loader

Hlavní

Sítnice

Objem ubytování a jeho definice

Studie akomodace je diagnostický postup používaný ke studiu výkonnosti oka, nástupu zrakové únavy, volby adekvátní korekce ametropie, kontroly stavu akomodačního aparátu a identifikace jeho patologických stavů. Za tímto účelem se stanoví objem absolutního i relativního ubytování, použije se ergografie atd..

Refrakční síla čočky se zvyšuje v procesu akomodace od stavu relativního klidu až po maximální napětí. Indikátory tohoto nárůstu se nazývají objem absolutního ubytování. Tento objem se stanoví zvlášť pro každé oko a vyjadřuje se v dioptriích.

Pro výpočet objemu absolutního ubytování existuje vzorec: A = P - (+ R), zatímco A je objem ubytování; P a R jsou klinické refrakce s fixací oka v nejbližším a nejvzdálenějším bodě jasného vidění.

Stanovení R - nejvzdálenějšího bodu jasného vidění - se provádí jednou z metod studia refrakce oka pomocí medikace relaxace akomodace.
Nejbližší bod jasného vidění, P, je nalezen měřením nejkratší vzdálenosti, od které je subjekt schopen číst malý tištěný text (zpravidla se jedná o písmo č. 4 z tabulky vyšetření na blízko). Pro vyjádření této vzdálenosti v dioptriích musí být 1 metr nebo 100 cm vyděleno výslednou hodnotou.

Náš specialista na výzkum ubytování

Absolutní, se nazývá ubytování pro každé z očí zvlášť. Ve většině případů je vidění binokulární - provádí se oběma očima synchronně. Proto je pohyb bodu jasného vidění z nekonečna, jsou-li vizuální osy očí rovnoběžné, do určité konečné vzdálenosti doprovázen průsečíkem vizuálních os v tomto bodě. Současně by oční bulvy měly měnit polohu s redukcí dovnitř - konvergencí. To znamená, že čím blíže je bod jasného vidění k oku, tím větší je objem akomodace a silnější konvergence. To znamená, že stupeň konvergence os oka závisí na stupni napětí akomodace. U lidí s normálním viděním musí oko konvergovat do bodu, který je 1 m od oka, s náklady na ubytování 1 dioptrie. Pokud je tento bod ve vzdálenosti 33 cm od oka, je požadovaná akomodace 3 dioptrie.

Akomodace očí s určitou konvergencí vizuálních os se nazývá relativní. Relativní akomodace bude vždy menší než absolutní, což je způsobeno určitým prodloužením osy oka v důsledku konvergence, v důsledku tlaku na oční bulvu vnějších svalů, ke kterému dochází během konvergence os vidění.

Část ubytování se obvykle dělí na pozitivní a negativní. Záporná část se nazývá částka relativního ubytování utracená při určité konvergenci. Pozitivní částí relativního ubytování je zbývající rezerva schopnosti oka přizpůsobit se. Čím slabší je lom světla a čím silnější je konvergence, tím větší je negativní část relativní akomodace. Naopak, čím silnější je lom světla a menší konvergence, tím větší je pozitivní část.

K určení relativní akomodace a jejích základních částí jsou vybrány nejsilnější sběrné a nejsilnější rozptylové brýle, které nenarušují jasnost vidění v daném bodě (s jedním stupněm konvergence). Ubytování určené sběracím sklem se tak stane jeho negativní částí a ubytování odhalené rozptylovým sklem bude jeho pozitivní částí pro relativní ubytování..

Určení relativního přizpůsobení, jakož i jeho částí, je při praktické činnosti člověka velmi důležité. Například pro dlouhodobou práci vidění na krátkou vzdálenost (skutečné, pro mnoho profesí) je nutné, aby negativní část relativního ubytování byla téměř dvakrát menší než její pozitivní část. Jinak dojde k únavě řasnatého svalu, která se projevuje nepříjemným pocitem „únavy“ očí a zhoršením zraku: dotyčné detaily se začnou slučovat a rozmazávat, což se stává důvodem k přerušení práce. Pro správnou volbu brýlí je třeba vzít v úvahu také poměr ubytovacích částí..

Úplnější informace o stavu akomodačního aparátu lze podat pomocí hardwarové ergografie, jejíž kimogram (grafický displej) na několik minut odráží indikátory nejbližšího bodu jasného vidění.

V lékařském centru Moskevské oční kliniky může být každý vyšetřen pomocí nejmodernějšího diagnostického zařízení a na základě výsledků může získat radu od vysoce kvalifikovaného odborníka. Klinika je otevřená sedm dní v týdnu a pracuje denně od 9:00 do 21:00. Naši specialisté pomohou zjistit příčinu zhoršeného vidění a provedou kompetentní léčbu identifikovaných patologií.

Na naší klinice recepci provádějí nejlepší oftalmologové s rozsáhlými odbornými zkušenostmi, nejvyšší kvalifikací, obrovskou zásobou znalostí.

Na Moskevské oční klinice se můžete domluvit voláním v Moskvě 8 (499) 322-36-36 (denně od 9:00 do 21:00) nebo pomocí online registračního formuláře.

Metody výzkumu ubytování

Akomodace (dynamická lom) - schopnost fakického oka zaměřit se na obrazy sítnice všech objektů vnějšího prostředí umístěných v prostoru omezené jeho nejbližším a nejbližším bodem jasného vidění.
Ke studiu akomodace oka se používají hlavně subjektivní metody. Subjektivní metody studia akomodace oka se redukují na nalezení nejbližšího bodu jasného vidění a následný výpočet objemu akomodace podle Dondersova vzorce.

Metody dynamického výzkumu spočívají v přiblížení testovaného objektu k oku, dokud se obraz testovaného objektu nezačne rozmazávat nebo rozdvojovat (Scheinerova metoda), což odpovídá nejbližšímu bodu jasného vidění.
Mezi tyto metody patří:

  • určení nejbližšího bodu jasného pohledu pomocí Landoltova válce, který má řadu malých otvorů a uvnitř svíčku nebo žárovku;
  • metoda Vannas, ve které jsou objektem dvě rovnoběžné čáry na černém pozadí;
  • čtení malých písem, jejichž úhlová velikost odpovídá limitu zrakové ostrosti;
  • Scheinerova metoda - prohlížení hrotu jehly nebo bodového světelného zdroje neprůhlednou clonou se dvěma dírkami v průměru zornice oka; pomocí proximometrů, což jsou tyče odstupňované v metrech a dioptriích, s jedním nebo dvěma podpůrnými povrchy aplikovanými pod oběžnou dráhu oka a s testovacím objektem pohybujícím se podél lišty pomocí posuvníku.

