loader

Hlavní

Objektivy

Test tolerance glukózy (cvičební test glukózy) - kontrola

V tomto článku se dozvíte:

Podle nejnovějších údajů z výzkumu se počet případů diabetes mellitus na světě za posledních 10 let zdvojnásobil. Tak rychlý nárůst výskytu cukrovky byl důvodem pro přijetí rezoluce OSN o cukrovce s doporučením všem státům vypracovat standardy pro diagnostiku a léčbu. Test glukózové tolerance je zahrnut do standardů pro diagnostiku diabetes mellitus. Podle tohoto ukazatele hovoří o přítomnosti nebo nepřítomnosti nemoci u člověka..

Test glukózové tolerance lze provést orálně (vypitím roztoku glukózy přímo pacientem) a intravenózně. Druhá metoda se používá jen zřídka. Ústní test je všudypřítomný.

Je známo, že hormonový inzulín váže glukózu v krvi a dodává ji do každé buňky těla podle energetické potřeby konkrétního orgánu. Pokud osoba vylučuje nedostatečné množství inzulínu (diabetes mellitus 1. typu) nebo se produkuje normálně, ale jeho citlivost na glukózu je narušena (diabetes mellitus 2. typu), bude test tolerance odrážet nadhodnocené hodnoty cukru v krvi.

Působení inzulínu na buňku

Snadná implementace a obecná dostupnost umožňuje každému, kdo má podezření na narušení metabolismu uhlohydrátů, projít jej v lékařské instituci.

Indikace pro provedení testu tolerance

Test glukózové tolerance se provádí ve větší míře k detekci prediabetes. K potvrzení diabetes mellitus není vždy nutné provádět zátěžový test; stačí jedna vysoká hodnota cukru v krvi zaznamenaná v laboratoři.

Existuje řada případů, kdy je nutné předepsat osobě test glukózové tolerance:

  • existují příznaky diabetes mellitus, ale rutinní laboratorní testy diagnózu nepotvrzují;
  • dědičnost pro diabetes mellitus je zatížena (matka nebo otec trpí touto chorobou);
  • hodnoty glukózy v krvi nalačno jsou mírně zvýšené od normy, ale neexistují žádné příznaky charakteristické pro diabetes mellitus;
  • glukosurie (přítomnost glukózy v moči);
  • nadváha;
  • analýza glukózové tolerance se provádí u dětí, pokud existuje predispozice k onemocnění a při narození mělo dítě hmotnost vyšší než 4,5 kg a také má zvýšenou tělesnou hmotnost v procesu dospívání;
  • u těhotných žen se provádí ve druhém trimestru s nadhodnocenou hladinou glukózy v krvi nalačno;
  • časté a opakující se infekce na kůži, v ústech nebo dlouhodobé nehojící se rány na kůži.

Kontraindikace pro analýzu

Specifické kontraindikace, pro které nelze provést test glukózové tolerance:

  • nouzové stavy (mrtvice, infarkt), trauma nebo chirurgický zákrok;
  • výrazný diabetes mellitus;
  • akutní onemocnění (pankreatitida, gastritida v akutní fázi, kolitida, akutní respirační infekce a další);
  • užívání léků, které mění hladinu glukózy v krvi.

Příprava na test glukózové tolerance

Je důležité vědět, že před provedením testu tolerance glukózy potřebujete jednoduchou, ale povinnou přípravu. Je třeba dodržovat následující podmínky:

  1. test glukózové tolerance se provádí pouze na pozadí zdravého stavu člověka;
  2. krev je darována na prázdný žaludek (poslední jídlo před analýzou by mělo být alespoň 8-10 hodin);
  3. je nežádoucí si před analýzou vyčistit zuby a použít žvýkačku (žvýkačka a zubní pasta mohou obsahovat malé množství cukru, který se začne vstřebávat již v ústní dutině, proto mohou být výsledky falešně nadhodnoceny);
  4. v předvečer zkoušky je konzumace alkoholu nežádoucí a kouření tabáku je vyloučeno;
  5. před testem musíte vést svůj normální každodenní život, nadměrná fyzická aktivita, stres nebo jiné psycho-emoční poruchy nejsou žádoucí;
  6. je zakázáno provádět tento test při užívání léků (léky mohou změnit výsledky testu).

Postup zkoušky

Tato analýza se provádí v nemocnici pod dohledem zdravotnického personálu a skládá se z následujících:

  • ráno, přísně na prázdný žaludek, pacient odebere krev z žíly a určí hladinu glukózy v ní;
  • pacientovi je nabídnuto vypít 75 gramů bezvodé glukózy rozpuštěné ve 300 ml čisté vody (pro děti je glukóza rozpuštěna rychlostí 1,75 gramu na 1 kg tělesné hmotnosti);
  • 2 hodiny po opilém roztoku glukózy se stanoví hladina glukózy v krvi;
  • na základě výsledků testu vyhodnotit dynamiku změn krevního cukru.

Pro bezchybný výsledek je důležité, aby byla hladina glukózy stanovena okamžitě v odebrané krvi. Není dovoleno zmrazovat, dlouhodobě přepravovat nebo dlouhodobě pobývat při pokojové teplotě.

Vyhodnocení výsledků zkoušek na cukr

Vyhodnoťte výsledky získané s normálními hodnotami, které by měly být u zdravého člověka.

Porucha glukózové tolerance a porucha glykémie nalačno jsou prediabetes. V tomto případě může pouze test glukózové tolerance pomoci identifikovat predispozici k cukrovce..

Test tolerance glukózy během těhotenství

Test glukózové zátěže je důležitým diagnostickým znakem vývoje diabetes mellitus u těhotné ženy (gestační diabetes mellitus). Ve většině předporodních klinikách byl zahrnut do povinného seznamu diagnostických opatření a je indikován u všech těhotných žen spolu s obvyklým stanovením glykémie nalačno. Nejčastěji se však provádí pro stejné indikace jako u netehotných žen..

Vzhledem ke změnám v činnosti endokrinních žláz a změnám v hormonálních hladinách je u těhotných žen riziko vzniku diabetes mellitus. Hrozba tohoto stavu se objevuje nejen u samotné matky, ale také u nenarozeného dítěte..

Pokud má ženská krev vysokou hladinu glukózy, jistě vstoupí do plodu. Nadměrné množství glukózy vede k narození velkého dítěte (nad 4–4,5 kg), tendenci k cukrovce a poškození nervového systému. Velmi zřídka existují ojedinělé případy, kdy těhotenství může skončit předčasným porodem nebo potratem.

Interpretace získaných testovacích hodnot je uvedena níže..

Závěr

Test glukózové tolerance byl zahrnut do standardů pro poskytování specializované lékařské péče pacientům s diabetes mellitus. To umožňuje všem pacientům s predispozicí na diabetes mellitus nebo s podezřením na prediabetes, aby jej podstoupili bezplatně na základě politiky povinného zdravotního pojištění v poliklinice.

Informativita metody umožňuje stanovit diagnózu v počátečním stadiu vývoje onemocnění a začít mu včas předcházet. Diabetes mellitus je životní styl, který je třeba přijmout. Očekávaná délka života s touto diagnózou nyní zcela závisí na samotném pacientovi, jeho disciplíně a správném provádění doporučení odborníků.

