte nesprávně, můžete čelit předávkování touto drogou. V důsledku toho mohou nastat vážné zdravotní problémy, například silné závratě, těžké poruchy vědomí nebo dokonce kóma..

Proto lékaři důrazně doporučují přísně dodržovat jejich doporučení. Jak používat Nootropil, před jídlem nebo po jídle? Jak již bylo zmíněno, lék se užívá s jídlem nebo před jídlem..

Závěr

Výše byly podrobně popsány všechny možné možnosti lékařsky účinné náhrady takového léku, jako je Nootropil, a podrobně byly zváženy výhody a nevýhody takové náhrady. Pokud budete dodržovat všechna tato doporučení, bude proces jistě završen úspěchem. Nejdůležitější radou je však potřeba přísně dodržovat předpisy lékaře. Důležitou podmínkou je odmítnutí amatérských představení. Samoléčba může koneckonců vést k nepříznivým následkům..

Dnes je lék jako „Nootropil“ nebo jakýkoli analog „Nootropil“ nejlepším lékem ke zlepšení fyziologické aktivity lidských mozkových buněk..

Analogy nootropilu

Tato stránka obsahuje seznam všech analogů nootropilu, pokud jde o složení a indikace pro použití. Seznam levných analogů a můžete také porovnat ceny v lékárnách.

  • Nejlevnější analog nootropilu: Piracetam
  • Nejoblíbenější analog Nootropil: Phenotropil
  • Klasifikace ATC: Piracetam
  • Aktivní složky / složení: piracetam

#názevCena v RuskuCena na Ukrajině
1Piracetam Piracetam
Analogové složení a indikace
20 RUBUAH 2
2Phenibut Phenibut
Analogový podle indikace a způsobu aplikace
21 rbl87 UAH
3Vinpocetin Vinpocetin
Analogový podle indikace a způsobu aplikace
25 RUBUAH 3
4Glycin-Bio glycin
Analogový podle indikace a způsobu aplikace
25 RUB--
PětGlycin-MHFP Glycin
Analogový podle indikace a způsobu aplikace
25 RUB--

Při výpočtu nákladů na levné analogy nootropilu byla zohledněna minimální cena, která byla uvedena v cenících poskytovaných lékárnami

#názevCena v RuskuCena na Ukrajině
1Fenotropil fenylpiracetam
Analogový podle indikace a způsobu aplikace
415 rbl234 UAH
2Rozpoznat citicolin
Analogový podle indikace a způsobu aplikace
257 rbl1050 UAH
3Ceraxon citicolin
Analogový podle indikace a způsobu aplikace
495 rbl53 UAH
4Cogitum dvou draselné soli acetylaminosukcinátu
Analogový podle indikace a způsobu aplikace
3027 rbl100 UAH
PětCortexin Cortexin
Analogový podle indikace a způsobu aplikace
535 rbl39 UAH

Tento seznam analogů léků je založen na statistikách nejžádanějších léků.

Všechny analogy nootropilu

Kompoziční analogy a indikace pro použití

názevCena v RuskuCena na Ukrajině
Lucetam Piracetam55 rbl13 UAH
Memotropil piracetam82 rbl164 UAH
Piratropil Piracetam----
Piracetam Piracetam20 RUBUAH 2
Piracetam-Richter----
Biotropil piracetam----
Piracetam-Darnitsa piracetam--10 UAH
Piracetam-zdraví Piracetam--14 UAH
Metetsam----
Cerebryl piracetam----
Piracetam-SZ Piracetam----
Piracetam-Eskom Piracetam34 rbl--

Výše uvedený seznam analogů léčiv, který označuje náhražky nootropilu, je nejvhodnější, protože mají stejné složení účinných látek a shodují se v indikacích pro použití.