Statické metody - při jejich použití je testovaný objekt stacionární a vzdálenost k němu se mění pomocí čoček vložených do rámečku před očima, nejprve silně pozitivní, potom stále slabší pozitivní a nakonec stále silnější negativní. Výhodou statických metod oproti dynamickým metodám je, že úhlová velikost testovaného objektu zůstává nezměněna..
Při výměně čoček se však může rohový bod posunout, což negativně ovlivňuje přesnost měření. Přesnost měření přizpůsobovacího objemu závisí do značné míry na typu zkoušky. Zkouška by měla být jasně viditelná do nejbližšího bodu a ihned po zmenšení této vzdálenosti se rozmazala. Detaily testu lze rozpoznat na menší vzdálenost, takže vzdálenost k nejbližšímu bodu je určena s určitou chybou.

Blízkost

Metoda určování polohy nejbližšího a dalšího bodu jasného vidění. Nejjednodušším proximometrem je 50 cm dlouhé pravítko, po kterém lze přesunout testovací objekt ve formě optotypu č. 4 a zkontrolovat zrakovou ostrost z blízkého stolu. Chcete-li určit nejbližší bod, umístěte objekt do vzdálenosti 1–2 cm od oka, přičemž předtím zavřete druhé oko. Poté je objekt odsunut stranou, dokud zkoumaná osoba nerozpozná optotyp. Tato vzdálenost odpovídá poloze nejbližšího bodu. Protože další bod je v nekonečnu normální, uchylují se k optické simulaci nebo redukci. Sběrná čočka o síle 3,0 D je umístěna před oko, čímž se posune další bod ve vzdálenosti 0,33 m. Poté se testovaný objekt z pravítka postupně odstraní z pravítka. Pokud pravítko nestačí, můžete zvýšit výkon redukčního objektivu. K získané hodnotě dalšího bodu přidejte 3,0 D. Například pokud je vzdálenost 0,45 m, pak je další bod určen vzorcem: PR = -1 / 0,45 + 3,0 = + 0,75 D (lom bodů aproximovaný pro oko je obvyklé označit znaménkem „-“, protože tyto body podmíněně odpovídají lomu u krátkozrakosti).

Stanovení objemu absolutního ubytování

Objem absolutního přizpůsobení je objem přizpůsobení jednoho oka, když je druhé vypnuto od aktu vidění. Chcete-li to určit, musíte znát polohu obou bodů jasného vidění. Zařízení, pomocí kterých můžete okamžitě měřit nejbližší a další body v dioptriích, se nazývají optometry nebo měřiče ubytování. V nich jsou redukční čočky začleněny do designu. Výzkumník se dívá do čočky zařízení jedním okem a výzkumník postupně pohybuje rukojetí zařízení, která následně pohybuje testovacím objektem uvnitř. Předmět si všímá dvou ustanovení: vzhled jasného optotypu a jeho rozmazání. Budou to pozice nejbližšího a dalšího bodu jasného vidění. Jejich hodnota v dioptriích je uvedena na stupnici, která je odstupňována od +6,0 do -5,0 D. Objem akomodace je určen algebraickým rozdílem mezi dvěma indikátory na stupnici.

Stanovení objemu relativního ubytování

Objem relativního ubytování je objem ubytování se dvěma očima otevřenými ve vztahu k určité vzdálenosti. Objem relativního přizpůsobení zohledňuje konvergenci. Vzhledem k tomu, že vzdálenost k objektu je pevná (obvykle se používá 0,33 m), je nutné k očím nasadit čočky - pozitivní pro uvolnění akomodace a negativní pro jeho napětí. Pro čočky můžete použít brýlové obruby, můžete použít zařízení pro stanovení zrakové ostrosti, můžete použít automatický nebo poloautomatický phoropter se stolem připevněným k jeho tyči k testování zrakové ostrosti. Jako test se obvykle používá text č. 4. Subjekt se dívá dvěma očima na text umístěný v dané vzdálenosti. Ametropie je předem zcela korigována. Pozitivní a negativní čočky jsou umístěny před oběma očima s krokem 0,5 D, dokud subjekt nedokáže přečíst text. Síla maxima pozitivního objektivu bude indikovat negativní (vynaloženou) část relativního ubytování. Síla maximální záporné čočky určí kladnou část nebo rezervní rozpětí. Jeho pokles naznačuje zhoršení vizuálního výkonu na krátkou vzdálenost, zvýšení zrakové únavy a predispozici k myopii nebo její progresi..

Ergografie

Patří k metodám objektivního hodnocení ubytování. Podstata metody spočívá v analýze výkonu ciliárního svalu oka při vizuální zátěži na krátkou vzdálenost podle vnímání pohybujících se testovaných objektů. Výsledky výzkumu jsou zaznamenávány ve formě grafického záznamu. Ergografické křivky mohou být několika typů. U prvního typu je stanovena normální výkonnost ciliárního svalu. Ostatní tři typy naznačují rostoucí pokles akomodační schopnosti..

Ubytování

Objektivní akomodace je metoda, která umožňuje analyzovat akomodační reakci oka na podněty různých typů a velikostí. V tomto případě je hlavním substrátem analýzy dynamický lom oka a jeho okamžité změny pohybu stimulu v prostoru. Zařízení, která umožňují objektivní posouzení ubytování, se nazývají měřiče ubytování a jsou plně automatizovaná. Frekvence, s níž jsou zaznamenávány změny v lomu, je od - 2 do 10 Hz. Získaná data jsou prezentována ve formě křivek akomodativní odezvy. Je tedy možné rychle prezentovat podnět jakékoli velikosti v oblasti akomodace (rychlá akomodační odezva) nebo jeho pomalý nárůst na určitou hodnotu odpovídající objemu akomodace pro daný subjekt, a poté jeho postupné snižování (akomodační sledování). Je možné udržet podnět v bodě největšího stresu z akomodace a studovat stabilitu akomodace vůči stresu. A konečně, pomocí vyhodnocení dynamiky lomu s vysokou frekvencí je možné analyzovat povahu vizuální únavy. Objektivní ubytování je považováno za metodu kvalitativního hodnocení ubytování.

Ubytování, absolutní nebo relativní. Metody stanovení

Akomodace je fyziologický proces změny refrakční síly oka při vizuálním vnímání předmětů umístěných v různých vzdálenostech od něj. Aomodační aparát zahrnuje vlákna hladkého svalstva řasnatého svalu, vlákna zinkového vazu, choroid a čočku..

Mechanismus ubytování. S kontrakcí vláken ciliárního svalu se uvolní vaz, ke kterému je zavěšena čočka uzavřená v kapsli. Oslabení napětí vláken tohoto vazu snižuje stupeň napětí kapsle čočky. V tomto případě získává čočka díky své pružnosti konvexnější tvar, v souvislosti s tím se zvyšuje její refrakční síla a obraz blízce umístěných předmětů je zaostřen na sítnici. Když se akomodační sval uvolní, nastane opačný proces.