Berte testy cukru vážněji :)

Chci se s vámi podělit o zkušenosti :)

Když jsem poprvé daroval krev na cukr, reagoval jsem na tuto analýzu nějak nedbale - vypil jsem vodu sutry, umyl si zuby. pozdě večer něco snědl. A analýza ukázala můj cukr - 6,0 (zatímco norma pro B - až 5,5) Terapeut mě poslal znovu provést analýzu. Analýza byla znovu provedena již se správným přístupem - 4,2, ale nepřišla včas a já jsem šel se starou analýzou k endokrinologovi. Poté, co viděl můj vysoký cukr, mě poslal na test glukózové tolerance (cukrová křivka). Včera jsem to dělal. Postup není ah, jak příjemný - ráno v 7:15 odebrali krev z prstu a poté vypili glukózu zředěnou ve vodě - 75 gr. glukóza (to je více než půl sklenice) byla trochu zředěna vodou - a dostali jsme sirupovou mega-sladkou tekutinu. Je dobré, že mi také svokra poradila, abych si vzal sebou citron a vymačkal ho tam, není to s ním tak nechutné. Pil jsem. Počkejte 2 hodiny před dalším odběrem krve. Samozřejmě nemůžete pít ani jíst :) Po 2 hodinách, když jsem podruhé přišel darovat krev, jsem dostal med. moje sestra je laborantka a říká, že vaše první dnešní analýza je připravena a váš cukr je dobrý - 4.3. Proč jste byli posláni k této analýze? Byl vysoký obsah cukru? Řekl jsem ano, říkají, že byl, ale zopakoval jsem to a byl normální. Říká - je zřejmé, že jste test poprvé absolvovali nesprávně a den předtím jste jedli něco, co obsahovalo cukr. Říká se, proč jsou těhotné ženy poslány k tomuto testu. není to škodlivé, ale pro tělo zbytečný stres - proč? protože na prázdný žaludek je takový koncentrát sladký k pití.

Styděl jsem se, že vzhledem k tomu, že jsem hned na začátku neprošel správným rozborem, vystavuji své tělo zbytečnému stresu.

Samozřejmě, je dobré, že se učím, jak moje tělo přenáší glukózu ve velkém množství, ale nebylo to nutné :)

P.S. Mimochodem, dnes 21.04 jsem byl u endokrinologa, obdržel výsledky křivky cukru. První analýza - 4,3 cukru, po 2 hodinách, po užití glukózy - 5,3. Všechno je dobré :)

Kolik tablet je 75 gramů glukózy

Test orální tolerance glukózy (OGTT)

Test glukózové tolerance vám umožní identifikovat narušení metabolismu sacharidů během těhotenství, to znamená zkontrolovat, jak dobře tělo reguluje hladinu cukru. Tento test určuje přítomnost gestačního diabetes mellitus (GDM) - zvýšené hladiny glukózy v krvi (cukru) spojené s těhotenstvím.
Gestační diabetes se může vyvinout i u žen, které nejsou ohroženy, protože samotné těhotenství je významným rizikovým faktorem pro zhoršení metabolismu sacharidů.
Gestační diabetes obvykle nemá žádné znatelné příznaky, proto je důležité podstoupit test včas, aby se nemoc nevynechala, protože bez léčby může mít GDM vážné následky jak pro matku, tak pro dítě..
OGTT se 75 g glukózy se provádí u všech těhotných žen mezi 24. a 28. týdnem těhotenství (optimální období je 24-26 týdnů).

Návod k použití.
Složení léčivého přípravku
účinná látka: dextróza;
1 balení obsahuje 75 g monohydrátu dextrózy.
Dávková forma
Prášek pro perorální roztok. Bílý nebo téměř bílý krystalický prášek se sladkou chutí.
Farmakoterapeutická skupina
Diagnostické nástroje.
Glukóza se podílí na metabolismu sacharidů. Lék se dobře vstřebává v zažívacím traktu a krevní oběh se přenáší do všech orgánů a tkání; jeho metabolické produkty se vylučují močí.
Indikace pro použití
Používá se při provádění testu glukózové tolerance, když obsah glukózy v krvi neumožňuje diagnostikovat zhoršenou glukózovou toleranci nebo diabetes mellitus.
Kontraindikace
Zvýšená individuální citlivost.
Zvláštní upozornění
Test na glukózovou toleranci by měl být proveden u pacienta v klidném stavu, neměly by mu předcházet stresové situace nebo nedostatečné cvičení.
Během studie by měl pacient klidně sedět (nebo ležet); kouření, fyzická aktivita je nepřijatelná.
Test se nedoporučuje po vysilujících onemocněních, operacích a porodu, při zánětlivých procesech, infekčních onemocněních, horečce, alkoholické cirhóze jater, hepatitidě, během menstruace, při onemocněních gastrointestinálního traktu se sníženou absorpcí glukózy, maligních onemocněních.
V předvečer a v den studie je nutné přestat užívat léky (adrenalin, glukokortikoidy, kofein, diuretin, morfin, thiazidová diuretika, difenin, psychotropní látky a antidepresiva) a také lékařské postupy, které mohou ovlivnit hladinu glukózy v krvi.
Falešně pozitivní výsledky jsou pozorovány u hypokalemie, jaterní dysfunkce, endokrinopatií.
Aplikace během těhotenství nebo kojení
Provedení testu glukózové tolerance během těhotenství a kojení není kontraindikováno.
Schopnost ovlivňovat rychlost reakce při řízení nebo obsluze jiných mechanismů
Neovlivňuje.
Děti
Používá se v pediatrické praxi podle indikací.
Způsob podání a dávkování
Subjekty, které jsou vyšetřovány, musí nejméně 3 dny před testem dodržovat obvyklou stravu (s obsahem sacharidů nejméně 150 - 200 g denně) a fyzickou aktivitu. První vzorek se odebírá ráno na lačno po celonočním hladovění po dobu 10-14 hodin (pitná voda je povolena).
Po prvním odběru krve z prstu si jedinec vezme 75 g glukózy rozpuštěné ve 250-500 ml vody po dobu 2-5 minut. Lze přidat citronovou šťávu nebo kyselinu citronovou, aby se zlepšila chuť roztoku a zabránilo se nevolnosti u jedinců..
Při provádění testu u osob s nadváhou se glukóza podává v dávce 1 g na 1 kg tělesné hmotnosti, avšak nejvýše 100 g.
U dětí je množství glukózy 1,75 g na 1 kg tělesné hmotnosti, nejvýše však 75 g.
Po 2 hodinách se stanoví hladina glukózy v krvi.
Předávkovat
Při jednorázovém použití velkého množství léku jsou možné poruchy trávení (nevolnost, nadýmání, průjem). Doporučuje se symptomatická léčba.
Vedlejší efekty
U osob s přecitlivělostí jsou možné alergické reakce.
Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce
Neviděn.
Skladovatelnost
2 roky.
Podmínky skladování
Skladujte při teplotě nepřesahující 30 C. Uchovávejte mimo dosah dětí.
Obal
75 g prášku v hnědé plastové lahvičce.
Kategorie dovolené
Přes pult.
Cena: 300 rub.

Míra cukru v krvi

Obecná informace

V těle probíhají všechny metabolické procesy v úzkém spojení. Při jejich porušení se vyvíjejí různé nemoci a patologické stavy, včetně zvýšení hladiny glukózy v krvi.