Analogy podle indikace a způsobu aplikace

názevCena v RuskuCena na Ukrajině
Vinpotropil Vinpocetin, Piracetam116 rbl260 UAH
Hopantenát vápenatý kyselina hopantenová221 rbl216 UAH
Memozam piracetam, cinnarizin--17 UAH
Nooclerin Deanola aceglumate345 rbl--
Kyselina pantogamová hopantenová329 rbl258 UAH
Kyselina hopantenová pantocalcin384 rbl262 her
Picamilon nikotinoyl gama aminomáselná kyselina78 rbl63 UAH
Fenotropil fenylpiracetam415 rbl234 UAH
Cerebrokurin Cerebrokurin--978 UAH
Cogitum dvou draselné soli acetylaminosukcinátu3027 rbl100 UAH
Noopept noopept329 rbl320 UAH
Vasavital je kombinace mnoha účinných látek--36 UAH
Gamalate B6 kombinace mnoha účinných látek--167 UAH
Kognum kyselina hopantenová--39 UAH
Fescetam Piracetam, cinnarizin242 rbl--
Cinatropil-Health piracetam, cinnarizin--41 UAH
Aminalon-KV--4 UAH
Gopantam Hopantenát vápenatý203 rbl--
Glycin-Vis glycin83 rbl--
Glycin-Bio glycin25 RUB--
Polypeptidy cellexu z mozku prasatových embryí6333 rbl5 000 UAH
Glycin-Canon glycin4400 rbl--
Glycin-MHFP Glycin25 RUB--
Cognifen Phenibut, ipidakrin--450 UAH
Tricortin Kombinace fosfolipidů a kyanokobalaminu----
Semax Methionyl-glutamyl-histidyl-fenylalanyl-prolyl-glycyl-prolin313 rbl325 UAH
Combitropil cinnarizin, piracetam75 rbl--
Aktivní kyselina pantogamová L-hopantenová, D.427 rbl--
Cerebrolyzát Bovinní hydrolyzát mozku266 rbl--
Vápník Hopantenát vápenatý38 rbl--
Encephabol pyritinol723 rbl75 UAH
Cefabol73 rbl--
Somazina citicolin3400 rbl83 her
Ceraxon citicolin495 rbl53 UAH
Cytocon citicolin--119 UAH
Dendrix citicolin----
Diphosphocin citicolin--84 UAH
Quanil citicolin--100 UAH
Chemodin citicolin----
Lyra citicolin--50 UAH
Neuroxon citicolin--24 UAH
Neocebron citicolin--275 UAH
Somaxon citicolin--233 UAH
Pharmaxone citicolin--149 UAH
Citicolin-Novo citicolin--161 UAH
Citamax-Darnitsa citicolin----
Rozpoznat citicolin257 rbl1050 UAH
Napilept citicolin72 rbl621 UAH
Encetron citicolin518 rbl--
Novaxone Citicolin--141 UAH
Citicolin-Astrapharm citicolin--340 UAH
Citimax-Darnitsa citicolin--39 UAH
Karnicetin acetylkarnitin400 rbl--
Noben Idebenon417 rbl--
Kočárek citalopram--453 UAH
Pramistar pramiracetam2990 rbl37 UAH
Vinpocetin Vinpocetin25 RUBUAH 3
Vinpocetin Forte Vinpocetin51 rbl--
Vinpocetin-Acri----
Cavinton Vinpocetin82 rbl22 UAH
Cavinton forte vinpocetin136 rbl89 her
Vinpocetin-Astrapharm Vinpocetin--14 UAH
Vinpocetin-Darnitsa Vinpocetin--17 UAH
Vinpocetin-KV Vinpocetin----
Vinpocetin-Farmak Vinpocetin----
Vitsebrol Forte Vinpocetin--106 UAH
Neurovin Vinpocetin----
Oxopotin Vinpocetin----
Vinpocetin-LH--9 UAH
Vicebrol--45 UAH
Vítěz-LF vinpocetin----
Vinpocetin-Sar Vinpocetin39 rbl--
Vinpocetin-AKOS Vinpocetin56 rbl--
Cavinton Comfort Vinpocetin175 rbl--
Vinpocetin-OBL Vinpocetin92 rbl--
Entrop fenylpiracetam--205 UAH
Kindinorm homeopatická účinnost různých látek422 rbl52 UAH
Cortexin Cortexin535 rbl39 UAH
Adaptol Tetramethyltetraazabicyklooktanandion647 rbl92 UAH
Mebikar Tetramethyltetraazabicyklooktanandion219 rbl54 UAH
Klidný--36 UAH
Mebikar IC mebikar--54 UAH
Tranquilar IC mebikar--36 UAH
Noobut ​​IC Phenibut--53 UAH
Cerebrolysin Cerebrolysin627 rbl40 UAH
Bifren Phenibut--63 UAH
Quattrex Phenibut--59 UAH
Noofen Phenibut700 rbl20 UAH
Noobut ​​IC pro děti Phenibut----
Aminalon Kyselina gama-aminomáselná70 rblUAH 3
Phenibut Phenibut21 rbl87 UAH
Evrysam--8 UAH
Neuro-normový piracetam, cinnarizin--10 UAH
Kyselina gama-aminomáselná olatropil, piracetam--33 UAH
Omaron piracetam, cinnarizin96 rbl15 UAH
Thiocetam Piracetam, thiotriazolin401 rbl15 UAH
Thiocetam forte piracetam, thiotriazolin--25 UAH
Phezam piracetam, cinnarizin240 rbl13 UAH
Noozam piracetam, cinnarizin--15 UAH

Různé složení se může shodovat v indikaci a způsobu aplikace

názevCena v RuskuCena na Ukrajině
Koncert methylfenidát----
Strattera atomoxetin1274 rbl690 UAH
Kofein31. RUB12 UAH
Kofein-benzoát sodný kofein, benzoát sodný32 rblUAH 2
Kofein-benzoát sodný-Darnitsa Kofein, benzoát sodný--10 UAH

Jak najít levný analog nákladného léku ?