S ubytováním v oku dochází k následujícím změnám.

Čočka mění svůj tvar nerovnoměrně: její přední povrch, zejména centrální antipupilární část, se mění silněji než zadní.

Hloubka přední komory se zmenšuje v důsledku přístupu čočky k rohovce.

Objektiv sestupuje shora dolů kvůli ochabnutí uvolněného vazu.

· Žák je zúžen v důsledku obecné inervace řasnatého svalu a svěrače žáka z parasympatické větve okulomotorického nervu. Membránový efekt zúžené zornice zvyšuje jasnost obrazů blízkých objektů.

Objem ubytování je nárůst lomu během ubytování. Objem akomodace se měří počtem dioptrií, o které se zvyšuje refrakční síla oka, a určuje se podle Dondersova vzorce:

Kde A je objem ubytování; 1 / Rr - lom oka při maximálním napětí akomodace; 1 / Pr - lom oka při minimálním napětí akomodace.

Oblast ubytování je vzdálenost od nejbližšího k dalšímu bodu jasného výhledu..

Relativní akomodace je akomodace očí s určitou konvergencí vizuálních os. Bylo zjištěno, že relativní akomodace je vždy menší než absolutní, což je spojeno s určitým prodloužením anatomické osy oka během konvergence v důsledku tlaku na oko vnějších svalů, ke kterému dochází během konvergence vizuálních os.

Rozlišujte mezi pozitivní a negativní částí relativního ubytování. Negativní částí je částka relativního přizpůsobení, která je utracena při určité konvergenci. Pozitivní částí relativní konvergence je zbývající zásoba akomodační schopnosti oka. Čím slabší je lom světla a silnější konvergence, tím větší je negativní část relativní akomodace; čím silnější bude lom a tím menší bude konvergence, tím více bude jeho pozitivní část.

Stanovení relativní akomodace a jejích složek se provádí výběrem nejsilnějších sběracích (+) a nejsilnějších rozptylových (-) brýlí, které nenarušují jasnost vidění v daném bodě, tj. na stejné úrovni konvergence. V tomto případě bude akomodace určená sběrným sklem záporná část a ta určená rozptylovým sklem bude kladná část relativní akomodace.

Akomodace je schopnost lidského oka zvýšit svoji refrakční sílu při pohledu ze vzdálených objektů na blízké, to znamená dobře vidět daleko i do blízka. Bod zrakové osy v minimální vzdálenosti, od níž oko stále jasně rozlišuje jakýkoli objekt s maximálním napětím akomodace, se obvykle nazývá blízký bod jasného vidění. Proto je akomodace schopnost oka jasně rozlišovat objekty umístěné mezi dalším a nejbližším bodem jasného vidění. Dalším bodem jasného vidění je bod, ze kterého musí paprsky vyjít, aby se mohly soustředit na sítnici. Jedná se o bod vizuální osy, vzdálený v největší vzdálenosti, od kterého se obrazy předmětných objektů jasně promítají na vrstvu sítnice citlivou na světlo s maximální relaxací ubytování.

Můžeme říci, že ubytování poskytuje jasný obraz, tj. Jasnou definici objektů umístěných blíže k dalšímu bodu jasného pohledu.

S rozdílem vzdálenosti od oka dalšího bodu jasného vidění a nejbližšího bodu jasného vidění je možné určit lineárními opatřeními plochu nebo délku akomodace pro každé oko. Objem akomodace (šířka, síla) je charakterizován rozdílem v refrakční síle optického systému oka, který vzniká, když je pohled posunut z DTYAZ na BTYAZ. Poloha nejbližšího bodu jasného pohledu odpovídá maximálnímu napjatému ubytování. Je možné určit vzdálenost tohoto bodu od oka, pokud do okamžiku, kdy bude patrná jeho nevýraznost.

Objem akomodace v dioptriích je určen vzorcem A = t / P - t / p = P-R, kde p a r jsou hodnoty lomu v dioptriích odpovídající nejbližšímu a dalšímu bodu jasného vidění. Objem akomodace se rovná nárůstu lomu oka, který se získá v důsledku maximálního napětí akomodačního aparátu oka, tj. Rozdílu mezi maximálním dynamickým (P) a statickým R lomem.

Akomodace určená pro jedno oko se nazývá absolutní. Pokud se vidění provádí dvěma očima, binokulárně, pak je proces akomodace nutně doprovázen konvergencí, redukcí zrakových os očí na pevném objektu. Toto ubytování je charakterizováno jako relativní. K akomodaci a konvergenci u osoby s emmetropií obvykle dochází paralelně a souběžně..

Aby člověk mohl svobodně a dlouhodobě pracovat na krátkou vzdálenost, je nutné, aby kromě vynaloženého napětí na ubytování (záporná část relativního ubytování) zůstala na skladě (kladná část) nejméně polovina vynaloženého napětí. Pokud je nabídka ubytování malá, rychle se během práce objeví vizuální únava. Akomodační schopnost oka s věkem oslabuje..

Datum zveřejnění: 2015-02-03; Číst: 4314 | Porušení autorských práv na stránku

Objem absolutního ubytování

Informace pro odborníky

Objektivní a subjektivní metody výzkumu a normy amplitudy akomodace. Jak se vyhnout nejčastějším chybám měření?

  • Subjektivní metody
    • Odstrčit
    • Push-up
    • Mínusový objektiv
    • Jak se vyhnout chybám?
  • Normy objemu absolutního ubytování
  • Objektivní metody
  • Prameny

Subjektivní metody

V zahraniční literatuře se bez ohledu na to, zda se test provádí binokulárně nebo monokulárně, používá termín „amplituda akomodace“ (AA)..

Domácí autoři dávají přednost pojmu „objem absolutní akomodace“ (OAA), chápání rozdílu v lomu jednoho oka při zaostření na nejbližší a další body jasného vidění vyjádřené v dioptriích. Předpokládá se, že pro získání přesnějšího výsledku během testu byste měli zakrýt druhé oko, aby překrytí a mióza nezkreslovaly výsledek..

Binokulární amplituda akomodace je skutečně větší než monokulární o 0,30-0,60 dioptrií, 7-9,11, ale v metodologii není jednomyslnost ani mezi výzkumníky, 12 ani mezi autory učebnic - někteří doporučují provádět měření monokulárně, 3,4 jiní - jako mono - a binokulárně. 5.6

Předpokládá se, že binokulární měření přesněji odráží stav akomodace v každodenním životě - proto, pokud není třeba zaměřovat jedno oko, v klinické praxi se amplituda akomodace obvykle měří binokulárně metodou push-up. 12 Výjimkou je metoda negativních čoček, která poskytuje přesný výsledek pouze při monokulárním testování..