Lidé nyní konzumují velmi velké množství cukru a snadno stravitelných sacharidů. Existují dokonce důkazy, že jejich spotřeba se v minulém století zvýšila 20krát. Kromě toho ekologie a přítomnost velkého množství nepřirozeného jídla ve stravě v poslední době negativně ovlivňují zdraví lidí. V důsledku toho jsou metabolické procesy narušeny u dětí i dospělých. Je narušen metabolismus lipidů, zvyšuje se zátěž slinivky břišní, která produkuje hormon inzulin.

Již v dětství se rozvíjejí negativní stravovací návyky - děti konzumují sódu, rychlé občerstvení, hranolky, sladkosti atd. Příliš mnoho tučného jídla proto přispívá k hromadění tuku v těle. Výsledkem je, že příznaky cukrovky se mohou objevit iu dospívajících, zatímco v minulosti byl diabetes mellitus považován za nemoc starších osob. V dnešní době jsou známky zvýšení hladiny cukru v krvi u lidí velmi časté a počet případů diabetes mellitus ve vyspělých zemích nyní každým rokem roste..

Glykemie je množství glukózy v krvi člověka. Abychom pochopili podstatu tohoto konceptu, je důležité vědět, co je to glukóza a jaké by měly být ukazatele obsahu glukózy..

Glukóza - to, co je pro tělo, závisí na tom, kolik z toho člověk konzumuje. Glukóza je monosacharid, látka, která je druhem paliva pro lidské tělo, což je velmi důležitá živina pro centrální nervový systém. Jeho přebytek je však pro tělo škodlivý..

Míra cukru v krvi

Abyste pochopili, zda se vyvíjejí vážná onemocnění, musíte jasně vědět, jaká je normální hladina cukru v krvi u dospělých a dětí. Hladinu cukru v krvi, jejíž norma je důležitá pro normální fungování těla, reguluje inzulín. Pokud však není produkováno dostatečné množství tohoto hormonu nebo tkáně nereagují dostatečně na inzulín, zvyšuje se hladina cukru v krvi. Zvýšení tohoto ukazatele je ovlivněno kouřením, nezdravou stravou, stresovými situacemi..

Odpověď na otázku, jaká je norma krevního cukru u dospělého, dává Světová zdravotnická organizace. Existují schválené glukózové standardy. Kolik cukru by mělo být v krvi odebráno nalačno ze žíly (krev může být ze žíly nebo z prstu) je uvedeno v tabulce níže. Indikátory jsou uvedeny v mmol / l.

StáříÚroveň
2 dny - 1 měsíc.2.8-4.4
1 měsíc - 14 let starý3,3-5,5
Od 14 let (u dospělých)3,5-5,5

Pokud jsou tedy ukazatele pod normálem, pak má člověk hypoglykemii, pokud je vyšší, hyperglykemii. Musíte pochopit, že jakákoli možnost je pro tělo nebezpečná, protože to znamená, že v těle dochází k porušování a někdy nevratně.

Čím starší je člověk, tím menší je jeho tkáňová citlivost na inzulín, protože některé receptory odumírají a zvyšuje se také tělesná hmotnost..

Obecně se uznává, že při vyšetření kapilární a venózní krve může výsledek mírně kolísat. Proto při stanovení, jaký je normální obsah glukózy, je výsledek mírně nadhodnocen. Průměrná norma žilní krve je 3,5-6,1, kapilární krev 3,5-5,5. Množství cukru po jídle, pokud je člověk zdravý, se od těchto ukazatelů mírně liší a stoupá na 6,6. U zdravých lidí cukr nad tento ukazatel nestoupá. Ale nepanikařte, že hladina cukru v krvi je 6,6, co dělat - musíte se zeptat svého lékaře. Je možné, že další studie povede k nižšímu výsledku. Také pokud je třeba při jednorázovém testu například hladinu cukru v krvi 2.2, musíte znovu provést analýzu.

Normy pro stanovení hladiny cukru v krvi před a po jídle

Proto k diagnostice cukrovky nestačí nechat si jednou udělat test na hladinu cukru v krvi. Je nutné několikrát stanovit hladinu glukózy v krvi, jejíž normu lze pokaždé překročit v různých mezích. Měla by být posouzena výkonnostní křivka. Je také důležité korelovat získané výsledky s příznaky a vyšetřením. Při přijímání výsledků analýz cukru, pokud je to 12, vám proto odborník řekne, co máte dělat. Je pravděpodobné, že u glukózy je podezření na 9, 13, 14, 16 cukrovku.

Pokud je ale norma glykémie mírně překročena a indikátory v analýze z prstu jsou 5,6-6,1 a ze žíly je od 6,1 do 7, je tento stav definován jako prediabetes (porucha glukózové tolerance).

Pokud je výsledek ze žíly vyšší než 7 mmol / l (7,4 atd.) A z prstu nad 6,1, už mluvíme o cukrovce. Pro spolehlivé posouzení cukrovky se používá test - glykovaný hemoglobin.

Při provádění testů je však výsledek někdy stanoven nižší, než stanoví norma hladiny cukru v krvi u dětí a dospělých. Jaká je norma cukru u dětí, zjistíte z výše uvedené tabulky. Pokud je tedy cukr nižší, co to znamená? Pokud je hladina nižší než 3,5, znamená to, že se u pacienta vyvinula hypoglykemie. Důvody, proč je cukr nízký, mohou být fyziologické nebo mohou souviset s patologiemi. Odečty krevního cukru se používají jak k diagnostice nemoci, tak k posouzení účinnosti léčby cukrovky a kompenzace diabetu. Pokud glukóza před jídlem nebo 1 hodinu nebo 2 hodiny po jídle není vyšší než 10 mmol / l, je kompenzován diabetes 1. typu.

U diabetu typu 2 se pro hodnocení používají přísnější kritéria. Na prázdný žaludek by hladina neměla být vyšší než 6 mmol / l, během dne by přípustná dávka neměla být vyšší než 8,25.

Diabetici by měli neustále měřit hodnoty cukru v krvi pomocí glukometru. Tabulka měření glukometru pomůže správně vyhodnotit výsledky..

Jaká je norma cukru denně pro člověka? Zdraví lidé by měli přiměřeně skládat stravu, aniž by nadměrně užívali sladkosti, diabetici by měli přísně dodržovat doporučení lékaře.

Ženy by tomuto ukazateli měly věnovat zvláštní pozornost. Vzhledem k tomu, že spravedlivé pohlaví má určité fyziologické vlastnosti, může se rychlost cukru v krvi u žen lišit. Zvýšená hodnota glukózy není vždy patologie. Když je tedy norma hladin glukózy v krvi u žen určena podle věku, je důležité, aby během menstruace nebylo stanoveno, kolik cukru je obsaženo v krvi. Během tohoto období může být analýza nespolehlivá..

U žen po 50 letech věku, během menopauzy, dochází v těle k závažným hormonálním výkyvům. V této době dochází ke změnám v procesech metabolismu sacharidů. Ženy starší 60 let by proto měly jasně rozumět tomu, že je třeba pravidelně kontrolovat hladinu cukru v krvi, a zároveň rozumět tomu, jaká je hladina cukru v krvi u žen.

Hladiny glukózy v krvi u těhotných žen se mohou také lišit. Během těhotenství se za variantu normy považuje indikátor až 6,3. Pokud je norma cukru u těhotných žen překročena na 7, je to důvod pro neustálé sledování a jmenování dalších studií..