Chcete-li najít levný analog k léku, generikum nebo synonymum, doporučujeme nejprve věnovat pozornost složení, konkrétně stejným účinným látkám a indikacím pro použití. Identické aktivní složky léčiva naznačují, že léčivo je synonymem léčiva, jeho farmaceutického ekvivalentu nebo farmaceutické alternativy. Nezapomeňte však na neaktivní složky podobných léků, které mohou ovlivnit bezpečnost a účinnost. Nezapomeňte na rady lékařů, samoléčba může poškodit vaše zdraví, proto se před použitím jakéhokoli léku vždy poraďte se svým lékařem.

Cena nootropilu

Na níže uvedených webech najdete ceny nootropilu a informace o dostupnosti v nedaleké lékárně

Pokyny pro nootropil

Dávkové formy:
Kapsle; potahované tablety; perorální roztok.

Složení:
Tobolky - účinná látka: piracetam - 400 mg.
Pomocné látky: aerosil R972, stearan hořečnatý, makrogol 6000, laktóza.
Obal tobolky: tělo: želatina, voda, oxid titaničitý; víčko: želatina, voda, oxid titaničitý.

Potahované tablety - účinná látka: piracetam - 800 mg, 1200 mg
Pomocné látky: oxid křemičitý, stearát hořečnatý, makrogol 6000, sodná sůl kroskarmelózy.
Pouzdro: Opadray Y-1-7000 - oxid titaničitý (E171), Makrogol 400, hypromelóza 2910 5cP (E464); Opadray OY-S-29019 - hypromelóza 2910 50cP, makrogol 6000.

Perorální roztok - účinná látka: piracetam - 200 mg / ml.
Pomocné látky: glycerol 85%, sacharin sodný, octan sodný, methylparahydroxybenzoát, propylparahydroxybenzoát, 52247 / A meruňka (aroma), 52939 / A karamel (aroma), ledová kyselina octová, čištěná voda.

Popis
Tobolky, 400 mg: tvrdé želatinové tobolky č. 1 bílé s nápisem „N“ a „ucb“; obsah tobolek je bílý prášek.
Potahované tablety, 800 mg, 1200 mg: podlouhlé tablety bílé nebo téměř bílé barvy, potahované, s dělicí příčnou čarou na obou stranách; gravírování „N“ na jedné straně tabletu vpravo a vlevo od rizik.
Perorální roztok, 200 mg / ml: čirá, bezbarvá kapalina.

Farmakoterapeutická skupina:
Nootropní látka.
ATX kód: N06BX03.

Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika.
Aktivní složkou nootropilu je piracetam, cyklický derivát kyseliny gama-aminomáselné (GABA). Piracetam je nootropní látka, která přímo působí na mozek a zlepšuje kognitivní (kognitivní) procesy, jako jsou schopnost učení, paměť, pozornost a duševní výkon. Nootropil ovlivňuje centrální nervový systém různými způsoby: změnou rychlosti šíření excitace v mozku, zlepšením metabolických procesů v nervových buňkách; zlepšení mikrocirkulace, ovlivnění reologických charakteristik krve a nezpůsobení vazodilatačního účinku. Zlepšuje spojení mezi mozkovými hemisférami a synaptickým vedením v neokortikálních strukturách, zvyšuje duševní výkonnost, zlepšuje průtok krve mozkem.
Piracetam inhibuje agregaci krevních destiček a obnovuje pružnost membrány erytrocytů, snižuje přilnavost erytrocytů. Při dávce 9,6 g snižuje hladinu fibrinogenu a Willibrantových faktorů o 30% - 40% a prodlužuje dobu krvácení.
Piracetam má ochranný účinek, zlepšuje mozkové funkce narušené v důsledku hypoxie a intoxikace.
Piracetam snižuje závažnost a trvání vestibulárního nystagmu.
Farmakokinetika. Pokud se lék užívá interně, piracetam se rychle a téměř úplně vstřebává, maximální koncentrace se dosáhne 1 hodinu po podání. Biologická dostupnost léčiva je přibližně 100%. Po užití jedné dávky 2 g je maximální koncentrace 40-60 μg / ml, které je v krvi dosaženo po 30 minutách a po 5 hodinách v mozkomíšním moku po intravenózním podání. Zdánlivý distribuční objem piracetamu je přibližně 0,6 l / kg. Poločas léčiva z krevní plazmy je 4–5 hodin a 8,5 hodiny od mozkomíšního moku, který se při selhání ledvin prodlužuje. Farmakokinetika piracetamu se u pacientů s jaterní nedostatečností nemění. Proniká hematoencefalickou a placentární bariérou a membránami používanými při hemodialýze. Při zkoumání na zvířatech se piracetam selektivně hromadí v tkáních mozkové kůry, zejména v čelních, temenních a týlních lalocích, v mozečku a bazálních gangliích. Neváže se na bílkoviny krevní plazmy, není metabolizován v těle a je vylučován ledvinami beze změny. 80-100% piracetamu se vylučuje ledvinami v nezměněné formě ledvinovou filtrací. Renální clearance piracetamu u zdravých dobrovolníků je 86 ml / min..