Odstrčit

K určení OAA se používají testovací objekty na blízko, což odpovídá zrakové ostrosti 0,7 - 1,0 nebo Duanově číslu.

Za podmínek úplné korekce na vzdálenost se testovaný objekt pomalu pohybuje od oka až do okamžiku diskriminace, tj. Nejbližší bod jasného vidění (BTYAZ) se nachází v centimetrech a tato hodnota se převede na dioptrie: OAA (dioptrie) = 100 ÷ BTYAZ (cm). 1-6

Push-up

Tato metoda se liší pouze ve směru pohybu cíle - testovaný objekt by měl být přiblížen k pacientovi až do okamžiku stabilní nejasnosti a poté by měl být vypočten TAA pomocí výše uvedeného vzorce. 3-6

Mínusový objektiv

Metoda mínusové čočky vyžaduje, aby byl optotyp přesně udržován během celého testu, takže musí být prováděn pomocí foropteru. Přesného výsledku lze dosáhnout pouze při monokulárním testování..

Před zahájením testu je ve foroopteru nastavena úplná korekce vzdálenosti a testovaný objekt je umístěn před pacientovo oko. Poté, s krokem 0,25 D po dobu 1–2 sekund, se přidávají mínusové čočky až do okamžiku stabilního rozmazání. Rozdíl mezi korekcí vzdálenosti a konečnou silou čočky bude indikovat amplitudu akomodace. 3-6

Jak se vyhnout chybám?

Navzdory zdánlivé jednoduchosti technik dosud žádná z nich nebyla standardizována. V roce 2019 proto britský optometrista David H. Burns a skupina spoluautorů publikovali článek o příčinách chyb při měření amplitudy akomodace a poskytli několik tipů, jak je eliminovat. 12

Doporučení pro metody push-up a push-away:

  • pohyb optotypu by měl být pomalý - asi jedna dioptrie za sekundu [pokud označíte pravítko v dioptriích, bude zřejmé, že by se rychlost měla blížit k pacientovi];
  • během měření je nutné udržovat kontakt s pacientem, aby se podpořilo jeho úsilí zaměřit se na optotyp;
  • pravítko a optotyp by měly být drženy v přímém směru pohledu [rozdíl mezi přímým pohledem a pohledem dolů může být až 3,50 dioptrií 5];
  • měření by mělo být prováděno s jasným referenčním bodem, jako je vrchol rohovky [méně zřejmé orientační body se často nacházejí v literatuře - oko, úhel oka, 14 mm od oka, rám nebo rovina čočky];
  • jakákoli korekce refrakční chyby by měla být přičítána stejnému bodu [což znamená korekci vzdálenosti - pokud vezmete vrchol rohovky jako referenční bod a zkontrolujete pomocí standardů Duane (referenční bod byl 14 mm před okem), měli byste to udělat pozměňovací návrh 13];
  • pro push-up test by koncovým bodem mělo být první mírné, ale stálé rozmazání;
  • při testování push-away by měl být koncový bod jasně zaměřen;
  • Zvažte provedení prvního měření push-up a poté přesunutí optotypu od pacienta, abyste získali měření push-away; průměr těchto dvou hodnot bude amplitudou akomodace.

Doporučení pro metodu čočky mínus:

  • zkoušený objekt by měl být umístěn co nejblíže očím;
  • měňte pevnost čoček pomalu.

Normy objemu absolutního ubytování

Abychom zjistili normální amplitudu akomodace, bylo provedeno mnoho studií, z nichž Duaneova práce, 7,8 publikovaná na počátku 20. století, je jednou z největších a stále zůstává metodicky nejlepší. 13 Věkové normy amplitudy akomodace od různých autorů Kliknutím zobrazíte celou Duaneovu tabulku a seznámíte se s jeho metodikou

Tabulka ukazuje normy monokulárního AA, ale můžete je po provedení dodatku také odkázat na binokulární testování - hodnoty v tabulce by se měly zvýšit

  • o 0,6 D u pacientů ve věku 10–17 let;
  • o 0,5 D u pacientů ve věku 18-31 let;
  • o 0,4 D u pacientů ve věku 32-53 let;
  • o 0,2-0,3 D u pacientů starších 53 let.

Naproti tomu jiné studie ukázaly, že rozdíl mezi monokulárním a binokulárním testováním se s věkem zvětšuje, ale počet jejich účastníků byl mnohem menší a metodika je horší. 9.11

Věkové normy monokulární amplitudy akomodace
StáříMinimálníPrůměrnýMaximum
811.613.816.1
devět11.413.615.9
deset11.113.415.7
jedenáct10.913.215.5
1210.712.915.2
1310.512.715.0
čtrnáct10.312.514.8
patnáct10.112.314.5
šestnáct9.812.014.3
179.611.814.1
osmnáct9.411.613.9
199.211.413.6
208.911.113.4
218.710.913.1
228.510.712.9
238.310.512.6
248.010.212.4
257.89.912.2
267.59,711.9
277.29.511.6
287.09.211.3
296.89.011.3
třicet6.58.710.8
316.28.410.5
326.08.110.2
335.87.99.8
345.57.69.5
355.27.39.3
364.97.09.0
374.56,78.8
384.16.48.5
393.76.18.2
403.45.87.9
413.05.47.5
422.75.07.1
432,34.56,7
442.14.06,3
451.93.65.9
461.73.15.5
471.42.75.0
481,22,34.5
491.12.14.0
501.01.93.2
510,91.72.6
520,91.62.2
530,91.52.1
540,81.42.0
550,81,31.9
560,81,31.8
570,81,31.8
580,71,31.8
590,71,21.7
600,71,21.7
610,61,21.7
620,61,21.6
630,61.11.6
64-720,61.1-1.01.6

Duane měřil akomodaci při korekci na celou vzdálenost pomocí lineárního testovacího objektu a Princeova pravítka s dioptrickou stupnicí; referenční bod byl umístěn ve vzdálenosti 14 mm od vrcholu rohovky (v praxi to odpovídalo rovině pacientových brýlí), nejprve bylo měřeno pravé oko, poté levé a obě oči dohromady. Akomodační proužek (obr. 1) a ubytovací pravítko (obr. 2), kterými Duane měřil amplitudu akomodace

Dříve mnoho vědců používalo místo optotypů tenké čáry, pravděpodobně kvůli velkému počtu negramotných pacientů, ale nic jim nebrání v tom, aby je nyní používali - výhody akomodativních optotypů (abecední nebo číselné objekty) zůstávají pochybné. 13

Objektivní metody

Existují metody počítačového přizpůsobení a přizpůsobení, ale jsou vhodnější pro vědecké účely.