Norma krevního cukru u mužů je stabilnější: 3,3-5,6 mmol / l. Pokud je člověk zdravý, neměla by být hladina glukózy v krvi u mužů vyšší nebo nižší než tyto ukazatele. Normální indikátor je 4,5, 4,6 atd. Ti, kteří se zajímají o tabulku norem pro muže podle věku, by měli vzít v úvahu, že u mužů po 60 letech je vyšší.

Příznaky vysokého cukru

Zvýšenou hladinu cukru v krvi lze určit, pokud má člověk určité příznaky. Osoba by měla být upozorněna na následující příznaky, které se objevují u dospělého a dítěte:

  • slabost, silná únava;
  • zvýšená chuť k jídlu a zároveň ztráta hmotnosti;
  • žízeň a neustálý pocit sucha v ústech;
  • charakteristické je hojné a velmi časté vylučování moči, noční výlety na toaletu;
  • pustuly, vředy a jiné léze na kůži, takové léze se nehojí dobře;
  • pravidelný projev svědění ve slabinách, v genitáliích;
  • zhoršení imunity, zhoršení výkonu, časté nachlazení, alergie u dospělých;
  • rozmazané vidění, zejména u lidí starších 50 let.

Projev těchto příznaků může naznačovat, že v krvi je zvýšená glukóza. Je důležité si uvědomit, že příznaky vysoké hladiny cukru v krvi lze vyjádřit pouze některými z výše uvedených projevů. Proto i když se u dospělého nebo dítěte objeví pouze některé z příznaků vysoké hladiny cukru, musíte být vyšetřeni a stanovit hladinu glukózy. Jaký druh cukru, pokud se zvýší, co dělat - to vše zjistíte po konzultaci s odborníkem.

Příznaky hladiny visícího cukru

Riziková skupina pro cukrovku zahrnuje ty, kteří mají dědičnou zálibu pro cukrovku, obezitu, onemocnění slinivky břišní atd. Pokud osoba patří do této skupiny, pak jediná normální hodnota neznamená, že nemoc chybí. Vždyť diabetes mellitus často probíhá bez viditelných známek a příznaků, ve vlnách. Proto je nutné provést několik dalších analýz v různých časech, protože je pravděpodobné, že za přítomnosti popsaných příznaků stále dojde ke zvýšenému obsahu..

Za přítomnosti těchto příznaků je možné, že během těhotenství je vysoká hladina cukru v krvi. V tomto případě je velmi důležité určit přesné příčiny vysokého cukru. Pokud je během těhotenství zvýšena hladina glukózy, co to znamená a co dělat pro stabilizaci indikátorů, měl by lékař vysvětlit.

Je také třeba mít na paměti, že je také možný falešně pozitivní výsledek testu. Pokud tedy indikátor, například 6 nebo krevní cukr 7, co to znamená, lze určit až po několika opakovaných studiích. Co dělat v případě pochybností určuje lékař. Pro diagnostiku může předepsat další testy, například test glukózové tolerance, test obsahu cukru.

Jak se provádí test tolerance glukózy?

Výše uvedený test glukózové tolerance se provádí za účelem stanovení skrytého procesu diabetes mellitus, také určuje syndrom zhoršené absorpce, hypoglykemii.

NTG (porucha glukózové tolerance) - co to je, podrobně vysvětlí ošetřující lékař. Pokud je však porušena norma tolerance, pak se v polovině případů u těchto lidí diabetes mellitus vyvíjí po dobu 10 let, u 25% se tento stav nezmění, u dalších 25% zcela zmizí.

Analýza tolerance vám umožňuje určit narušení metabolismu sacharidů, latentní i explicitní. Při provádění testu je třeba mít na paměti, že tato studie vám umožní objasnit diagnózu, pokud o ní existují pochybnosti.

Tato diagnóza je obzvláště důležitá v takových případech:

  • pokud nejsou žádné známky zvýšení hladiny cukru v krvi, ale v moči kontrola pravidelně odhaluje cukr;
  • v případě, že neexistují žádné příznaky cukrovky, ale projevuje se polyurie - zvyšuje se množství moči za den, zatímco hladina glukózy nalačno je normální;
  • zvýšený cukr v moči nastávající matky během období nosení dítěte, stejně jako u lidí s onemocněním ledvin a tyreotoxikózou;
  • pokud existují příznaky cukrovky, ale v moči není cukr, ale jeho obsah je v krvi normální (například pokud je cukr 5,5, při opětovném vyšetření je 4,4 nebo nižší; pokud 5,5 během těhotenství, ale jsou přítomny příznaky cukrovky) ;
  • pokud má člověk genetickou predispozici k cukrovce, ale neexistují žádné známky vysokého cukru;
  • u žen a jejich dětí, pokud byla hmotnost porodních dětí vyšší než 4 kg, byla následně také velká hmotnost ročního dítěte;
  • u lidí s neuropatií, retinopatií.

Test, který určuje IGT (zhoršená tolerance glukózy), se provádí následovně: zpočátku je osoba, které je prováděna, odebrána na prázdný žaludek z kapilár. Poté by měl člověk konzumovat 75 g glukózy. U dětí se dávka v gramech počítá odlišně: na 1 kg hmotnosti 1,75 g glukózy.

Graf křivky zkoušky tolerance glukózy

Pro ty, kteří mají zájem, je 75 gramů glukózy kolik cukru a zda je škodlivé takové množství konzumovat, například pro těhotnou ženu byste měli vzít v úvahu, že přibližně stejné množství cukru je obsaženo například v kusu koláče.

Tolerance glukózy se stanoví po 1 a 2 hodinách. Nejspolehlivějšího výsledku se dosáhne po 1 hodině později..

Toleranci glukózy můžete posoudit pomocí speciální tabulky indikátorů, jednotek - mmol / l.

Vyhodnocení výsledkuKapilární krevVenózní krev
Normální indikátor
Před jídlem3,5 -5,53.5-6.1
2 hodiny po glukóze, po jídleaž 7.8až 7.8
Stav před cukrovkou
Před jídlem5.6-6.16.1-7
2 hodiny po glukóze, po jídle7.8-11.17.8-11.1
Cukrovka
Před jídlemod 6.1od 7
2 hodiny po glukóze, po jídleod 11, 1od 11, 1

Dále se stanoví stav metabolismu sacharidů. Za tímto účelem se vypočítají 2 koeficienty:

  • Hyperglykemická - ukazuje, jak se glukóza vztahuje 1 hodinu po načtení s cukrem k glukóze nalačno v krvi. Toto číslo by nemělo být vyšší než 1,7.
  • Hypoglykemický - ukazuje, jak se glukóza vztahuje 2 hodiny po načtení cukru k hladině glukózy v krvi nalačno. Tento údaj by neměl být vyšší než 1,3.

Je nutné tyto koeficienty vypočítat, protože v některých případech u osoby po testu glukózové tolerance absolutními ukazateli nejsou porušování stanovena a jeden z těchto koeficientů je více než normální.

V tomto případě je zaznamenána definice pochybného výsledku a poté osoba ohrožená diabetem mellitus.

Glykovaný hemoglobin - co to je?

Jaký by měl být cukr v krvi, stanovený výše uvedenými tabulkami. Existuje však další test, který se doporučuje pro diagnostiku cukrovky u lidí. Říká se tomu test glykovaného hemoglobinu - test, s nímž je spojena glukóza v krvi.

Wikipedia svědčí o tom, že se analýza nazývá hladina hemoglobinu HbA1C, tento ukazatel se měří v procentech. Neexistuje žádný rozdíl ve věku: norma je stejná pro dospělé i děti.