Indikace
- Symptomatická léčba psychoorganického syndromu, zejména u starších pacientů trpících ztrátou paměti, závratěmi, sníženou koncentrací a celkovou aktivitou, změnami nálady, poruchami chování, poruchami chůze, stejně jako u pacientů s Alzheimerovou chorobou a senilní demencí Alzheimerova typu.
- Léčba následků mozkové mrtvice, jako jsou poruchy řeči, emoční poruchy, ke zvýšení fyzické a duševní aktivity.
- Chronický alkoholismus - k léčbě psychoorganických a abstinenčních příznaků.
- Období zotavení po kómatu, včetně traumatu a intoxikace mozku.
- Léčba závratí a souvisejících poruch rovnováhy, s výjimkou závratí cévního a duševního původu.
- Jako součást komplexní terapie poruch učení u dětí s psychoorganickým syndromem.
- K léčbě kortikálního myoklonu jako mono- nebo kombinované terapie.
- Při komplexní terapii srpkovité anémie.

Kontraindikace
- Individuální nesnášenlivost vůči derivátům piracetamu nebo pyrrolidonu a také vůči dalším složkám léčiva.
- Akutní narušení mozkové cirkulace (hemoragická mrtvice).
- Konečné selhání ledvin (s clearance kreatininu nižší než 20 ml / min).
- Děti do 1 roku (pro perorální roztok, 200 mg / ml) a do 3 let (pro tobolky a tablety).

Těhotenství a kojení
Studie na zvířatech neodhalily žádný škodlivý účinek na embryo a jeho vývoj, a to ani v postnatálním období, a rovněž nezměnily průběh těhotenství a porodu..
Studie na těhotných ženách nebyly provedeny. Piracetam prochází placentární bariérou do mateřského mléka. Koncentrace léku u novorozenců dosahuje 70-90% koncentrace v krvi matky. S výjimkou zvláštních okolností by Nootropil neměl být předepisován během těhotenství. Při předepisování piracetamu ženě byste neměli kojit.

Dávky a způsob podání
Uvnitř.
Denní dávka je 30-160 mg / kg, frekvence podávání je 2-4krát denně. Uvnitř je předepsán během jídla nebo na prázdný žaludek; tablety a kapsle se zapíjejí tekutinou (voda, džus).
- Při symptomatické léčbě chronického psychoorganického syndromu je podle závažnosti příznaků předepsáno 1,2-2,4 g a během prvního týdne 4,8 g / den.
- Při léčbě následků mrtvice je předepsáno 4,8 g / den.
- Během období zotavení po kómatu, stejně jako obtíží s vnímáním u osob s poraněním mozku, je počáteční dávka 9-12 g / den, udržovací dávka je 2,4 g / den. Léčba trvá nejméně 3 týdny.
- Při syndromu odnětí alkoholu během krize - 12 g / den ve 2-3 dávkách. Udržovací dávka - 2,4 g / den.
- Léčba závratí a souvisejících poruch rovnováhy 2,4-4,8 g denně.
- U dětí je pro korekci poruch učení dávka 3,3 g / den (přibližně 8 ml roztoku pro orální podání, dvakrát denně). Léčba pokračuje po celý školní rok.
- U kortikálního myoklonu začíná léčba dávkou 7,2 g / den, každé 3-4 dny se dávka zvyšuje o 4,8 g / den, dokud není dosaženo maximální dávky 24 g / den. Léčba pokračuje po celou dobu onemocnění. Pokusy o snížení dávky nebo vysazení léku se provádějí každých 6 měsíců, přičemž se dávka postupně snižuje o 1,2 g každé 2 dny, aby se zabránilo ataku. Při absenci účinku nebo nevýznamném terapeutickém účinku je léčba zastavena.
- U srpkovitých onemocnění je denní profylaktická dávka 160 mg / kg tělesné hmotnosti rozdělená do čtyř stejných dávek. Během krize - 300 mg / kg intravenózně.