Pokud v klinické praxi není možné provést subjektivní test, stačí dynamická retinoskopie.

Studie ubytování

Co je ubytování?

Přizpůsobení je určeno schopností oka přizpůsobit strukturu svalů v závislosti na tom, co člověk chce vidět - objekt umístěný blízko nebo daleko od něj. Oftalmologie studuje tento fenomén, aby zabránila falešné a pravé myopii a také předpokladům pro hyperopii..

I dítě může pochopit, co to znamená, když vezme tužku a drží ji vedle obličeje. Pokud se v tuto chvíli podíváte někam daleko, tužka se nám jeví jako rozmazané místo. Jakmile se však pohled na něj soustředí, člověk si znovu všimne rovnoměrných linií, barevných odstínů a dalších podrobností subjektu. Oko, nebo spíše čočka, mění svůj tvar, aby vyslal jasný obraz do mozku.

Schopnost varhan přizpůsobit se daným požadavkům umožňuje dobře vidět objekty v popředí i někde v dálce, včasné „přepínání“ zaostření.

Možná porušení

V některých případech jsou problémy se zrakem geneticky přenosnými chorobami. K negativním změnám stavu očních svalů dochází také během stárnutí v důsledku přetížení zrakových orgánů a v důsledku únavy celého lidského těla. V tomto případě jsou pozorována následující porušení:

  • Paralýza - zaostření je možné pouze na vzdálený objekt.
  • Křeč - oko má malou nebo žádnou adaptaci, aby zaostřilo na objekt na velkou vzdálenost. Nemoc se nazývá „falešná krátkozrakost“.
  • Presbyopie - způsobená věkem (stárnutí čočky).
  • Nadměrný stres je důsledkem dlouhodobého porušování pravidel hygieny očí.
  • Asthenopia - problémy s fungováním způsobené jiným oftalmickým stavem (dalekozrakost).

Někdy je z preventivních důvodů za účelem identifikace objevujících se očních onemocnění také užitečné provést skiaskopii a počítačovou perimetrii oka.

Druhy ubytování

Jak víte, zdravé oko má schopnost „přidat si“ dioptrie pro stejně dobrou diskriminaci detailů blízkých i vzdálených objektů. Stanovení objemu akomodace umožňuje pochopit počet těchto dioptrií.

Dlouhodobé studium této problematiky vedlo k vytvoření tabulky, která zobrazuje objemovou rychlost pro každé věkové období. Důvodem důvěřivosti potenciálních pacientů byly poněkud nejasné příznaky poruch:

  • rychlá únava s vizuální prací na krátkou vzdálenost;
  • bolesti hlavy;
  • obecná slabost a malátnost.
Cítit se dobře během sedavé práce v kanceláři může být ovlivněno mnoha faktory, a to jak očními, tak zcela nesouvisejícími s viděním. Ke kontrole skutečného objemu ubytování však pomůže pouze profesionální vybavení v rukou kompetentního lékaře. V závislosti na specifikách studijních metod existují dva typy.

Absolutní

Měří se pro každé oko zvlášť pomocí speciálních zařízení. Konstrukce těchto zařízení předpokládá přítomnost redukčních (měnících se vnímání) čoček. Díky takovému vybavení je možné v jednom kontrolním kroku rozpoznat body blízkého i vzdáleného vidění..

Relativní

Měří se bipolární, to znamená, že do procesu analýzy je zapojena síla obou orgánů vidění. Tato metoda spočívá v použití textové tabulky (čtvrtý řádek) a speciálních čoček. Diagnostik je na pacientovi vyzkouší a odhalí extrémní ukazatele jasného vidění v dioptriích.

Metody studia změn v ubytování

Za účelem výpočtu rezervy vizuálních schopností a identifikace jejích změn se provádí řada lékařských prohlídek. Zařízení, jako je proximometr, ergograf, optometr, akomodometr, pomáhají lékařům určit konečné hodnoty intervalu viditelnosti objektu na blízkou i vzdálenou vzdálenost a nastavení počítače automaticky vypočítá většinu parametrů.

Podle povahy provedení se diagnostické metody dělí na dynamické (testovaný objekt je přiblížen k očnímu orgánu, aby identifikoval extrémní bod jasného vidění) a statické (vzdálenost mezi testerem a okem se nemění). Každý z těchto typů má své výhody a nevýhody, ale stejně dobře pomáhá dozvědět se o dysfunkci orgánů.

Dynamické metody jsou bohaté na různé testované položky, které lékaři používají ke studiu reakce oka na přístup:

  • Landoltův válec s otvory a zdrojem světla uvnitř;
  • podle Vanceho jsou to bílé paralelní čáry na tmavém pozadí;
  • podle Scheinerovy metody to může být konec jehly při pohledu přes disk se dvěma otvory;
  • tabulka s textem s písmem určité velikosti.

Statické jsou ty metody, kdy se objekt pro ověření nepohybuje, ale mění se z pozitivních na negativní čočky ve speciálním rámečku před zrakovým orgánem. Marže tak kompenzuje její další napětí..

Výhodou metody je skutečnost, že úhlová velikost testovaného objektu zůstává během experimentu nezměněna. To vám umožní provést přesný výpočet s co nejmenším počtem chyb..

Testování zraku probíhá v našem životě formou prevence (ve škole nebo při rutinním vyšetření odborné vhodnosti) a můžeme se k němu uchýlit i v případě porušení.

Zvažte 8 známých metod používaných ke studiu změn stavu zraku.
Zpět na obsah

Blízkost

Pomáhá určit polohu extrémních bodů vidění daleko a na blízko. Chcete-li provést vyšetření, potřebujete stůl od D. A. Sivtseva pro měření zrakové ostrosti nebo proximometr - zařízení s pravítkem a svorkou. V závislosti na směru měření je provoz zařízení následující:

  • blízký indikátor: objekt je umístěn 1–2 cm od oka a odstraněn, dokud není jasně rozeznatelný;
  • vzdálený indikátor: protože není možné vyrobit nekonečně dlouhé pravítko, je na zařízení nainstalován objektiv s 3D indikátorem a objekt je odsunut. Chcete-li účinek zesílit, zvyšte počet dioptrií. 3D (a další) je k výsledku přidáno se znaménkem „-“, čímž se získá extrémní indikátor jasného vidění na dálku.

Měření šířky ubytování

Zde se používají lineární hodnoty, protože mluvíme o skutečné vzdálenosti. Výpočtový vzorec je rozdíl mezi maximálním a minimálním intervalem, po který může pacient jasně vidět tester. Nulovým referenčním bodem je oko subjektu. V případě zrakového postižení sledujeme následující změny:

  • krátkozrakost;
  • hypermetropie;
  • emmetropie.
U krátkozrakosti tato oblast pokrývá malou, úzkou oblast v zorném poli člověka, zatímco u hyperopie a emmetropie se oblast naopak rozkládá na velké vzdálenosti.