Tato studie je velmi vhodná jak pro lékaře, tak pro pacienta. Koneckonců je přípustné darovat krev kdykoli během dne a dokonce i večer, ne nutně na lačný žaludek. Pacient by neměl pít glukózu a počkat po určitou dobu. Na rozdíl od zákazů, které navrhují jiné metody, výsledek také nezávisí na léčbě, stresu, nachlazení, infekcích - v tomto případě můžete dokonce provést analýzu a získat správné hodnoty.

Tato studie ukáže, zda pacient s diabetes mellitus v posledních 3 měsících pečlivě sledoval hladinu glukózy v krvi..

Existují však určité nevýhody této studie:

  • dražší než jiné testy;
  • pokud má pacient nízkou hladinu hormonů štítné žlázy, může být výsledek nadhodnocen;
  • pokud má člověk anémii, nízký hemoglobin, lze určit zkreslený výsledek;
  • neexistuje způsob, jak jít na každou kliniku;
  • když člověk používá velké dávky vitamínů C nebo E, stanoví se snížený indikátor, tato závislost však nebyla přesně prokázána.

Jaká by měla být hladina glykovaného hemoglobinu:

Od 6,5%Diabetes mellitus je předběžně diagnostikován, je nutné pozorování a opakované studie.
6,1-6,4%S vysokým rizikem cukrovky (tzv. Prediabetes) pacient naléhavě potřebuje nízkosacharidovou dietu.
5.7-6.0Žádný diabetes, ale vysoké riziko jeho rozvoje.
Pod 5.7Minimální riziko.

Proč je nízká hladina cukru v krvi?

Hypoglykemie naznačuje, že máte nízkou hladinu cukru v krvi. Tato hladina cukru je nebezpečná, pokud je kritická..

Pokud se orgány kvůli nízkému obsahu glukózy nekrmí, lidský mozek trpí. Výsledkem je kóma.

Vážné následky mohou nastat, pokud cukr klesne na 1,9 nebo méně - na 1,6, 1,7, 1,8. V tomto případě jsou možné křeče, mrtvice, kóma. Stav člověka je ještě vážnější, pokud je úroveň 1,1, 1,2, 1,3, 1,4,

1,5 mmol / l. V tomto případě je při absenci adekvátní akce možná smrt..

Je důležité vědět nejen to, proč tento indikátor stoupá, ale také důvody, proč může glukóza prudce poklesnout. Čím to je, že vzorek naznačuje, že glukóza je v těle zdravého člověka snížena?

Za prvé to může být způsobeno omezeným příjmem potravy. Při přísné stravě se vnitřní zásoby těla postupně vyčerpávají. Takže pokud se člověk po dlouhou dobu (kolik závisí na vlastnostech těla) zdrží jídla, klesá hladina krevní plazmy.

Aktivní fyzická aktivita může také snížit hladinu cukru. Kvůli velmi vysoké zátěži, dokonce i při normální stravě, může cukr klesat.

Při nadměrné konzumaci sladkostí dramaticky stoupá hladina glukózy. Ale během krátké doby cukr rychle klesá. Soda a alkohol mohou také zvýšit a poté dramaticky snížit hladinu glukózy v krvi.

Pokud je málo cukru v krvi, zejména ráno, člověk se cítí slabý, přemůže ho ospalost, podrážděnost. V tomto případě měření glukometrem s největší pravděpodobností ukáže, že je povolená hodnota snížena - méně než 3,3 mmol / l. Hodnota může být 2,2; 2,4; 2,5; 2.6 atd. Zdravý člověk by však měl mít zpravidla pouze normální snídani, aby se normalizoval obsah krevní plazmy.

Pokud se však vyvine reciproční hypoglykémie, když hodnoty glukometru naznačují, že koncentrace cukru v krvi klesá, když člověk sní, může to být známka toho, že pacient má cukrovku..

Vysoký a nízký inzulin

Proč je zvýšený inzulín, co to znamená, můžete na to přijít a pochopit, co to inzulín je. Tento hormon, který je jedním z nejdůležitějších v těle, je produkován slinivkou břišní. Je to inzulín, který má přímý účinek na snížení hladiny cukru v krvi a určuje proces přenosu glukózy z krevního séra do tkání těla.

Norma inzulínu v krvi u žen a mužů je od 3 do 20 μU / ml. U starších lidí je horní postava považována za 30-35 jednotek. Pokud se množství hormonu sníží, u osoby se vyvine cukrovka..

Se zvýšeným množstvím inzulínu jsou inhibovány procesy syntézy glukózy z bílkovin a tuků. Výsledkem je, že pacient vykazuje známky hypoglykémie..

Někdy mají pacienti zvýšený inzulin s normálním cukrem, důvody mohou být spojeny s různými patologickými jevy. To může naznačovat vývoj Cushingovy choroby, akromegalie a také nemocí spojených s dysfunkcí jater..

Jak snížit hladinu inzulinu, měli byste se zeptat odborníka, který vám po řadě studií předepíše léčbu.

závěry

Test glukózy v krvi je tedy velmi důležitá studie, která je nezbytná pro sledování stavu těla. Je velmi důležité přesně vědět, jak darovat krev. Tato analýza během těhotenství je jednou z důležitých metod pro určení, zda je stav těhotné ženy a dítěte normální..

Kolik cukru v krvi by mělo být normální u novorozenců, dětí, dospělých, zjistíte ze speciálních tabulek. Ale přesto je lepší položit lékaři všechny otázky, které vyvstanou po takové analýze. Pouze on bude schopen vyvodit správné závěry, pokud je hladina cukru v krvi 9 - co to znamená; 10 je cukrovka nebo ne; pokud 8 - co dělat atd. To znamená, co dělat, když cukr stoupne, a zda je to důkaz nemoci, může určit odborník až po dalším výzkumu.

Při analýze cukru je třeba mít na paměti, že přesnost měření mohou ovlivnit určité faktory. Nejprve musíte vzít v úvahu, že určité onemocnění nebo exacerbace chronických onemocnění může ovlivnit krevní test na glukózu, jehož rychlost je překročena nebo snížena. Pokud tedy během jednorázové studie krve z žíly byl indikátor cukru například 7 mmol / l, pak lze například předepsat analýzu se „zatížením“ pro toleranci glukózy. Rovněž lze zaznamenat zhoršenou glukózovou toleranci s chronickým nedostatkem spánku, stresem. Během těhotenství je výsledek také zkreslený..

Na otázku, zda kouření ovlivňuje analýzu, je odpověď také ano: alespoň několik hodin před studií se kouření nedoporučuje.

Je důležité správně darovat krev - na prázdný žaludek, proto byste v den, kdy je studie naplánována, neměli ráno jíst.

O názvu analýzy a o tom, kdy se provádí, můžete zjistit v lékařské instituci. Krevní cukr by měl být darován každých šest měsíců těm, kteří mají 40 let. Lidé, kteří jsou v ohrožení, by měli darovat krev každé 3-4 měsíce.

U prvního typu cukrovky závislé na inzulínu by měl být test glukózy proveden pokaždé před podáním inzulínu. Doma se k měření používá přenosný glukometr. Pokud je diagnostikován diabetes typu 2, analýza se provádí ráno, 1 hodinu po jídle a před spaním.

Chcete-li udržovat normální hladinu glukózy u pacientů s diabetes mellitus, musíte dodržovat doporučení lékaře - užívat léky, dodržovat dietu a vést aktivní život. V tomto případě se může hodnota glukózy přiblížit normě, může činit 5,2, 5,3, 5,8, 5,9 atd..