Vedlejší efekty:
Časté (od 1% nebo méně než 10%) Vzácné (od 0,1% nebo méně než 1%)
Poruchy centrálního a periferního nervového systému Hyperkineze 1,72% -
Metabolické poruchy Nárůst tělesné hmotnosti 1,29% -
Duševní poruchy Nervozita 1,13% Ospalost 0,96% Deprese 0,83%
Celkové poruchy - astenie 0,23%
Vyskytují se častěji u starších pacientů, kteří dostávají dávky vyšší než 2,4 g / den. Ve většině případů je možné dosáhnout regrese těchto příznaků snížením dávky léku. Existují ojedinělé zprávy o vedlejších účincích z gastrointestinálního traktu, jako je nevolnost, zvracení, průjem, bolesti břicha a bolesti žaludku; nervový systém - závratě, bolesti hlavy, ataxie, nerovnováha, exacerbace epilepsie, nespavost; na straně psychiky - zmatenost, neklid, úzkost, halucinace, zvýšená sexualita; na části kůže - dermatitida, svědění, vyrážky, otoky.

Předávkovat
Při užívání 75 g piracetamu v dávkové formě pro orální podání byly zaznamenány dyspeptické jevy, jako je průjem, s bolestmi krve a břicha, které jsou s největší pravděpodobností spojeny s vysokým obsahem sorbitolu. Nebyly zjištěny žádné další zvláštní příznaky předávkování piracetamem..
Ihned po významném perorálním předávkování lze vyvolat výplach žaludku nebo vyvolané zvracení. Léčba je symptomatická, což může zahrnovat hemodialýzu. Neexistuje žádné specifické antidotum. Účinnost hemodialýzy je u piracetamu 50% - 60%.

Interakce s jinými léčivými přípravky
Nebyla zaznamenána žádná interakce s klonazepamem, fenytoinem, fenobarbitalem, valproátem sodným.
Vysoké dávky (9,6 g / den) piracetamu zvýšily účinnost acenokumarolu u pacientů s venózní trombózou: došlo k většímu poklesu hladiny agregace trombocytů, fibrinogenu, faktorů Willibrant, viskozity krve a plazmy než při podávání samotného acenokumarolu.
Možnost změny farmakodynamiky piracetamu pod vlivem jiných léků je nízká, protože 90% léčiva se vylučuje v nezměněné formě močí.
In vitro piracetam neinhibuje izoformy cytochromu P450 CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19,2D6,2E1 a 4A9 / 11 v koncentraci 142, 426 a 1422 μg / ml. Při koncentraci 1422 μg / ml došlo k mírné inhibici CYP2A6 (21%) a 3A4 / 5 (11%). Hladina Ki těchto dvou izomerů CYP je však dostatečná nad 1422 μg / ml. Proto jsou metabolické interakce s jinými léky nepravděpodobné. Užívání piracetamu v dávce 20 mg / den nezměnilo vrchol a křivku úrovně koncentrace antiepileptik v krevním séru (karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, valproát) u pacientů s epilepsií, kteří dostávali konstantní dávku. Společné podávání s alkoholem neovlivnilo hladinu koncentrace piracetamu v krevním séru a koncentrace alkoholu v krevním séru se nezměnila při užívání 1,6 g piracetamu.

speciální instrukce
Vzhledem k účinku piracetamu na agregaci trombocytů se doporučuje opatrnost při předepisování léku pacientům se zhoršenou hemostázou, během velkých chirurgických operací nebo pacientům se symptomy závažného krvácení. Při léčbě pacientů s kortikálním myoklonem je třeba se vyhnout náhlému přerušení léčby, které může způsobit obnovení záchvatů. Při dlouhodobé léčbě starších pacientů se doporučuje pravidelně sledovat ukazatele funkce ledvin, v případě potřeby upravit dávku v závislosti na výsledcích studie clearance kreatininu.
Vzhledem k možným vedlejším účinkům je třeba při práci s mechanismy a řízení auta postupovat opatrně. Proniká přes filtrační membrány hemodialyzačních strojů.

Formulář vydání
Tobolky, 400 mg: 15 tobolek v blistru z PVC / hliníkové fólie. 4 blistry s návodem k použití jsou umístěny v kartonové krabici.
Potahované tablety, 800 mg: 15 tablet v blistru z PVC / hliníkové fólie. 2 blistry s návodem k použití jsou umístěny v kartonové krabici.
Potahované tablety, 1200 mg: 10 tablet v blistru z PVC / hliníkové fólie. 2 blistry s návodem k použití jsou umístěny v kartonové krabici.
Perorální roztok, 200 mg / ml: 125 ml v průhledné lahvičce z tmavého skla (typ 3), uzavřené polypropylenovou zátkou, která je zjevná proti manipulaci, s plastovou odměrkou. Láhev je uzavřena v lepenkové krabici spolu s návodem k použití.