Stanovení objemu absolutního ubytování

Pro výpočty potřebujete znát blízký a vzdálený bod jasného vidění. K určení jejich polohy se používá optometr. Zařízení má stupnici, na které diagnostik pohybuje testovaným objektem. Pacient označí stisknutím páčky okamžik, kdy bylo jasně vidět, a poté - když se obraz rozmazal (lom světla).

Výpočet objemu je rozdíl mezi klinickou refrakcí nebo bodem rozpoznání nejvzdálenějšího objektu a bodem rozpoznání nejbližšího. Pro všechny ukazatele bude hodnota dioptrií.

Stanovení objemu relativního ubytování

Práce využívá standardní oftalmologickou tabulku s textem. Osoba je umístěna na rámu s výměnnými čočkami. Jejich změnou z kladné na zápornou s krokem 0,5 dioptrie jsou stanoveny krajní ukazatele. Zvláštností je, že do kontroly jsou zapojeny obě oči..

Součet vzdálených a přibližných bodů, ve kterých pacient jasně viděl text, bude požadovanou hodnotou. Za účelem identifikace empiricky zjištěných porušení je zásoba porovnána s tabulkou.

Bylo prokázáno, že v případech, kdy se indikátor během pozorování snižuje, se často v průběhu času vyvíjí krátkozrakost (myopie).

Aby průměrný člověk pracoval bez problémů po dlouhou dobu na krátkou vzdálenost od očí s vybavením, papíry, detaily, je nutné, aby pozitivní část byla dvakrát negativní.

Stanovení akomodačního napětí

Během vyšetření se ke stanovení vzdálenosti jasného vidění na dálku používá refraktometr nebo skiaskop. Napětí se vypočítá odečtením maximálního intervalu, kdy pacient vidí objekt, od pevného bodu ametropie. Všechny hodnoty jsou měřeny v dioptriích.

Ergografie

Na rozdíl od většiny metod studia problému je ergografie objektivního typu. Pro analýzu stavu oka se používá speciální zařízení - ergograf. Zvyšováním zátěže zrakového orgánu na krátkou vzdálenost technika kontroluje stav a reakci ciliárního svalu. Odečty jsou zobrazeny ve formě ergogramu - křivky, která charakterizuje schopnost oka přizpůsobit se. Ergogramy jsou 4 typů: první označuje normální funkčnost ciliárního svalu, zbytek - o postupném zhoršování polohy.

Ubytování

Na základě názvu je zřejmé, že pro diagnostiku touto metodou se používají ubytovací metry - automatická zařízení, která současně regulují práci podnětů a zaznamenávají reakci oka na ně ve formě grafických křivek. Díky těmto zařízením vytvářejí:

  • objem a šířka;
  • svalová odolnost vůči napětí;
  • úroveň únavy očních svalů.

Ubytování

Proces je technologicky vyspělý, proto pro výpočet nejsou potřeba žádné vzorce, váhy, měřicí přístroje. Počítačová diagnostika vám umožňuje získat odpověď rychle a s maximální přesností. Zařízení plní většinu funkcí zařízení použitých ve výše uvedených výzkumných metodách. Jeho cena není malá, takže vybavení si mohou dovolit pouze specializované oftalmologické kliniky..
Zpět na obsah

Co je to UBYTOVÁNÍ, definice a výzkumné metody ubytování

Ubytování a klinické metody jeho výzkumu. Definice základních pojmů. Metody pro hodnocení akomodačních schopností oka. Určení nejbližšího bodu jasného vidění (proximetry).

Ubytování je termín z oboru oftalmologie a odpovídá za určitou vlastnost nebo schopnost očí. Co je to za vlastnost a jak se určuje?

Můžeme říci, že ubytování poskytuje jasný obraz, tj. Jasnou definici objektů umístěných blíže k dalšímu bodu jasného pohledu.

Definice ubytování a metody výzkumu ubytování

Ubytování (z lat. Accommodatio - adaptace, adaptace) - adaptace orgánu nebo organismu jako celku na změnu vnějších podmínek, tj. schopnost oka měnit svoji optickou sílu.

Můžeme říci, že ubytování poskytuje jasný obraz, tj. Jasnou definici objektů umístěných blíže k dalšímu bodu jasného pohledu.

Ubytování u dětí je stanoveno v prvních hodinách po narození a pokračuje po dobu prvních dvou týdnů života..

Při pohledu na jiný objekt je narušena ostrost obrazu na sítnici. To je signalizováno mozku. Čočka se smršťuje, její optická síla se zvyšuje, dokud se znovu nezíská jasný obraz objektu na sítnici.

Pozorování změn průměru zornice a akomodace

  • Při pohledu na tmavý objekt se průměr zornice zvětšuje a při pohledu na osvětlený objekt se průměr zornice zmenšuje.
  • Pozorujeme-li jedním okem malou díru v černém papíru, všimneme si, že se zvětšuje průměr zornice. Zavřením oka rukou a po několika sekundách jeho otevření si všimneme, že průměr otvoru se zmenšuje.

Oči jsou složitý optický systém skládající se ze čtyř refrakčních médií: rohovky, vlhkosti obou komor (přední a zadní), čočky a sklivce. Kvalita vidění nakonec závisí na fungování tohoto systému - na vlastnostech lomu a vedení světelných paprsků dopadajících na sítnici.

Práce oka musí odpovídat každodenním potřebám člověka a v tom pomáhá ubytování. Je to schopnost přizpůsobit se, která umožňuje oku vidět předměty vzdálené i na střední a krátké vzdálenosti..

Přizpůsobení je vysvětleno změnou tvaru čočky. Například, když se člověk podívá do dálky, jeho ciliární sval je zcela uvolněný, zatímco Zinnův vaz je naopak napnutý a táhne pouzdro čočky. Ve skutečnosti podlouhlý tvar čočky také snižuje refrakční schopnost a umožňuje světelným paprskům soustředit se na sítnici, což poskytuje dobré vidění na dálku.

Díky vznikající akomodaci je ciliární sval napnutý a zinkový vaz se naopak uvolňuje, což umožňuje čočce získat díky své pružnosti konvexnější tvar. To vytváří podmínky pro zaostření na sítnici obrazů blízkých objektů.

Práce akomodace je řízena sympatickými a parasympatickými děleními autonomního nervového systému. Hlavní role v kontrakcích řasnatého svalu patří parasympatickému systému. Sympatický nervový systém je zodpovědný za metabolické procesy ciliárního svalu a do určité míry působí proti jeho kontrakci.