Vzdělání: Vystudoval farmacii na Rivne State Basic Medical College. Vystudoval Vinnitsa State Medical University pojmenovanou po I. M.I. Pirogov a stáž na její základně.

Pracovní zkušenosti: V letech 2003 až 2013 - pracoval jako lékárník a vedoucí lékárenského kiosku. Za mnoho let svědomité práce jí byly uděleny certifikáty a vyznamenání. Články o lékařských tématech byly publikovány v místních publikacích (novinách) a na různých internetových portálech.

Komentáře

všechno je celkem rozumné

Dobrý večer! Před několika lety mi bylo zjištěno, že mám SD typu 2. Celý život jsem trpěl nadváhou, asi 30 kg bylo navíc. někde kolem 35 jsem začal mít problémy s nohama. Těžké svědění, suchá kůže a praskliny navíc překonaly neustálou ospalost. Nyní užívám léčbu Diabenotem. Zpočátku bylo všechno stejné, asi pár měsíců, a pak jsem si začal všímat, že se rány hojí rychleji, a získal jsem více síly. Také jsem ztratil 11 kg. Proč jsem to všechno. A k tomu, že potřebujete najít správnou léčbu. Moje dcera užívala metforminy a měla nevolnost 4 roky. Veškeré zdraví a sílu v boji proti této nemoci!

Jak zjistit hladinu cukru v krvi u 4měsíčního dítěte? Pokud saje každé 2-3 hodiny, nefunguje to na prázdný žaludek. V nemocnici byl ukazatel 2,6. Doma jsem poprvé měřil po 3 měsících, 2 hodiny po ucpání - 5,5 cukru bylo, stojí za to panikařit? Během těhotenství byl můj cukr 5,0-5,5 na prázdný žaludek a 7,0-7,2 po jídle dali GDS

Test tolerance glukózy (rozšířený)

Orální test tolerance glukózy (rozšířený) spočívá ve stanovení hladiny glukózy v krevní plazmě na prázdný žaludek a každých 30 minut (30, 60, 90, 120 minut) po načtení sacharidů, aby se diagnostikovaly různé poruchy metabolismu sacharidů (diabetes mellitus, porucha glukózové tolerance, glykémie nalačno)..

K výsledkům výzkumu je vydán bezplatný komentář lékaře.

Orální glukózový toleranční test (OGTT), glukózový toleranční test, 75 gramový glukózový test.

Anglická synonyma

Test tolerance glukózy (GTT), orální test tolerance glukózy (O GTT).

Enzymatická UV metoda (hexokináza).

Mmol / L (milimol na litr).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

  • Orální glukózový toleranční test by měl být proveden ráno s minimálně 3 dny neomezeného jídla (více než 150 g sacharidů denně) a normální fyzické aktivity. Zkoušce by měl předcházet celonoční půst po dobu 8-14 hodin (můžete pít vodu).
  • Poslední večerní jídlo by mělo obsahovat 30-50 gramů sacharidů.
  • Nepijte alkohol 10-15 hodin před testem.
  • Nekuřte v noci před testem a až po něm.

Obecné informace o studii

Orální glukózový toleranční test by měl být proveden ráno s minimálně 3 dny neomezeného jídla (více než 150 g sacharidů denně) a normální fyzické aktivity. Zkoušce by měl předcházet celonoční půst po dobu 8–14 hodin (můžete pít vodu). Poslední jídlo večer by mělo obsahovat 30-50 gramů sacharidů. Nekuřte noc před a do konce zkoušky. Po odběru krve na lačný žaludek by subjekt neměl překročit 5 minut. vypijte 75 g bezvodé glukózy nebo 82,5 g monohydrátu glukózy rozpuštěné ve 250-300 ml vody. U dětí je dávka 1,75 g bezvodé glukózy (nebo 1,925 g monohydrátu glukózy) na kg tělesné hmotnosti, ale ne více než 75 g (82,5 g), u dítěte s hmotností 43 kg a vyšší se podává obvyklá dávka (75 g). Během testu není povoleno kouření a aktivní fyzická aktivita. Odběr krve se provádí každých 30 minut (30, 60, 90, 120 minut) se stanovením hyperglykemického a postglykemického koeficientu.

Je třeba si uvědomit, že pokud hladina glukózy v krvi nalačno překročí 7,0 mmol / l, pak se orální test tolerance glukózy neprovádí, protože taková hladina glukózy v krvi je jedním z kritérií pro diagnostiku diabetes mellitus.

Orální test tolerance glukózy umožňuje diagnostikovat různé poruchy metabolismu sacharidů, jako je diabetes mellitus, porucha glukózové tolerance, glykémie nalačno, ale neumožňuje objasnit typ a příčiny diabetes mellitus, a proto je po provedení jakéhokoli výsledku testu orální tolerance glukózy vhodné provést povinnou konzultaci endokrinolog.

Charakteristickým rysem testu [06-071] Test tolerance glukózy (rozšířený) z 06-258 Test tolerance glukózy (standard) je jeho výkon ne ve dvou, ale v pěti bodech (na prázdný žaludek a každých 30 minut: 30, 60, 90, 120 minut) s definicí hyperglykemický a postglykemický koeficient.

K čemu se výzkum používá?

  • diabetes mellitus;
  • snížená tolerance glukózy,
  • zhoršená hladina glukózy v krvi nalačno.

Kdy je studie naplánována?

  • V případě pochybných glykemických hodnot objasnit stav metabolismu sacharidů;
  • při vyšetřování pacientů s rizikovými faktory pro rozvoj cukrovky:
    • více než 45 let;
    • BMI nad 25 kg / m 2;
    • rodinná anamnéza diabetes mellitus (rodiče nebo sourozenci s diabetem typu 2);
    • obvykle nízká fyzická aktivita;
    • anamnéza glykémie nalačno nebo poruchy glukózové tolerance;
    • gestační diabetes mellitus nebo narození plodu s více než 4,5 kg v anamnéze;
    • arteriální hypertenze (jakékoli etiologie);
    • porušení metabolismu lipidů (hladina HDL pod 0,9 mmol / la / nebo hladina triglyceridů nad 2,82 mmol / l);
    • přítomnost jakéhokoli onemocnění kardiovaskulárního systému.

Je-li vhodné provést orální test glukózové tolerance k vyšetření metabolických poruch sacharidů

Analýza cukru po 150 tunách glukózy

No, na úkor 150, nevím, vzal jsem takovou analýzu někde ve 32 týdnech. křivka cukru nebo glukózový toleranční test.
75 g glukózy bylo zředěno ve 200 ml vody.
v 7:00 - krev na hubené
vypijte tuto zředěnou glukózu
8:00 - dárcovství krve
9:00 - dárcovství krve
10:00 dárcovství krve
po celou tu dobu není nic k jídlu, samozřejmě si také nemůžete čistit zuby

tento test určuje sklon ke gestačnímu diabetu.
Sledoval jsem své B v endokrinním centru, takže 99% těhotných žen tam provedlo takový test. není v něm nic strašného (opět jsme měli 75 gramů, ale ne 150) a nebude to zbytečné, IMHO.
někdy ani nevíte, jaká „nebezpečí“ mohou čekat.
tam byly dívky (samozřejmě několik), u kterých tento test odhalil poruchy v práci slinivky břišní. napravili tuto záležitost dietou.
ale je lepší se o tom dozvědět, i když je to možné korigovat, než se najednou dostat na inzulín (bohužel, viděl jsem takové případy, když jsem byl na patologii)

Test tolerance glukózy (glukózová zátěž): metodika a výsledky

Test tolerance glukózy (glukózová zátěž) (GTT, GNT, „cukrová zátěž“) je vyšetření se zavedením určité dávky glukózy ke kontrole funkce pankreatu ke snížení hladiny glykémie (krevní glukózy) do 2 hodin po podání.