Podmínky skladování
Tobolky, 400 mg: Na suchém místě při teplotě nepřesahující 25 ° C, mimo dosah dětí.
Potahované tablety, 800 mg, 1200 mg: Na suchém místě při teplotě nepřesahující 25 ° C, mimo dosah dětí.
Perorální roztok, 200 mg / ml: Při teplotě nepřesahující 25 ° C, mimo dosah dětí.

Podmínky výdeje z lékáren.
Na předpis.

Skladovatelnost
Tobolky, 400 mg: 5 let
Potahované tablety, 800 mg, 1200 mg: 4 roky.
Perorální roztok, 200 mg / ml: 4 roky.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Výrobce společnosti
Kapsle, 400 mg; Potahované tablety, 800 mg, 1200 mg:
„YUSB S.A. Pharma Sector“, Belgie V-1420, Brain-L'Alyu, Sheman du Fore
Perorální roztok, 200 mg / ml:
Výrobní společnost „Next-Pharma SAS, Francie F-78520 Limay, Route de Molan, 17
Zastoupení v Ruské federaci / organizaci přijímající reklamace:
119048 Moskva, st. Shabolovka, dům 10, budova. "(BC" CONCORD ")

TOP 12 analogů nootropilu - náhražky podle mechanismu účinku

Nootropil je lék patřící do farmakologické skupiny psychostimulačních a nootropních léků. Léčivou látkou je piracetam. Jedna tableta obsahuje 800 nebo 1 200 mg účinné látky. Pomocné komponenty, které tvoří tablety:

  • oxid křemičitý;
  • stearan hořečnatý;
  • oxid titaničitý;
  • makrogol;
  • spadnout z.

Nootropil, stejně jako jeho analogy, je předepsán pro symptomatickou léčbu patologických stavů charakterizovaných kognitivními poruchami: poškození paměti, snížená schopnost vnímat informace a snížený výkon.

Seznam kontraindikací pro užívání tohoto léku zahrnuje:

  • akutní selhání ledvin a konečné onemocnění;
  • problémy s mozkovou cirkulací;
  • Huntingtonova choroba;
  • individuální nesnášenlivost k léku nebo jeho složkám.

Výrobce nootropilu - UCB Pharma S.A. (Belgie).

Náklady na nootropil a jeho analogy

Cena nootropilu a jeho analogů se může lišit v závislosti na množství účinné látky v jedné tabletě, výrobci, lékárně a oblasti, kde je droga zakoupena..

Průměrné ceny léku a jeho analogů v ruských lékárnách:

Tablety, 800 mg

Tablety, 1200 mg

Tablety, 400 mg

Tablety, 800 mg

Tablety, 800 mg

Roztok v láhvi, 250 ml

Tablety, 200 mg

Roztok pro intramuskulární injekci, 125 ml

Tablety, 250 mgTablety, 100 mgod 535Tablety, 100 mg

Strukturální náhražky za nootropil

Všechny plné analogy nootropilu obsahují jednu účinnou látku - piracetam. V tomto ohledu je jejich rozdíl od hlavní drogy nevýznamný. Náhražky jsou podobné nejen účinné látce, ale také některým pomocným prvkům, díky nimž mají všechny léky podobný mechanismus účinku a poskytované terapeutické účinky.

Lucetam

Tento léčivý přípravek je dostupný ve formě tablet a injekčního roztoku. Lék je indikován na následující nemoci a stavy:

  1. Demence a Alzheimerova choroba.
  2. Myoklonus.
  3. Snížená koncentrace a snížená aktivita, zejména u starších pacientů.
  4. Změny nálady.
  5. Zhoršení paměti.
  6. Poruchy pohybu, chůze a řeči.

Nástroj se aktivně používá k potlačení řady příznaků, které se objevují během rehabilitačního období po operaci v mozku. Lék je předepsán, pokud byly v pooperačním období zaznamenány nekontrolované pohyby očních bulvy, zhoršení schopnosti psát a mluvit. Lucetam se také používá k léčbě abstinenčních příznaků způsobených alkoholismem. Nápravu lze předepsat v dětství od 1 roku v případě, že dítě má nízkou schopnost učení nebo psychoorganický syndrom.

Lék by měl být užíván dvakrát nebo třikrát denně, s jídlem nebo na prázdný žaludek. Průměrná denní dávka je 4,8 g. Po 2-3 týdnech se množství užívaného léku sníží na 1,2-2,4 g. Dávka pro děti je nižší: od 0,4 do 2,4 g denně. Terapie trvá nejméně 3 týdny. Snižování a zvyšování dávky by mělo být postupné.

Lucetam je kontraindikován u:

  • přecitlivělost na složky;
  • selhání ledvin;
  • hemoragická mrtvice;
  • těhotenství a kojení.