Akomodace je hlavním mechanismem dynamického lomu, při kterém dochází k jasnému zaostření obrazů objektů v různých vzdálenostech od sítnice. Například pokud čočka nemá dostatečné zakřivení a na sítnici není vytvořeno jasné zaostření objektu, pak se informace o tom pošlou do centrálních částí autonomního nervového systému. A nervový systém zase vysílá signál do řasnatého svalu, který mění lom čočky. Pokud se obraz na sítnici vyjasní, stimulace řasnatého těla se okamžitě zastaví.

Když je akomodace maximálně uvolněná, vidění je nastaveno do nejvzdálenějšího bodu; s postupným zvyšováním napětí akomodace, až na maximum, je vidění nastaveno do nejbližšího bodu.

Vzdálenost mezi nejbližším a nejvzdálenějším bodem jasného vidění se nazývá oblast ubytování. Je největší mezi emmetropy - lidmi s fyziologickou normou refrakční síly oka. V případě emmetropie, když se oko uvolní, vypadá to do nekonečna a v nejvíce namáhaném stavu - na velmi blízkém objektu.

U dalekozrakých při pohledu do dálky dochází k napětí řasnatého svalu, které odpovídá stupni dalekozrakosti, což se dále zvyšuje při zkoumání blízkých objektů. U krátkozrakých lidí je ubytování nedostatečně rozvinuté, dobré vidění je pozorováno pouze na krátké vzdálenosti a čím vyšší je stupeň krátkozrakosti, tím menší je tato vzdálenost. Když je člověk v úplné tmě, ciliární tělo může udržovat mírné napětí a je ve stavu připravenosti..

Schopnost přizpůsobit se s věkem klesá. Je to zpravidla způsobeno presbyopií, která postupně oslabuje akomodaci, v důsledku čehož dochází ke zhoršení kvality blízkého vidění. Tyto problémy obvykle začínají ve věku 40 let a postupují do 60 let, poté se pokrok zastaví. Je to způsobeno změnami ciliárního svalu a vytvrzením čočky, což snižuje její pružnost. Při dalekozrakosti k těmto změnám dochází dříve, v případě krátkozrakosti, jejíž hodnota je více než 3 dioptrie, projevy presbyopie související s věkem obecně chybí. Presbyopie je korigována výběrem brýlí pro práci na blízko, což odpovídá míře nedostatečného ubytování.

Absolutní a relativní ubytování

Je nutné rozlišovat mezi absolutním a relativním přizpůsobením.

Absolutní akomodace je akomodace jednoho (izolovaného) oka, když je druhé vyloučeno z jednání. Mechanismus relativního přizpůsobení zahrnuje současné přizpůsobení dvou očí při fixování společného předmětu.

Absolutní akomodace je charakterizována dvěma body na vizuální ose: dalším bodem jasného vidění PR (punctum remotum) a nejbližším bodem jasného vidění PP (punctum proximum). PR je bod nejlepšího pohledu ve vesmíru, jehož poloha ve skutečnosti závisí na klinické refrakci. PP - bod nejlepšího pohledu zblízka na maximální napětí akomodace. Objem absolutního ubytování lze tedy vypočítat podle vzorce:

kde A je objem absolutního akomodace, R je klinická refrakce, PP je nejbližší bod jasného vidění (všechny hodnoty v dioptriích). Lom bodů blízko oka je obvykle označen znaménkem „-“, protože tyto body podmíněně odpovídají krátkozrakosti. Například s hodnotou klinické refrakce rovnou myopii - 1,0 dioptrie a umístěním nejbližšího bodu jasného vidění 20 cm od oka bude objem absolutního akomodace:

Přibližné věkové normy zásob relativního ubytování (A)

Stanovení zásoby ubytování

Diagnostika, léčba

Kompletní diagnostické vyšetření trvá přibližně 2-2,5 hodiny. Zahrnuje: přesnou definici.

Objektivní měření lomu oka pomocí moderního specializovaného zařízení.

Oftalmometrie nebo keratometrie je diagnostický postup používaný k určení poloměru.

Pneumotonometrie - diagnostická studie v oftalmologii určená k měření IOP.

Za dominantní vedoucí oko se považuje oko, které je v procesu binokulárního pozorování funkčně dominantní.

Tato vyšetřovací metoda se používá při diagnostice očních i somatických onemocnění..

Ultrazvuková diagnostika je ve všech ohledech vysoce přesná, bezbolestná a dostupná metoda.

Akomodace je schopnost oka vyvinout úsilí zaměřit se na blízké objekty. Ubytování.

OCT je vysoce přesná diagnostická metoda, která umožňuje zkoumat stav strukturních prvků oka.

Naše výhody

Soulad s mezinárodními normami ISO 9001: 2015.

Jedná se o nejúčinnější operaci korekce zraku v současnosti.

Doživotní záruka na kvalitu provedených operací.

Zavádějí se nové technologie a techniky, které přinášejí trvale úspěšné výsledky.

Akce a slevy

* Poskytované slevy se nesčítají

Akomodace je schopnost oka vyvinout úsilí zaměřit se na blízké objekty. Akomodace je zajištěna interakcí mezi čočkou, vazem, který ji drží - Zinnovým vazem, a svalem, který může měnit zakřivení čočky - ciliárním svalem.

Mechanismus interakce je následující: při blízkém zaostření pohledu se ciliární sval napíná, zvyšuje se zakřivení čočky a mění se její refrakční síla. Současně se Zinnovo vazivo dostává do uvolněného stavu..

  • Nejbližší bod jasného vidění je nejbližší bod, na který se oko může zaměřit;
  • Výše ubytování je úsilí, které je třeba použít k zaměření;
  • Objem nebo amplituda akomodace je vzdálenost mezi nejbližším a nejvzdálenějším bodem jasného vidění, vyjádřená v dioptriích, v tomto rozsahu zůstává vidění jasné.
  • Absolutní akomodace je maximum, čeho je oko schopné, při vynaložení největšího úsilí. Indikátor se měří pro každé oko zvlášť.

Díky akomodačnímu mechanismu jsou lidé stejně dobří v rozlišování předmětů umístěných v různých vzdálenostech. Tento ukazatel závisí na věku. Lidé ve věku 15-19 let mají maximální objem, pak se hodnota postupně snižuje, existují věkové normy absolutního ubytování.

Měření ubytování

Měření akomodace je vyjádřeno v dioptriích: při pohledu na objekt ve vzdálenosti 1 metru je akomodace oka 1 dioptrie, nikoli vzdálenost 0,5 m - 2 dioptrie atd..

Měření objemu akomodace se provádí pomocí zařízení zvaných akomodometry, jiným názvem jsou proximometry. Takovou studii provádí oftalmolog nebo optometrista.

Nejjednodušším testem pro stanovení amplitudy je aproximační test, test je vhodný pro svou obecnou dostupnost, protože nevyžaduje speciální vybavení.