Beta buňky v pankreatu produkují hormon inzulín, který snižuje hladinu cukru v krvi. Klinické příznaky diabetes mellitus se objevují, když je postiženo více než 80-90% všech beta buněk.

Test glukózové tolerance je:

  • orálně (orálně) - glukóza se užívá perorálně (per os - ústy),
  • intravenózně - provádí se velmi zřídka.

Tato stránka popisuje pouze orální (orální) test tolerance glukózy.

Indikace

Test glukózové tolerance se provádí při normální a hraniční (na horní hranici normálních) hladinách glukózy v krvi, aby se rozlišilo mezi diabetes mellitus a sníženou glukózovou tolerancí * (prediabetes). * Tolerance - zvýšená tolerance, lhostejnost.

Test se doporučuje, pokud byla hyperglykémie zaregistrována alespoň jednou během stresující situace (infarkt myokardu, cévní mozková příhoda, zápal plic atd.). Zkouška se provádí po stabilizaci stavu.

  • Normální hladina cukru nalačno je 3,3-5,5 mmol / l včetně (v plné žilní a kapilární krvi),
  • na úrovni 5,6-6,0 mmol / l se doporučuje zhoršená glykémie nalačno,
  • od 6,1 a výše - diabetes mellitus.

1) glukometry nejsou vhodné pro stanovení diagnózy! Poskytují velmi nepřesné výsledky (rozdíl ve stejném případě často dosahuje 1 mmol / l a vyšší) a lze je použít pouze ke kontrole průběhu a léčby cukrovky.

2) NATOSCHAK Hladina cukru v plné žilní krvi [z loketní žíly] a plné kapilární krvi [z prstu] je stejná. PO JÍDLU je glukóza aktivně absorbována tkáněmi, proto je glukóza ve venózní krvi o 1–2 mmol / l nižší než v kapilární krvi. V PLAZMĚ krve je glukóza vždy vyšší ve srovnání s podobnou plnou krví asi o 1 mmol / l.

Všimněte si, že test glukózové tolerance je zátěžový test, při kterém jsou beta buňky pankreatu vystaveny značnému stresu, což přispívá k jejich vyčerpání. Doporučuje se tento test neprovádět, pokud to není nutné..

Kontraindikace

  • Obecný vážný stav,
  • zánětlivá onemocnění (zvýšené hladiny glukózy podporují hnisání),
  • v rozporu s průchodem potravy po operacích na žaludku (protože je narušena absorpce),
  • peptické (kyselé) vředy a Crohnova choroba (chronické zánětlivé gastrointestinální onemocnění),
  • akutní břicho (bolest břicha vyžadující chirurgický zákrok a léčbu),
  • akutní stadium infarktu myokardu, hemoragická cévní mozková příhoda a mozkový edém,
  • nedostatek draslíku a hořčíku (zvýšený příjem těchto iontů do buňky je jedním z účinků inzulínu),
  • dysfunkce jater,
  • endokrinní onemocnění doprovázená zvýšením hladiny glykémie:
    1. akromegalie (zvýšená produkce růstového hormonu po dokončení růstu těla),
    2. feochromocytom (benigní nádor dřeně nadledvin nebo uzlů sympatického autonomního nervového systému, který vylučuje katecholaminy),
    3. Cushingova choroba (zvýšené vylučování adrenokortikotropního hormonu),
    4. hypertyreóza (zvýšená funkce štítné žlázy),
  • při užívání léků, které mění hladinu glukózy v krvi:
    1. acetazolamid (lék na léčbu glaukomu, epilepsie, otoků),
    2. fenytoin (antikonvulzivum),
    3. beta-blokátory,
    4. thiazidová diuretika (skupina hydrochlorothiazidu),
    5. orální antikoncepce,
    6. steroidní hormony (glukokortikosteroidy).

Výcvik

Několik dní před testem glukózové tolerance musíte jíst jídlo s normálním nebo vysokým obsahem sacharidů (od 150 g nebo více). Je chybou dodržovat před testem na cukr nízkosacharidovou dietu - výsledkem bude podceňovaný výsledek hladiny glykémie!

Po dobu 3 dnů před zahájením studie neužívejte:

  • thiazidová diuretika,
  • orální antikoncepce,
  • glukokortikosteroidy.

Nejezte ani nepijte alkohol 10-15 hodin před testem.

Technika zkoušky tolerance glukózy

Drženo ráno. Nekuřte noc před a do testu glukózové tolerance.

Hladiny glukózy v krvi nalačno.

Potom pacient vypije 75 g glukózy ve 300 ml tekutiny po dobu 5 minut. Dávka pro děti: rozpusťte glukózu ve vodě rychlostí 1,75 g / kg (ale ne více než 75 g; tj. U dítěte s hmotností 43 kg a vyšší se podává dávka pro dospělé).

Úrovně glykémie (glukózy v krvi) se měří každých 30 minut, aby se nezmeškaly skryté vrcholy hladin glukózy (v daném okamžiku by hladina cukru v krvi neměla překročit 10 mmol / l).

Pamatujte, že během testu se doporučuje běžná fyzická aktivita, to znamená, že by subjekt neměl ležet a neměl by aktivně fyzicky pracovat.

Důvody nesprávných výsledků

Falešně negativní výsledek GNT (normální hladina cukru u pacienta s diabetem) je možný:

  • se zhoršenou absorpcí (glukóza nemohla vstoupit do krevního řečiště v dostatečném množství),
  • s hypokalorickou dietou (pokud se subjekt omezil na několik dní před testem v sacharidech nebo byl na dietě),
  • se zvýšenou fyzickou aktivitou (zvýšená svalová práce vždy snižuje hladinu cukru v krvi).

Falešně pozitivní výsledek (vysoká hladina cukru v krvi u zdravého člověka) je možný:

  • s výhradou odpočinku v posteli,
  • po prodlouženém půstu.

Hodnocení výsledků

Zde je hodnocení výsledků orálního GTT s použitím kapilární plné krve (prstu) podle WHO, 1999.

Překlad ukazatelů pro glukózu:

  • 18 mg / dl = 1 mmol / l,
  • 100 mg / dl = 1 g / l = 5,6 mmol / l,
  • dl = deciliter = 100 ml = 0,1 l.
  • norma: méně než 5,6 mmol / l (méně než 100 mg / dl),
  • zhoršená glykémie nalačno: 5,6 až 6,0 mmol / l (100 až Byl tento materiál užitečný?

komentářů 12 k poznámce „Test tolerance glukózy (plnění glukózy): metodika a výsledky“

27. března 2014 v 18:02

Jen si myslím, že by bylo nutné přidat k testu u těhotných žen O? Sullivan, aby je nikdo nepletl :-))

Odpověď autora webu:

Na konci jsem článek doplnil, ale obecně není o tomto testu dostatek informací k podrobnějšímu popisu.