Mohou se vyskytnout nežádoucí účinky způsobené užíváním drogy:

  • gastrointestinální poruchy;
  • závrať;
  • úzkost;
  • depresivní stav;
  • ospalost a letargie;
  • halucinace;
  • vyrážka.

Memotropil

Lék má pozitivní vliv na mozek, v důsledku čehož se zlepšují kognitivní procesy pacientů. Indikace k užívání léku:

  1. Terapie následků ischemické cévní mozkové příhody.
  2. Léčba abstinenčních příznaků.
  3. Období zotavení po intoxikaci nebo poškození mozku.
  4. Anémie.
  5. Myoklonus.
  6. Nízká duševní a fyzická aktivita.

Doporučuje se užívat tento přípravek během jídla s vodou. Frekvence užívání Memotropilu je 2-3krát, maximální množství užívaného léku je 30-160 mg / kg denně. Dávkování léku na různé nemoci se liší:

  1. Syndrom abstinence od alkoholu - 12 g denně.
  2. Závratě, poruchy rovnováhy a chůze - až 4,8 g denně.
  3. Důsledky mrtvice - 4,8 g denně.
  4. Nízká schopnost učení u dětí - 3,3 g denně.

Memotropil je kontraindikován pro:

  • těhotenství a kojení;
  • individuální nesnášenlivost k léku;
  • zhoršená mozková cirkulace.

V průběhu léčby se mohou objevit nežádoucí účinky, z nichž většina je spojena s poruchami funkce centrálního nervového systému. Následující nežádoucí účinky lze potlačit snížením denní dávky:

  • ospalost;
  • bolest hlavy;
  • pocit úzkosti;
  • Deprese;
  • zvýšené vzrušení.

Z gastrointestinálního traktu a metabolismu jsou možné nevolnost, bolesti břicha a přírůstek hmotnosti.

Pirabene

Nootropní léčivo je dostupné ve formě granulí, roztoku (jak pro intramuskulární a intravenózní podání, tak pro orální podání), sirupu a tablet. Tento nástroj se používá v neurologii k léčbě následujících onemocnění:

  1. Cévní onemocnění mozku.
  2. Stavy komatu.
  3. Dysfunkce nervového systému, charakterizovaná zhoršením intelektuální činnosti.
  4. Cerebrovaskulární nedostatečnost (závratě, problémy s pamětí, řečí, koncentrací).

Pokyny pro použití intravenózního roztoku jsou následující: 10 g na začátku léčby, u pacientů ve vážném stavu - až 12 g denně. Ihned po zlepšení se dávka pomalu snižuje. Užívání 800 mg tablet by mělo být rozděleno třikrát. Délka léčby od 6 do 8 týdnů.

Starším pacientům je předepsáno 1,2 až 2,4 g denně. Léčba cerebrovaskulární nedostatečnosti zahrnuje užívání 12 g denně po dobu 2 týdnů a poté by měla být dávka snížena na 4 až 6 g denně.

  • zhoršení koncentrace;
  • nevolnost a zvracení;
  • nestabilní emoční pozadí;
  • ztráta chuti k jídlu.

Pirabene je kontraindikován při selhání ledvin, těhotenství a kojení, krvácení a poruchách homeostázy.

Noocetam

Tento léčivý přípravek patří do skupiny léků, které aktivují asociační procesy v centrálním nervovém systému, zlepšují paměť, stabilizují náladu, zvyšují a obnovují schopnost intelektuální činnosti. Lék je předepsán pro:

  1. Alzheimerova choroba.
  2. Důsledky ischemické cévní mozkové příhody.
  3. Obnova těla po kómatu.
  4. Srpkovitá anémie.

Nástroj je také součástí komplexní terapie dyslexie a slouží k prevenci vazookluzivní krize..

Průměrná denní dávka pro dospělé pacienty je 30-320 mg / kg. Léčba začíná minimální dávkou 1,2 g denně. U syndromu z odnětí alkoholu, poruch oběhu a kómatu je dávka 9-12 g denně. Průběh léčby by měl být dohodnut s lékařem, zpravidla se pohybuje od 2-3 týdnů do 2-6 měsíců, v závislosti na závažnosti onemocnění. Děti jsou předepsány 30-50 mg / kg denně:

  • do 5 let - do 0,8 g;
  • od 5 do 16 let - do 1,8 g;
  • od 8 do 13 let - až 3,3 g na problémy s učením.

Kontraindikace užívání noocetamu:

  • Deprese;
  • těhotenství a kojení;
  • nemoc ledvin;
  • Huntingtonův syndrom.

Mezi vedlejší účinky patří gastrointestinální potíže, hypertenze, koronární nedostatečnost, třes a agresivní chování.