Jak probíhá test zvětšení

  • Nástroje: měřicí pravítko o délce 40 cm nebo více
  • Okluzor - nálepka pro druhé oko
  • Cílový objekt. K tomuto účelu můžete použít text, špičku pera nebo tvar Duané, což jsou dva čtverce na černém pozadí..

Kvalitní osvětlení v kanceláři je předpokladem. Pacient je požádán, aby jednou rukou držel pravítko v požadované poloze a druhou rukou zakryl okluzorem druhé oko.

Zkušební objekt je umístěn ve vzdálenosti asi metru, aby jej mohl jasně vidět, poté je přiblížen k předmětu, dokud jej jasně nevidí. Zkouška by měla určit nejbližší vzdálenost, ve které je předmět jasně viditelný. Vzdálenost se měří pravítkem.

Dioptrie se počítají podle vzorce: A (abs) = (1 / d) x100.

Kde d je vzdálenost v centimetrech.

Získané údaje jsou brány v úvahu při vydávání předpisu na brýle.

Relativní diagnostika ubytování a rezerv

Relativní ubytování je ubytování pro dvě oči, když se zaměřují na společný cíl.

Amplituda relativního ubytování se měří binokulárně - tedy pro dvě oči současně.

Testování se provádí pomocí textu a skládá se ze dvou fází:

  1. Stanovení negativní části akomodace: pacient čte text s pozitivními čočkami, které se mění s postupným zvětšováním až do okamžiku, kdy neumí číst.
  2. Stanovení pozitivní části akomodace: pacient také čte text přes čočky, které jsou v této fázi negativní. Čočky se mění, dokud pacient nepřestane vidět text.

Celkový objem relativního ubytování je určen součtem kladné a záporné části.

Nabídka ubytování je v tomto případě síla maximálního negativního objektivu, při kterém je možné číst text.

Pokles stavu ubytování může naznačovat následující negativní změny:

  • snížený výkon při práci na krátkou vzdálenost
  • zvýšení zrakové únavy
  • predispozice k myopii nebo její progresi.

Stanovení okraje je nutné k posouzení tendence k krátkozrakosti, správnému výběru brýlí a volbě optimální vzdálenosti pro práci na blízko. Stejně jako absolutní indikátor ubytování se mění s věkem člověka..

Proč je důležité brát v úvahu rezervu ubytování

Přítomnost nebo nepřítomnost rezervy ubytování určuje, jak rychle a silně se oči unaví při práci na blízko. Za optimální vzdálenost se považuje vzdálenost, při které je dvojitá rezerva ubytování. Z tohoto důvodu doporučují oftalmologové držet knihu 30–35 cm od očí a monitor ve vzdálenosti 30–45 cm, v závislosti na typu písma. Pro udržení jasného vidění na takovou vzdálenost používá člověk se zdravým zrakem přibližně 3,5 dioptrie. V tomto případě zůstává na skladě 6,5 dioptrií. Díky rezervě se vizuální aparát neunaví. Pokud přiblížíte knihu nebo monitor, okraj se sníží, napětí se zvýší a vizuální únava přijde rychleji. Chronická únava očí může být faktorem v progresi myopie.

Mechanismus rezervy ubytování lze přirovnat k pokusu o přenos předmětů různé váhy. S chlebem můžete chodit ve svých rukou, aniž byste se cítili unavení téměř celý den. Pokud však nosíte krabici o hmotnosti 10 kg, svaly budou za hodinu přetíženy..

Proč je žádoucí stanovit zásoby ubytování před školou

U dětí, které chodí do první třídy, je vhodné navštívit oftalmologa, aby objasnil rezervu ubytování. Pokud je nula, může lékař doporučit korekci zraku brýlemi.

Při malé nabídce ubytování musí být rodiče opatrní. V tomto případě je důležité sledovat vzdálenost a jak dlouho dítě čte nebo pracuje na počítači. Péče o zrak studenta s diagnostikovanou malou zásobou ubytování pomůže zabránit rozvoji myopie. Navíc v takové situaci oční lékař předepíše cvičení, která zlepší stav vizuálního aparátu..

Je známo, že u mladších školáků, kteří mají malou zásobu ubytování, se myopie vyskytuje častěji. Riziko se zvyšuje, pokud nesplňují požadavky na vizuální hygienu: vzdálenost od knih a notebooků, přestávky atd..

Proč je důležité znát rezervu při výběru brýlí pro myopické lidi

Pokud je výběr prostředků pro korekci krátkozrakosti prováděn bez zohlednění nabídky ubytování, může jejich nošení způsobit nepohodlí. První známky chyby jsou stížnosti na rychlou vizuální únavu nebo bolesti hlavy při čtení s brýlemi pro neustálé nošení. Problémy nejčastěji vznikají u pacientů starších 35–40 let, protože v tomto věku klesá nabídka ubytování. Nízká rezerva se však může objevit v dřívějším věku..

K vyřešení tohoto problému jsou pacientovi předepsány samostatné brýle pro blízkou práci. Obvykle jsou v nich instalovány čočky s nižšími dioptriemi, které chrání oči před přepětím a umožňují strávit záložní ubytování.

Jak zvýšit rezervu ubytování

Rezervou je trénink. Cvičení mohou provádět děti i dospělí. Třídy jsou vhodné jak pro ty, kteří mají zdravý zrak, tak pro ty, kteří trpí dalekozrakostí nebo krátkozrakostí. Pokud máte oční onemocnění, před zahájením výuky se poraďte s oftalmologem.

Nejjednodušším cvičením pro obnovení rezervy ubytování je přesunout pohled z objektu, který se nachází v blízkosti objektu, který je daleko. Můžete si například přečíst 1–2 věty v knize a poté rychle prozkoumat okno. Je důležité, aby se oči nejprve zaměřily na blízký objekt a poté na vzdálený objekt. Cvičení se doporučuje opakovat 5-10krát několikrát denně. Školení musí být pravidelná, aby se obnovila rezerva a udržovaly dosažené výsledky.

Pokud trénujete poprvé, nepřehánějte to. Cvičení příliš často nebo příliš energicky může způsobit přetížení. Pokud se cítíte nepříjemně, ukončete sezení a poraďte se s lékařem.

V podmínkách oftalmologických center se k obnovení rezervy ubytování používají složitější techniky a speciální zařízení. Obvykle se takové třídy doporučují dětem se zrakovým postižením, ale budou užitečné i pro dospělé. Aby si cvičili rezervu, lékaři vytvoří cvičební plán, který vám pomůže dosáhnout skvělých výsledků. Pacientovi pak bude doma doporučen podpůrný plán cvičení..

Přihlaste se na webovou stránku, co nejdříve vás budeme kontaktovat a zodpovíme všechny vaše dotazy.