30. listopadu 2014 v 15:09

„75 g glukózy“ - získáte při testu s běžným cukrem 150 g? Ve skutečnosti je v molekule pouze 1 monomer glukózy. Nebo se v něčem mýlím?

Odpověď autora webu:

Máte pravdu ve skutečnosti, že molekula sacharózy obsahuje 1 monomer glukózy + 1 monomer fruktózy. Molární hmotnost glukózy (a také fruktózy) je 180 g / mol, ale molární hmotnost sacharózy je 342 g / mol. Proto je 75 g glukózy 75/180 - 0,42 mol glukózy. Podobné množství glukózy bude obsaženo v 0,42 × 342 = 144 g sacharózy (a ne ve 150 g, jak jste navrhli).

V testu však NEPOUŽÍVEJTE cukr místo fruktózy. To je způsobeno skutečností, že sacharóza je nejprve rozložena alfa-glukosidázou v tenkém střevě a teprve poté absorbována. Aktivita enzymu se může u jednotlivých lidí lišit, což vede k různým výsledkům testu tolerance glukózy.

Není nutné nahradit glukózu cukrem. Lékárny prodávají jak 15 g glukózové tablety (5 ks), tak 40% roztok glukózy pro infuzi (250 ml každá). Není problém najít glukózu pro test glukózové zátěže (potřebujete 75 g glukózy na 300 ml kapaliny, to je asi 25% roztok).

14. března 2015 v 08:24

Je následující stav po testu normální: závratě, třesení nohou - navíc se z nich staly jen bavlny - silná slabost, silný pot - v proudech podél krku a obličeje? To vše se objevilo asi něco málo přes hodinu po analýze. Současně však bylo varováno, že dojde k velmi silnému poklesu atmosférického tlaku a lidé, kteří na to reagují, musí být opatrní. Jen k tomu patřím. Navíc jsem měl ráno, ještě před tímto testem, mírné závratě. Po testu jsem se cítil neuvěřitelně skvěle, takže jsem hned nešel domů, ale šel nakupovat. A na zpáteční cestě se mi to všechno stalo. Musel jsem zavolat domů, aby mi vyšel vstříc. Výsledek testu znám až po dvou dnech, protože je víkend, ale tento stav mě vyděsil.

Odpověď autora webu:

Stav, který jste popsali (silná slabost, silné pocení, hlad) je způsoben hypoglykemií. Během plnění cukru hladina glukózy v krvi prudce stoupá, slinivka produkuje velké množství inzulínu v reakci, díky čemuž po zastavení toku glukózy do krve jeho hladina rychle klesá a objevují se popsané příznaky. Léčba je jednoduchá - jíst (vypít) něco sladkého (0,5 - 1 čajovou lžičku cukru), nebo alespoň jen tiše sedět, zatímco endokrinní systém pomocí protinádorových hormonů mírně zvyšuje hladinu cukru v krvi. Soudě podle velkého poklesu hladin glukózy funguje pankreas normálně a výsledky testu by měly být dobré (bez cukrovky).

24. června 2015 v 22:19

Včera jsem provedl tento test v lékařském středisku a měl podezření na chybu (myslím nejdrsnější) v technologii jeho chování. Tento test jsem provedl asi před pěti lety v jiném centru, pamatuji si, jak byl proveden. Včera sestra řekla, že veškerá tekutina s glukózou by měla být vypita po částech do 2 hodin (to mě překvapilo). Poslední část jsem vypil 30 minut před druhým krevním testem. Řekla mi, že je to nutné. Výsledek ukázal 10 (krev byla odebrána z prstu). Z vašeho článku nyní chápu, že postup byl proveden nesprávně. Chtěl bych jít do centra a obvinit zdravotnický personál z nekompetentnosti. Když mohu znovu spustit tento test, je to velmi důležité.

Odpověď autora webu:

Glukóza rozpuštěná ve vodě by měla být vypita nejpozději do 5 minut. Test lze opakovat po několika dnech. To je značná zátěž pro slinivku břišní, takže je nežádoucí ji zneužívat. Musíte kontaktovat vedení zdravotnického střediska, aby byla opravena tenologie chování.

1. července 2015 v 22:29

Je tento těhotenský test povinný? Co se může stát, pokud neprojde za 24-28 týdnů?

Odpověď autora:

Ne, tento test není pro těhotné ženy povinný a provádí se pouze v případě podezření na problém s pankreasem. U všech těhotných žen je však pravidelné sledování hladiny cukru v krvi povinné..

19. prosince 2015 v 19:49

U dospělých zřeďte 75 g glukózy ve 300 ml vody a u dětí 1,75 g na 1 kg tělesné hmotnosti a také zřeďte ve 300 ml vody nebo vody o polovinu méně, pokud je předepsáno 35 g glukózy dítěti s hmotností 20 kg.?

Odpověď autora webu:

Poměrně méně - ve vašem případě 140 ml.

14. ledna 2016 v 11:39

Je možné provést cvičení s tolerancí na glukózu doma pomocí glukometru?

Odpověď autora webu:

Teoreticky je to možné. Měřič však měří méně přesně než enzymatická metoda používaná v laboratořích, takže konečný výsledek nemusí být přesný. Test glukózové tolerance navíc vytváří vysoké zatížení slinivky břišní, takže je lepší nedělat to bez vážné potřeby..

27. února 2016 v 06:51

Koupil jsem 190,0 40% glukózy v lékárně, jak předepsal lékař, ale ani slovo, že by to mělo být zředěno vodou a tak pít. Mám to správně?

Odpověď autora webu:

190 g 40% roztoku glukózy obsahuje 190 * 0,4 = 76 g glukózy. Podle této metody se během GTT vypije 75 g glukózy ve 300 ml kapaliny. Proto musíte přidat vodu do objemu 300 ml a promíchat.

2. června 2016 v 13:48

Řekněte mi, že pokud se glukóza nerozpustí ve 300 ml vody, ale ve 100-150 ml pro dospělé, může to ovlivnit výsledek?

Odpověď autora webu:

Ano, může to ovlivnit výsledek kvůli odlišné rychlosti absorpce v gastrointestinálním traktu.

18. prosince 2016 v 22:14

Je porušením provádět krevní test na GTT s glukózou po 2 hodinách, a ne každých 30 minut, po požití vody s glukózou a jaterní hepatóze?

Odpověď autora webu:

Ano, jedná se o porušení postupu. Můžete přeskočit významný vrchol glukózy (viz obrázek s různými křivkami cukru pro různé nemoci).

20. ledna 2017 v 11:49

Může být rychlý cukr vyšší než cukr po načtení glukózy, nebo je to laboratorní chyba?

Odpověď autora webu:

Ano možná. Existuje výraz „zhoršená glykémie nalačno“, který označuje prediabetes.

11. září 2017 v 19:14

Skіlki me nі need dіtіnі ml. vařte 40% glukózy pro test, yaksho vaga 36 kg?

Odpověď autora webu:

Dávkování pro děti: rozpusťte glukózu ve vodě rychlostí 1,75 g / kg (ale ne více než 75 g; tj. U dítěte s hmotností 43 kg a více se podává dávka pro dospělé).

1,75 x 36 = 63 g glukózy potřebné pro 36 kg dítě.
63 / 0,4 = 157,5 g (bez ml) 40% glukózy.

Napište svůj komentář:

© Ambulance Doctor Blog, 2007 - 2020. Zásady ochrany osobních údajů.
Používá WordPress. Návrh Cordobo (upravený).