Výdrž

Stamin je lék používaný v medicíně ke zlepšení mozkové cirkulace. Produkt je dostupný ve třech formách: sirup, tablety a injekce. Má nootropní a antihypoxický účinek, je předepsán v následujících případech:

  • poranění mozku;
  • pomalý intelektuální vývoj dětí;
  • zhoršení paměti;
  • Alzheimerova choroba;
  • nezánětlivá onemocnění mozku, dovádění v důsledku alkoholismu;
  • zhoršení schopnosti soustředit se.

Výdrž se doporučuje užívat podle následujícího schématu: 2-4 dávky tablet 0,4-0,8 mg. Sirup pro perorální podání je předepsán lžičkou třikrát denně před jídlem. U dětí je dávka sirupu 0,03-0,05 g denně. Intravenózní roztok pro podání kapáním - až 24 ampulí denně.

Nežádoucí účinky, které může léčivo způsobit:

  • závrať;
  • migréna;
  • nevolnost a zvracení;
  • zvýšená excitabilita;
  • křeče.

Stamin se nepoužívá při selhání ledvin, těhotenství a alergii na léky.

Cerebril

Droga, která patří do skupiny nootropik, normalizuje fungování mozku, zlepšuje paměť, obnovuje schopnost rychle se přizpůsobit a normalizuje duševní a intelektuální činnost. Cerebril je předepsán pro:

  • mozková nedostatečnost;
  • metabolická porucha;
  • léčba traumatického poranění mozku;
  • nestabilní emoční pozadí;
  • bolesti hlavy a závratě;
  • abstinenční příznaky.

Cerebryl ve formě tablet se používá po jídle, s velkým množstvím tekutiny dvakrát denně, 1,2 g. V případě potřeby se dávka zvýší na 4,8 g a při zlepšení stavu se sníží na 1,2 g. Dávka sirupu pro dospělé je 6 ml 2krát denně, děti - 2 ml třikrát denně.

Je povoleno následující použití roztoku léčiva: od 6 do 12 g na injekci, maximální dávka roztoku je 24-28 g. Podmínky léčby a frekvence užívání léku stanoví lékař.

Lék není předepsán během těhotenství a citlivosti na složky léčiva, včetně laktózy.

Droga může způsobit řadu nežádoucích vedlejších účinků:

  • Deprese;
  • psychomotorická agitace;
  • slinění;
  • nestabilní krevní tlak;
  • přibývání na váze;
  • zvýšené libido;
  • agrese.

Ascotropil

Léčba je navržena ke zlepšení kognitivních procesů. Je předepisován pacientům s nízkou schopností učení, poruchami paměti a pozornosti. Po aplikaci činidla dochází ke zlepšení průtoku krve mozkem a spojení mezi hemisférami mozku. Přímé indikace pro přijetí jsou následující:

  1. Kóma a období zotavení po něm.
  2. Léčba následků chronického alkoholismu.
  3. Dyslexie v dětství (od 8 let).
  4. Emoční poruchy.

Ascotropil je komerčně dostupný ve formě injekčního roztoku, který je nutno používat s maximální opatrností. Roztok se vstřikuje pomalu kapátkem rychlostí 30 kapek za minutu. Úvod by neměl trvat déle než 2 minuty.

V tomto případě je denní dávka rozdělena na 2-4 injekce, mezi nimiž by měly být stejné časové intervaly. 3 g - maximální množství léčiva na 1 injekci. Dávky a frekvence užívání Escotropilu se liší v závislosti na stavu pacienta a jsou určeny lékařem.

Kontraindikace léčby přípravkem Escotropil:

  • konečné selhání ledvin;
  • porušení homeostázy;
  • krvácející;
  • chirurgické zákroky.

Pyramida

Pyramem se používá v lékařské praxi k léčbě akutních poruch mozkové cirkulace. Lék pomáhá zastavit onemocnění centrálního nervového systému, zbavit se příznaků deprese a normalizovat rychlost duševního vývoje. Indikace pro použití léku:

  1. Mozkové trauma.
  2. Vnímání obtíží v dětství.
  3. Známky astenie a adynamie.

Optimální dávka pro dospělé je 800 mg, kterou je třeba rozdělit na 3 dávky..

V některých případech je předepsáno 1 600 mg a tento údaj určuje maximální dávku. Dětem ve věku 1–2 let se doporučuje užívat 400 mg, ve věku 4–8–16 let - 400–800 mg. Doporučuje se užívat lék až do večera. Během léčby tímto lékem je nutné sledovat funkci jater a ledvin..

Kontraindikace při jmenování Pyramem:

  • první trimestr těhotenství a kojení;
  • problémy s játry a ledvinami;
  • alergie na léky;
  • krvácející;
  • hemoragická mrtvice.